消化科医生让你早知道 : 肠胃三分靠治，七分靠养

作为消化内科医生，我每天都会接诊很多饱受胃肠疾病困扰的患者，一天下来，又是开药又是健康宣教，把我累得够呛。

可是时间长了，我发现，即便自己苦口婆心，说话说得口干舌燥，但效果依然欠佳。在我接诊的患者里，有很多患者过一段时间因为肠胃不舒服又来就诊，一问他们就告诉我这也没注意那也没注意。听了他们的话，我心里顿时感到不舒服，当初那么语重心长地告知，为什么就不能听医生的话呢？

一个患者的回答让我意识到了问题所在，他说，“医生，你当时的语速实在太快了，很多注意事项我回家后就不记得了”。

我恍然意识到，自己每天要接诊那么多患者，为了完成任务，我必须在很短的时间内把话说完，语速很快。说实话，我从未想过，自己说出的话，患者究竟能够接收多少，直到这名患者提醒了我。虽然对于每一个患者，我都告知了其注意事项，但我的语速可能太快了，以致患者根本没有记住。

大家都知道，肠胃的问题三分靠治，七分靠养，如果不注意养护，就算用再多的药也无济于事。举个简单的例子，一名患者酗酒后出现胃出血，用药之后症状消失了，但他回去后要注意什么？很多人会说，继续服药。可是除了药物之外，最重要的一点就是戒酒。如果患者不戒酒，继续想怎么喝就怎么喝，可能过不了很长时间，又会因为胃出血来到医院。

再比如一名患者被确诊为反流性食管炎，他吃了医生开的药以后症状减轻了很多，于是服药一段时间后他选择停药，停药后他觉得自己没什么不舒服，又开始放纵起来，吸烟酗酒、暴饮暴食、吃完饭立刻躺着……结果呢，反酸、烧心等一系列不适症状又出现了。

很多患者一次又一次来到医院，问我，“医生，为什么我的病总是反反复复，这么难治”？

他们忽略了很重要的一点，那就是我们都是肉体凡胎，我们的肠胃每天都要接纳大量的食物，它们像牛一样默默无闻地辛勤劳作，可是如果我们总是让它们超负荷工作，时间一长，它们也会累倒的。

作为医生，我当然希望每个患者只来医院就诊一次，希望经过治疗后他们能彻底远离肠胃病的困扰。但是肠胃病不像其他的疾病，民以食为天，一个人每天都需要通过一日三餐来补充营养，如何在保证营养的同时又不给肠胃增加负担，医生的嘱托就变得尤为重要。

医生的嘱托从哪里来？我们可以面对面直接告诉患者，我们可以在患者离院之后定期电话随访，我们可以通过新媒体用文章或视频的方式宣教，我们也可以用出书的方式给患者提供更科学、靠谱且接地气的建议。

虽然方式很多，但是不同的方式有不同的优缺点。与患者面对面沟通，虽然很直接，但中国的医生每天要接诊的患者实在太多了，语速过快，留给患者的时间太短，就容易让患者难以消化医生说出的话；离院之后电话随访，往往不能及时跟踪，而且患者也并不是时时刻刻方便接听电话；新媒体是不错的方式，但网络上的东西参差不齐，患者有时很难分辨哪里是真哪里是假。如果能有一本靠谱的肠胃科普书在手里，当然是好，但前提必须是专业的医生所写。

作为一名有14年行医经验的消化内科副主任医师，我不仅创建了自己的自媒体品牌，而且已出版消化类科普图书5本。我在完成本职工作的同时，也充分利用了新媒体和传统媒体的力量，把医学科普发扬光大，目的就是为了让更多的人受益，让大家能够了解肠胃，正确养护肠胃。

《消化科医生让你早知道——肠胃三分靠治，七分靠养》将是我出版的第6本消化类科普图书。这本书是我工作的日常写照，行医14年的时间里，我碰到了形形色色的患者，他们饱受各种肠胃病的困扰，我相信现实中很多患者从本书里也能找到自己想要的答案。

