眼科学 第9版

图书标准信息

• 作者 沈洪兵、齐秀英 著
• 出版社 人民卫生出版社
• 出版时间 2018-09
• 版次 9
• ISBN 9787117266673
• 定价 88.00元
• 装帧 平装
• 开本 大16开
• 纸张 胶版纸
• 页数 322页
• 字数 651千字

【内容简介】

全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮　规划教材修订说明

 

 

 

 

 

全国高等学校五年制本科临床医学专业国家卫生健康委员会规划教材自1978年第1轮出版至今已有40年的历史。几十年来，在教育部、国家卫生健康委员会的领导和支持下，以裘法祖、吴阶平、吴孟超、陈灏珠等院士为代表的我国几代德高望重、有丰富的临床和教学经验、有高度责任感和敬业精神的国内外著名院士、专家、医学家、教育家参与了本套教材的创建和每一轮教材的修订工作，使我国的五年制本科临床医学教材从无到有，从少到多，从多到精，不断丰富、完善与创新，形成了课程门类齐全、学科系统优化、内容衔接合理、结构体系科学的由规划教材、配套教材、网络增值服务、数字出版等组成的立体化教材格局。这套教材为我国千百万医学生的培养和成才提供了根本保障，为我国培养了一代又一代高水平、高素质的合格医学人才，为推动我国医疗卫生事业的改革和发展做出了历史性巨大贡献，并通过教材的创新建设和高质量发展，推动了我国高等医学本科教育的改革和发展，促进了我国医药学相关学科或领域的教材建设和教育发展，走出了一条适合中国医药学教育和卫生事业发展实际的具有中国特色医药学教材建设和发展的道路，创建了中国特色医药学教育教材建设模式。老一辈医学教育家和科学家们亲切地称这套教材是中国医学教育的“干细胞”教材。

 

本套第九轮教材修订启动之时，正是我国进一步深化医教协同之际，更是我国医疗卫生体制改革和医学教育改革全方位深入推进之时。在全国医学教育改革发展工作会议上，李克强总理亲自批示“人才是卫生与健康事业的第1资源，医教协同推进医学教育改革发展，对于加强医学人才队伍建设、更好保障人民群众健康具有重要意义”，并着重强调，要办好人民满意的医学教育，加大改革创新力度，奋力推动建设健康中国。

 

教材建设是事关未来的战略工程、基础工程，教材体现国家意志。人民卫生出版社紧紧抓住医学教育综合改革的历史发展机遇期，以全国高等学校五年制本科临床医学专业第九轮规划教材全面启动为契机，以规划教材创新建设，全面推进国家级规划教材建设工作，服务于医改和教改。第九轮教材的修订原则，是积极贯彻落实国务院办公厅关于深化医教协同、进一步推进医学教育改革与发展的意见，努力优化人才培养结构，坚持以需求为导向，构建发展以“5+3”模式为主体的临床医学人才培养体系；强化临床实践教学，切实落实好“早临床、多临床、反复临床”的要求，提高医学生的临床实践能力。

 

在全国医学教育综合改革精神鼓舞下和老一辈医学家奉献精神的感召下，全国一大批临床教学、科研、医疗第1线的中青年专家、学者、教授继承和发扬了老一辈的优秀传统，以严谨治学的科学态度和无私奉献的敬业精神，积极参与第九轮教材的修订和建设工作，紧密结合五年制临床医学专业培养目标、高等医学教育教学改革的需要和医药卫生行业人才的需求，借鉴国内外医学教育教学的经验和成果，不断创新编写思路和编写模式，不断完善表达形式和内容，不断提升编写水平和质量，已逐渐将每一部教材打造成了学科精品教材，使第九轮全套教材更加成熟、完善和科学，从而构建了适合以“5+3”为主体的医学教育综合改革需要、满足卓越临床医师培养需求的教材体系和优化、系统、科学、经典的五年制本科临床医学专业课程体系。

 

【作者简介】

主 审 简 介

 

赵堪兴

 

