当有人问起丁济万如何能够同时给这么多人看病时,他坦然地回答“简明扼要”。名医丁甘仁之长孙及传人,是上海民国40年代的第一名医,丁济万(1903-1963年)经验医案——各类医案四百二十则,涉及临床各科病证,尤以泄泻、咳嗽、血证、中风、虚劳等病证为多见。丁氏强调扶正祛邪,注重运脾和胃,俾清升浊降,则正气来复而病邪可去。丁氏套方即为丁济万所制,以规其范、绳其法,可谓深得丁甘仁真传。
丁济万(1903-1963年),为名医丁甘仁之长孙及传人,非常聪明,深得丁甘仁喜爱并立丁济万为继承人。丁济万每天大概要接诊一二百号病人。在医学其临证经验极为丰富,尤精内、外、妇、儿诸科,能够参透问题的诸多表象抓住本质,得其精心教育,如丁济万医名尤为突出,如果叫黄包车只要喊丁济万就可以,不必说地点。
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作者陈沛沛
出版社上海科学技术出版
年代不详
装帧平装
上书时间2023-06-08
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丁济万大剂生大黄愈龙阳毒
民国二十五年,《长寿》期刊“名医验案”专栏刊登了上海名医丁济万治疗“龙阳毒”(同性恋致病)验案颇有意思。
丁济万随祖父丁甘仁伺诊以来,所经病人不下数千余人,其中奇病怪症更多不胜数。有一次,丁甘仁应外地病家之邀请出诊,所有上海的门诊均有丁济万代理。有一天晚上十一点左右,有一王姓富翁来请出诊。丁济万急忙登车前往。到了病人家里,中西医已经济济一堂,但大家都不明白发病原因。于是丁济万走到病榻前诊病,据说昨日起忽然发寒热。少腹疼痛,越痛愈剧烈,屡服中药、西药止痛,都无任何改善。因久闻丁氏大名,特意来延请诊治。丁济万察看到病人少腹部有黑筋一条直冲胸膈,阔约半寸,手不能按,身体不能俯曲,疼痛难当。而在场的医生对病情的诊治又各执一词、意见分歧,有的认为是肝气失于疏泄的缘故,有的认为是气血凝结恐怕变成少腹痈症,还有的医生认为属于夹阴伤寒症。丁济万认为,病人年逾六十,原配夫人远在家乡,身边也没有妻妾在旁,夹阴伤寒一说难以成立,而判断肝气失于疏泄及少腹痈症又依据不足。他此时想起了曾经听朋友谈到过,此富翁酷爱男风(同性恋),今日之病,莫不是由于这个原因?而且,刚刚询问病情时,病人对这点绝口不谈。结合病情症状和种种迹象,丁济万便判断富翁患的是“龙阳毒”,发病原因是男风而导致。他一边说一遍观察病人的反应,只见此人侧身面向里,好似自觉羞耻的样子。于是丁济万果断处方,用生大黄四两,嘱咐病人马上煎服。因担心病人年事已高,服用大黄泻后恐怕体力不支,于是另嘱咐煎人参汤备用,以救治病人因大黄泻瘀毒后导致的虚
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脱。服药后不久,病人果然便下许多黑血,少腹部的黑筋也随即消减。等到黑血便尽,则黑筋也完全消散了。然而此时的病人已经羸乏不堪,几近虚脱。于是急忙叮嘱把备在一旁的人参汤给灌下去,病人随即熟睡过去。等到一觉睡醒,再用调理方善后,龙阳毒得以痊愈。
丁济万事后回忆道,龙阳毒自己以前临床也没有遇到过,只是曾经在一本医书中看到过这种治疗方法,所以敢用如此大剂量的生大黄解毒泻瘀。他认为医生在临诊之余,更应该广泛博览古今之奇书异志,并且一默记在心,方能集思广益。
