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"世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目"改革探索与实践

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江苏南京
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作者张朝阳 主编

出版社中国协和医科大学出版

ISBN9787567901926

出版时间2014-11

版次1

装帧平装

开本16开

纸张胶版纸

页数167页

字数150千字

定价28元

货号SC:9787567901926

上书时间2024-09-06

江苏读客文化

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商品描述
主编推荐:
《"世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目"改革探索与实践:中国农村卫生发展项目创新案例集》由新华书店总店北京发行所经销,北京佳艺恒彩印刷有限公司印刷,2014年11月第1版,2014年11月第1次印刷。主要内容包括:置率先支付方式改革创新,实现支付方式改革双覆盖、加大保障力度,改善医疗服务公平性等。
内容简介:
本书主要介绍了在国内外专家学者的大力技术援助下,“世行贷款/英国赠款中国农村卫生发展项目”围绕医改重点任务和要求,在农村医疗保障筹资与支付方式改革、基层卫生机构绩效管理等方面积累的一系列创新经验和模式。分析并凝炼出了项目各领域的主要做法和经验,为医改决策者提供了建议,为医改实践者提供了借鉴和参考。
摘要:
    第四,新农合报销后及时给予医疗救助的补偿,提高救助对象的保障水平,即“医后救助”。如山西榆社,对符合民政救助条件的救助对象(主要包括农村低保、五保和住院新农合报销后剩余部分超过6千元的边缘人群),在全县各医疗机构治疗出院后,得到新农合补偿的同时即可获得医疗救助的补助。黑龙江甘南县规定,在新农合报销后,对救助对象自付部分按比例给予救助,并逐步提高救助比例。
    
第五,对新农合封顶线以上非救助对象困难群众开展临时救助,防止这部分人群(潜在贫困人口)“因病致贫、因病返贫”,即二次补偿。以黑龙江甘南县为例,对真正得了大病且费用较高的患者,如果既没有列入重大疾病范围内,也不是救助对象,其自费超过1万元的部分按照50%给予二次补偿,有效解决了大病医疗费用高、报销比例低的问题,对缓解因病致贫、因病返贫发挥了积极作用。
    
第六,开展“一站式”实时结算服务,实现居民医保报销金额、民政救助金额、救助对象自付金额三个部分同步结算,同时兑现,保证困难群众及时就医,医疗费用实现即用即补。例如,黑龙江富锦市实施“一站式”即时结算服务,实现了医疗费结算由报销时限长向“零时限”的转变,减轻了个人负担,提高了工作效率和资金使用效益。山西榆社县将原来分属卫生部门与民政部门的工作合并,制定出台了“新农合报销+民政救助”的一站式服务补偿模式,使困难群众在享受新农合补偿的同时就可以获得民政救助,办理报销手续无需来回奔波,降低贫困农民的报销成本,进一步提高新农合和农村医疗救助服务水平,大大方便参合农民受益。
目录:
案例一率先支付方式改革创新,实现支付方式改革双覆盖
摘要
一、支付方式改革背景
二、项目县多种支付方式改革实现双覆盖
三、项目县支付方式改革创新模式总结与意义
四、新农合支付方式改革的经验及政策建议
案例二加大保障力度,改善医疗服务公平性
摘要
一、创新背景
二、主要做法
三、实施成效
四、创新点及相关建议
案例三创新管理机制,提高农村基层卫生服务绩效
摘要
一、绩效管理探索实践背景
二、绩效管理创新目标与实施过程
三、绩效管理内容
四、绩效管理效果
五、绩效管理主要经验
六、完善绩效管理的建议措施
七、提高基层卫生服务绩效的政策保障
案例四培本固元,加强农村卫生人才队伍建设
摘要
一、背景
二、主要做法
三、主要成效
四、典型案例分析
五、经验启示
六、政策建议
案例五农村地区公共卫生服务体系绩效评价工具的开发及应用
摘要
一、背景
二、设计
三、实施
四、结果
五、主要启示
六、建议
案例六医防协作,防治结合,提高农村地区慢性病管理和控制水平
摘要
一、背景
二、主要做法
三、取得的成效
四、建议
案例七各部门联动,全社会参与,提高重性精神病患者管理水平
摘要
一、背景
二、主要做法
三、取得成效
四、主
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