男，1946年4月出生于天津市。一级主任医师，博士研究生导师。国际眼科科学院（AOI）院士，国际眼科联盟（ICO）前理事会理事，亚太地区斜视与小儿眼科学会副主席，亚太眼科学会（APAO）理事会理事，中华医学会眼科学分会斜视与小儿眼科学组组长，中华医学会眼科学分会前主任委员，中国医师协会眼科医师分会会长，《中华眼科杂志》前任主编。享受国务院政府特殊津贴，国家有突出贡献中青年专家，卫生部有突出贡献中青年专家，天津市政府授衔专家。被美国斜视与小儿眼科学会誉为：“国际斜视与小儿眼科界的思想领袖”。

 

48年来，赵堪兴教授一直活跃在眼科临床、教学、科研、防盲工作一线。在斜视与小儿眼科领域有深刻造诣，特别是在复杂斜视、眼球震颤、垂直斜视诊治及儿童弱视预防与规范化诊疗、近视防控等方面有丰富的临床经验。曾主持完成6项国家自然科学基金重点和面上课题，教育部、原卫生部、天津市自然科学基金课题、国际合作大型课题多项。共发表400余篇学术论文，其中SCI收录60余篇，主编临床医学专业本科规划教材《眼科学》（第7版、第8版）及《斜视弱视学》（第1版、第2版）。曾荣获亚太眼科学会（APAO）杰出贡献奖，中华眼科学会杰出成就奖，中美眼科学会金钥匙奖，中美眼科学会金苹果奖，国际眼科联盟（ICO）与亚太眼科学会（APAO）颁发的教育成就金苹果奖，2016年获首批中华眼科学会终身成就奖。

 

主 编 简 介

 

杨培增

 

男，1957年6月出生于河南省濮阳县。教授、博士研究生导师。教育部长江学者特聘教授、国家杰出青年基金获得者、国务院政府特殊津贴获得者，国务院学位委员会第五、六届学科评议组成员，重庆市两江学者特聘教授、重庆市首届首席医学专家、十八大党代表、国际眼炎症学会执行理事、亚太眼内炎症学会执行理事、国际Behcet病学会理事、国际葡萄膜炎研究组成员，The Lancet、Nature Genetic、JACI、Ann Rheum Dis等50余份SCI收录杂志审稿专家，中华医学会眼科学分会副主任委员、眼科学重庆市市级重点实验室主任、重庆市眼科研究所所长、重庆医科大学附属第1医院眼科主任。

 

从事临床、科研、教学工作40年，以项目负责人获国家自然科学基金创新群体基金、国家自然科学基金重大国际合作研究项目（3项）、国家自然科学基金重点项目（2项）、国家重点研发计划、科技部“十一五”支撑计划等，在Nature Genetics及其他SCI收录杂志发表第1作者和（或）通讯作者的论文200多篇，独立完成著作460万字，主编五年制规划教材及其他专著5部，以第1完成人获国家科技进步奖二等奖（2项）、三等奖（1项），省部级科技进步一等奖6项，亚太眼内炎症学会杰出成就奖、亚太眼科学会成就奖、重庆市科技突出贡献奖、重庆市富民兴渝贡献奖、中华眼科杰出成就奖、中美眼科学会金钥匙奖、中美眼科学会金苹果奖和第六届中国医师奖，被授予卫生部有突出贡献中青年专家、全国杰出专业技术人才、全国“五一劳动奖章”、全国模范教师和全国优秀科技工作者等称号。

 

范先群

 

男，1964年6月出生于安徽寿县。教育部“长江学者”特聘教授、主任医师、博士生导师。上海交通大学党委副书记、医学院党委书记。国家临床重点专科、上海市重点学科和上海市重中之重医学重点学科（眼科学）带头人。英国皇家眼科Fellow、亚太地区眼肿瘤眼病理学会副主席、第五届亚太地区眼整形外科学会主席，中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组组长、中国医师协会眼科医师分会副会长、上海市医学会副会长兼眼科学分会主任委员。

 