中国自古就有帝王宠男色的同性恋记载,特别是汉代,几乎每位皇帝都好男色。宠男之风后来又在士大夫官宦阶层蔓延,明清时期逐渐在民间盛行。随之出现了同性恋致病,中医称“龙阳毒”。清代名医余景和在《诊余籍》一书中记载了医家王九峰用大黄治愈龙阳毒案例,详细论述了龙阳毒的病因病机、症状表现、治疗用药。认为:龙阳之毒,甚于妓女。男子体质属阳,二阳相并,虽不中毒,往往损目。后庭一日-便,启闭有时,火毒内蕴,毫无泄路,久郁如炉,以刚济刚,以火济火,阳者喜窜喜升,毒从肛中射出,直入茎中,如中毒矢,从冲任脉中,直冲于上,络中流利之气血,阻窒不通,气不通则痛,血不通则黑。故用大剂量大黄治愈本病。民国初期,上海开始行男色之风,据《旧上海娼妓秘史》一书载:“民国初年,这种风气(玩男色之风)乱到上海,但仅一二个月相公堂子,因无人问津,不久便匿迹。到了20年代初,又重新出现,并有所发展。到了1935 年居然有十余处,100多人。”当时同性恋致病的现象已经被医界所认识,在医籍《国医新语》《怪病奇治》中都记载了同性恋致病“龙阳毒”的治法,用生大黄120克用水煎沸,绞汁服之即愈。
本案龙阳毒,从症状判断,当属于同性恋肛交后导致直肠黏膜损伤出血、感染,由此引起急性盆腔感染而发热、腹部剧痛不解。生大黄具有泻热通肠,逐瘵通经,凉血解毒作用。现代药理研究发现大黄有很强的抗感染作用,并能够调节免疫、抗病原微生物作用、降血脂、止血。丁济万采用大剂量生大黄一味清热凉血泻下,治疗同性恋导致的急性盆腔感染,再用独参汤固脱而获奇效。
内容简介
全书辑有各类医案四百二十则,涉及临床各科病证,尤以泄泻、咳嗽、血证、中风、虚劳等病证为多见。丁氏强调扶正祛邪,注重运脾和胃,俾清升浊降,则正气来复而病邪可去。
【丁济万简介】
丁济万(1903-1963年),为名医丁甘仁之长孙及传人,是上海民国40年代的第一名医。
其身材修长,外貌、举止行为颇似其祖父,非常聪明,深得丁甘仁喜爱。丁全心教育长孙丁济万,并立丁济万为继承人。丁济万从小就帮助祖父打点事务。在学徒时期,每天当丁甘仁行医时,丁济万就在一旁观察学习,受益良多。此外,他还经常有机会接触上海的其他名医和他叔叔的朋友,包括夏应堂、黄体仁、余景和、曹颖甫等一代名医。病人们也开始习惯看到这祖孙俩并排坐诊,因此丁济万到了18岁,病人也欣然接受了他的医治。
丁济万聪明、勤奋,他有着超常的记忆力,而且很专心。后诊业极其繁忙,丁济万每天大概要接诊一二百号病人。在医学其临证经验极为丰富,尤精内、外、妇、儿诸科,能够参透问题的诸多表象抓住本质,得其精心教育,如丁氏套方即为丁济万所制,以规其范、绳其法,可谓深得丁甘仁真传。当有人问起丁济万如何能够同时给这么多人看病时,他坦然地回答“简明扼要”。声名亦宏。因此很快成为上海人争相聘请的医生。丁济万医名尤为突出,丁济万这三个字在上海真是家喻户晓,妇孺皆知。如果叫黄包车只要喊丁济万就可以,不必说地点。
他在丁甘仁去世后,又执堂中医学院(1926-1948)兼顾教学医院的诊务,言传身教,丁济万在祖父创办的学校曾担任管家一职,这同样受益于他广泛的社会关系。1931年,当他接管学校成为学校的校长时,首要任务就是让学校恢复成为上海最好的中医学校。为了呈现一个更加现代化、更有活力的形象,他1932年把校名改为上海中医学院,由理事会监管。在1931年到1948年间,学校多次遭到炸弹破坏,并且被迫不断搬迁,教学也经常只能因地制官地开展,在此期间学校仍然培养了654名毕业生,比当时其他任何一所中医院校都多。曾任上海中医学院院长及上海国医学会理事长,并主持丁家1930年成立的私立上海华隆中医院,南北广益善堂等机构在1946年至1948年间,他还被选为国民党政府国民代表大会的代表。曾整理出丁甘仁之医案,解放后后移居于香港及台湾行医。
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