从事临床、科研和教学工作30多年。牵头组建中华医学会眼科学分会眼整形眼眶病学组、中国抗癌协会眼肿瘤专业委员会、海医会眼科专委会视网膜母细胞瘤学组。主持863项目、国家自然科学基金国际合作重点项目、国家卫生行业专项等国家项目14项。以通讯作者或第1作者身份发表SCI收录论文142篇。第1完成人获国家科技进步二等奖1项、上海市科技进步一等奖3项，教育部高等学校科技进步一等奖1项。入选国家百千万人才工程，获国家卫生计生突出贡献中青年专家、全国卫生系统先进工作者、全国优秀科技工作者、上海市科技精英等荣誉称号。获得亚太眼科学会杰出成就奖、中华眼科杰出成就奖、上海医学发展杰出贡献奖和上海市育才奖等奖励。

 

副主编简介

 

孙兴怀

 

男，1962年2月生于安徽歙县。医学博士，主任医师，眼科学教授，博士生导师，复旦大学上海医学院眼科学及视觉科学系主任，卫生部近视眼重点实验室主任，中华医学会眼科学分会候任主任委员，中国研究型医院学会眼科学与视觉科学专委会主任委员，中国医师协会眼科分会副会长等。

 

从事临床眼科诊疗和相关研究，以及教学工作30余年。承担多项国家重点科研项目，论文发表在Nature Genetics、Progress in Retinal and Eye Research、Ophthalmology等杂志。获全国优秀教师、上海市科技精英、中国优秀眼科医师、中华眼科学会杰出成就奖、亚太眼科学会（APAO）杰出贡献奖、上海市科技进步奖一等奖、国家科技进步奖二等奖等荣誉。

 

刘奕志

 

男，1962年7月生于广州，973首席科学家。现任中山大学中山眼科中心主任，眼科医院院长，眼科学国家重点实验室主任；亚太眼科学会常务理事，中华医学会眼科学分会副主任委员，广东省医学会副会长，广东省医学会眼科学分会主任委员；Mol Vision共同主编、Current Molecular Medicine副主编。

 

从事眼科学临床、科研、教学工作至今34年，是我国微创白内障手术创始人之一，创建了新型白内障防治体系；在再生医学领域取得突破性成果：首次利用内源性干细胞实现了人类晶状体再生，用于治疗婴幼儿白内障，成果以Article发表在Nature杂志，并被Nature Medicine评为“2016年度全球医学八大突破性进展”。以通讯作者或共同通讯作者在NEJM、Nature、Science、BMJ、PNAS等SCI收录杂志发表论文；获何梁何利基金科学与技术进步奖，国家科技进步二等奖，广东省科技突出贡献，全国五一劳动奖章，中国医师奖及The De Ocampo Lecture、Arthur Lim、APACRS Gold Medal等奖励。

 

赵桂秋

 

女，1962年8月出生于山东省青岛市。二级教授、博士研究生导师。青岛大学附属医院眼科主任。山东省泰山学者特聘专家，全国卫生计生系统先进工作者，享受国务院政府特殊津贴。现任中华医学会眼科学分会病理学组副组长、中国医师协会眼科学分会眼病理专业委员会副主任委员，山东省医学会眼科学分会副主任委员，山东省医师协会眼科医师分会副主任委员，青岛市医学会眼科学分会主任委员。

 

从事眼科临床、科研、教学工作33年，主持国家自然科学基金项目3项、省部级重点项目2项，累计发表论文170篇，其中SCI收录78篇，出版教材及专著17部，获国家专利13项。获国家医药学研究生教育成果奖1项、省部级奖项20多项。获第九届中国医师奖、山东省十佳医师、山东省优秀研究生指导教师、山东省复明项目示范标兵、青岛市专业技术拔尖人才、青岛市工人先锋、青岛市三八红旗手等荣誉称号。

 

原慧萍

 

女，1962年生于哈尔滨。二级教授、主任医师，博士生导师，哈尔滨医科大学附属第二医院五官医院院长、眼科主任、眼科教研室主任；国家临床重点专科负责人，黑龙江省重点学科带头人、领军人才梯队带头人，黑龙江省杰出青年基金项目获得者，黑龙江省卫生系统有突出贡献的中青年专家。

 

中华医学会眼科学分会委员、中华医学会专家会员、全国视觉生理学组和青光眼学组委员、中国研究型医院学会眼科学与视觉科学专业委员会副主任委员、中国微循环学会眼微循环专业委员会常委、中国医师协会眼科医师分会常委等。主持国家自然科学基金项目6项、黑龙江省自然科学基金重点项目等省部级课题4项。获国家发明专利2项；获省科学技术二等奖3项，三等奖4项；发表SCI收录论文30篇。

 

 

 

【目录】

  
章绪论1


节眼科学的范围及其在医学中的地位1


第二节眼科学发展简史1


第三节通科医师学眼科学的重要3


第四节眼科学、视光学和视觉科学3


第二章眼科学基础5


节眼的组织与解剖5


一、眼球5


二、眼附属器11


三、视路15


四、眼部血管和神经17


第二节眼的发育19


一、胚眼19


二、眼球的发育19


三、眼附属器的发育20


四、眼部组织的发育来源21


第三节眼的生理生化21


一、泪膜21


二、角膜22


三、虹膜、睫状体22


四、房水22


五、脉络膜23


六、晶状体23


七、玻璃体23


八、视网膜24


第四节眼遗传学概述26


一、临床遗传学26


二、分子遗传学26


三、表观遗传学27


第五节眼科用药概述27


一、眼局部的药物动力学27


二、常用眼药剂型及给药方式28


第六节眼科流行病学29


一、眼科流行病学概述29


二、眼科流行病学常用研究方29


三、眼科流行病学研究的常用指标和疾病的测量31


四、基于gis技术的流行病学调查与分析32


五、流行病学调查中常见的偏倚及控制32


第三章眼科检查34


节病史采集及眼病主要症状34


一、病史采集34


二、眼病主要症状34


第二节视功能检查35


一、视力35


二、视野36


三、觉39


四、暗适应与明适应40


五、立体视觉41


六、对比敏感度41


七、视觉电生理42


八、波前像差分析43


第三节眼部检查44


一、眼附属器检查44


二、眼球前段检查45


三、裂隙灯生物显微镜检查47


四、前房角镜检查48


五、眼压测量49


六、检眼镜检查50


七、眼科影像学检查52


第四章眼睑病62


节概述62


第二节眼睑炎症62


一、睑腺炎62


二、睑板腺囊肿63


三、睑缘炎64


四、病毒睑皮炎65


五、接触睑皮炎65


第三节眼睑肿瘤66


一、眼睑良肿瘤66


二、眼睑恶肿瘤67


第四节眼睑位置、功能和先天异常68


一、倒睫和乱睫68


二、睑内翻68


三、睑外翻69


四、眼睑闭合不全69


五、上睑下垂69


六、内眦赘皮70


七、睑裂狭小综合征70


第五章泪器病71


节概述71


第二节泪液分泌系统疾病71


一、泪腺炎71


二、泪腺肿瘤72


三、泪腺脱垂73


四、泪液分泌异常73


第三节泪液排出系统疾病74


一、泪道阻塞或狭窄74


二、泪囊炎75


三、泪囊肿瘤76


第六章眼表疾病78


节概述78


一、维持正常眼表的主要因素78


二、完整的眼表功能单位对维持眼表稳定的作用80


第二节眼表疾病80


一、眼表疾病的病因80


二、眼表疾病的分类80


三、眼表疾病的临床表现81


四、眼表疾病的治疗原则81


第三节干眼82


第四节睑板腺功能障碍84


第七章结膜病86


节概述86


第二节结膜炎论86


一、结膜炎的病因86


二、结膜炎的分类87


三、结膜炎的常见体征87


四、结膜炎的常用诊断方88


五、结膜炎的治疗原则89


六、结膜炎的预后和89


第三节细菌结膜炎90


第四节病毒结膜炎92


一、腺病毒角结膜炎92


二、流行出血结膜炎94


第五节衣原体结膜炎94


一、沙眼94


二、包涵体结膜炎96


三、其他衣原体导致的结膜炎97


第六节疫结膜炎97


一、春季角结膜炎97


二、季节过敏结膜炎98


三、常年过敏结膜炎99


四、头结膜炎99


五、过敏结膜炎99


六、泡角结膜炎100


七、自身疫结膜炎100


第七节结膜肿瘤101


一、原发结膜良肿瘤101


二、原发结膜恶肿瘤102


第八节其他结膜病103


一、结膜变疾病103


二、球结膜下出血105


第八章角膜病106


节概述106


一、角膜的组织结构和生理106


二、角膜的病理生理106


第二节角膜炎症107


一、角膜炎论107


二、感染角膜炎109


三、非感染角膜炎117


第三节角膜变与角膜营养不良120


一、角膜变120


二、角膜营养不良122


第四节角膜软化症123


第五节角膜先天异常124


一、圆锥角膜124


二、大角膜125


三、小角膜125


四、扁角膜125


第六节角膜肿瘤125


一、角膜皮样瘤125


二、角膜内上皮癌126


三、角膜鳞状细胞癌126


第七节角膜接触镜引起的并发症127


一、接触镜本身引起的并发症127


二、接触镜引起的角膜和结膜异常127


第八节准分子激光角膜屈光手术的角膜并发症127


第九章巩膜病129


节概述129


第二节表层巩膜炎129


一、结节表层巩膜炎129


二、单纯表层巩膜炎130


第三节巩膜炎130


一、前巩膜炎130


二、后巩膜炎131


第四节巩膜葡萄肿132


第十章晶状体病133


节概述133


第二节白内障133


一、白内障的病因学及发病机制133


二、白内障的分类133


三、白内障的临床表现133


四、年龄相关白内障135


五、先天白内障139


六、外伤白内障140


七、代谢白内障141


八、并发白内障142


九、药物及中毒白内障143


十、放白内障143


十一、后发白内障144


第三节晶状体位置异常144


第四节先天晶状体异常145


一、晶状体形成异常145


二、晶状体形态异常146


第十一章青光眼147


节概述147


一、青光眼的概念147


二、眼压与青光眼147


三、青光眼视神经损害的机制148


四、青光眼的临床诊断148


五、青光眼的分类148


第二节原发青光眼148


一、原发闭角型青光眼149


二、原发开角型青光眼153


三、原发青光眼的治疗155


第三节高眼压症158


第四节继发青光眼159


第五节先天或发育青光眼161


一、婴幼儿型青光眼161


二、青型青光眼162


三、合并其他眼部或全身发育异常的先天青光眼162


第十二章葡萄膜疾病163


节葡萄膜炎163


一、概述163


二、前葡萄膜炎164


三、中间葡萄膜炎168


四、后葡萄膜炎169


五、全葡萄膜炎169


第二节几种常见的特殊葡萄膜炎169


一、强直脊柱炎169


二、vogt小柳原田病170


三、behcet病170


四、交感眼炎171


五、fuchs综合征172


六、急视网膜坏死综合征172


七、综合征172


八、感染葡萄膜炎173


第三节葡萄膜囊肿和肿瘤173


一、虹膜囊肿173


二、脉络膜血管瘤173


三、脉络膜恶黑素瘤173


四、脉络膜转移癌174


五、脉络膜骨瘤174


第四节葡萄膜先天异常174


一、无虹膜174


二、虹膜缺损174


三、瞳孔残膜174


四、脉络膜缺损175


第十三章玻璃体疾病176


节概述176


第二节玻璃体的年龄改变177


一、组织病理学改变177


二、玻璃体后脱离177


三、飞蚊症178


四、玻璃体视网膜界面异常178


五、玻璃体变178


第三节玻璃体积血178


第四节其他玻璃体疾病179


一、先天遗传视网膜劈裂症179


二、家族渗出玻璃体视网膜病变180


三、玻璃体炎症180


四、玻璃体寄生虫181


第五节玻璃体手术182


一、眼前段玻璃体手术的适应证183


二、眼后段玻璃体切割术的适应证183


第十四章视网膜病186


节概述186


一、视网膜解剖结构特点186


二、视网膜病变表现特点186


第二节视网膜血管病188


一、视网膜动脉阻塞188


二、视网膜静脉阻塞191


三、视网膜静脉周围炎193


四、coats病193


五、糖尿病视网膜病变194


六、高血压视网膜病变195


七、早产儿视网膜病变196


第三节黄斑疾病196


一、中心浆液脉络膜视网膜病变196


二、特发脉络膜新生血管196


三、年龄相关黄斑变197


四、黄斑囊样水肿198


五、近视黄斑变199


六、黄斑裂孔199


七、黄斑部视网膜前膜200


第四节视网膜脱离200


一、孔源视网膜脱离201


二、牵拉视网膜脱离201


三、渗出视网膜脱离202


第五节视网膜素变202


第六节视网膜母细胞瘤202


第十五章视路疾病205


节概述205


第二节视神经疾病205


一、视神经炎205


二、前部缺血视神经病变209


三、视盘水肿210


四、视神经萎缩211


五、视神经肿瘤212


六、视盘发育异常212


第三节视交病变214


第四节视交以上的视路病变215


一、视束病变215


二、外侧膝状体病变215


三、视放病变216


四、枕叶病变216


第十六章屈光不正217


节概述217


第二节眼球光学218


一、眼的屈光和屈光力218


二、模型眼218


三、眼的调节与集合219


第三节正视、屈光不正与老视221


一、正视221


二、近视221


三、远视222


四、散光222


五、屈光参差224


六、老视224


第四节屈光检查方225


一、静态检影226


二、主觉验光227


三、老视的验配229


四、睫状肌麻痹验光230


第五节屈光不正矫治方230


一、框架眼镜230


二、接触镜232


三、屈光手术233


第十七章斜视与弱视237


节概述237


第二节眼外肌与眼球运动238


一、拮抗肌、协同肌、配偶肌238


二、眼球运动定律239


第三节双眼视觉及斜视后的异常改变239


一、双眼视觉239


二、斜视后的异常双眼视觉239


三、斜视后对异常双眼视觉的适应240


第四节斜视临床检查241


一、一般检查241


二、遮盖检查241


三、斜视角检查242


四、眼球运动功能检查242


五、知觉功能检查243


第五节斜视治疗的基本原则245


一、治疗时机245


二、非手术治疗245


三、手术治疗246


第六节斜视各论247


一、内斜视247


二、外斜视249


三、垂直斜视250


四、a、v型斜视251


五、特殊类型斜视251


第七节弱视253


一、概述253


二、分类254


三、弱视的发病机制254


四、弱视的临床检查254


五、弱视的治疗255


第八节眼球震颤256


一、分类256


二、先天眼球震颤256


三、眼球震颤的治疗257


第十八章眼眶疾病258


节概述258


一、眼眶的应用解剖与生理258


二、眼眶病的检查259


第二节眼眶炎症病变261


一、眼眶蜂窝织炎261


二、眼眶特发炎症262


第三节甲状腺相关眼病263


第四节眼眶海绵状静脉畸形264


第五节眼眶皮样囊肿265


第六节眼眶肿瘤266


一、眼眶淋巴瘤266


二、眼眶脑膜瘤266


三、眼眶横纹肌肉瘤266


第七节眼眶爆裂骨折267


第八节眼眶先天异常268


一、先天小眼球268


二、脑膜脑膨出268


第十九章眼外伤269


节概述269


一、眼外伤的分类269


二、眼外伤病史采集270


三、眼外伤的检查270


四、眼外伤的处理原则270


五、眼外伤预后评估271


六、眼外伤的271


第二节机械眼外伤272


一、眼球钝挫伤272


二、眼球穿通伤276


三、眼异物伤277


四、眼附属器和视神经外伤280


第三节非机械眼外伤281


一、酸碱化学伤281


二、眼部热烧伤283


三、辐眼损伤283


第四节几种特殊人群的眼外伤284


一、眼外伤284


二、屈光手术后眼外伤284


三、单眼视力障碍者眼外伤284


第二十章常见全身疾病的眼部表现286


节概述286


第二节内科疾病286


一、动脉硬化与高血压286


二、糖尿病287


三、肾脏疾病288


四、感染心内膜炎288


五、血液病288


六、结核病290


七、维生素缺乏290


八、结节病290


第三节外科疾病291


一、颅脑外伤291


二、几种与外伤有关的视网膜病变291


三、面部疖肿及体内深部脓肿292


第四节儿科疾病292


一、麻疹292


二、流行腮腺炎292


三、风疹292


四、急细菌痢疾292


五、早产儿视网膜病变292


第五节神经与精神科疾病294


一、脱髓鞘、锥体外