这本书创作的初衷就是，我要教会大家如何正确认识肠胃病，如何科学呵护肠胃，如何将一些潜在的威胁扼杀在摇篮之中。

曾经一名患者告诉我，“市面上形形色色的养生书中，我最希望看医生写的书，而且要有那种带真实案例的”。

的确，医生创作科普书可以保证书籍的质量，但是不能把科普书写成专业书，科普书是写给老百姓看的，不仅要做到科学普及，还要写得通俗易懂。

如果一本科普书在上市以后能得到老百姓的认可，想想看，它将发挥多么大的价值。当越来越多的人拥有这本书，并且能够正确呵护肠胃，减少去医院的次数，作为医生的我将会无比欣慰，这不正是我所希望的吗！

丁彬彬

2023年7月

作为人体的第二个大脑，胃肠道是有意思的器官。我们要聆听肠胃发出的声音，经常与肠胃对话，正确呵护肠胃。出现肠胃问题，如何才能做到早知道？本书科学且接地气地回答了当下人们关注的胃肠道健康问题，解密了胃肠道不为人知的秘密。通过大量的临床病例，向人们展示了一个波澜壮阔的胃肠道世界。

丁彬彬，中南大学湘雅医学院附属株洲医院消化内科（国家重点学科）副主任医师，中华中医药学会科普分会青年委员，中国医疗自媒体联盟成员。2017年创办自媒体“医学原创故事会”，目前全网粉丝数破百万，头条号粉丝数已达80万，科普文章全网点击量突破30亿次，原创科普类文章在“今日头条”媒体平台的点击量突破6亿次。

2018年出版的《肠胃知道答案——发现人体消化之旅》荣获“2019中国医界好书”；2022年出版的《牵肠挂肚，解密肠道王国》荣获“2022中国医界好书”。

食物的消化道之旅，究竟会制造出怎样的声音……………………………1

一、口腔的声音……………………………………………………………1

二、食管的声音……………………………………………………………1

三、胃的声音………………………………………………………………2

四、肠道的声音……………………………………………………………2

五、小小肠鸣音，可能提示大问题………………………………………3

一开口就让人倒，口臭烦恼多………………………………………………5

一、口源性口臭……………………………………………………………5

二、胃病引起的口臭………………………………………………………6

三、肝肾疾病引起的口臭…………………………………………………6

四、口臭烦恼多，抓住病因最重要………………………………………7

一吃火锅就得口腔溃疡，怎么破……………………………………………9

一、食物太烫是导致口腔溃疡的罪魁祸首………………………………9

二、辛辣刺激食物是口腔溃疡的助燃剂…………………………………10

三、营养摄入不均衡也容易诱发口腔溃疡………………………………10

四、这类人群是不是不能愉快地吃火锅了………………………………10

五、有治疗口腔溃疡的药物吗……………………………………………11

过烫的食物会诱发食管癌，这是谣言吗……………………………………13

一、过烫的食物会诱发食管癌吗…………………………………………13

二、保护好我们的食管……………………………………………………14

别把槟榔当成口香糖……………………………………………………………16

一、为什么嚼槟榔会伤害口腔和食管……………………………………16

二、嚼槟榔对牙齿的伤害…………………………………………………17

三、嚼槟榔也有一定的成瘾性……………………………………………18

吞馒头能自测食管癌，这是谣言吗…………………………………………19

一、吞馒头自测食管癌，靠谱吗…………………………………………19

二、如何发现早期食管癌…………………………………………………20

食管里为什么会有静脉曲张……………………………………………………22

一、哪些原因会导致食管静脉曲张………………………………………22

二、肝硬化是如何形成的…………………………………………………23

三、如何预防肝硬化………………………………………………………24

鱼刺卡喉，这些方法真的管用吗……………………………………………25

一、醋真的能软化鱼刺吗…………………………………………………25

二、吞米饭或馒头能去除卡在喉咙里的鱼刺吗…………………………26

三、可以自己用手把鱼刺抠出来吗………………………………………26

四、正确处理鱼刺卡喉的方法是什么……………………………………27

作为人体的第二个大脑，胃肠道是有意思的器官。我们要聆听肠胃发出的声音，经常与肠胃对话，正确呵护肠胃。出现肠胃问题，如何才能做到早知道？本书科学且接地气地回答了当下人们关注的胃肠道健康问题，解密了胃肠道不为人知的秘密。通过大量的临床病例，向人们展示了一个波澜壮阔的胃肠道世界。

丁彬彬，中南大学湘雅医学院附属株洲医院消化内科（国家重点学科）副主任医师，中华中医药学会科普分会青年委员，中国医疗自媒体联盟成员。2017年创办自媒体“医学原创故事会”，目前全网粉丝数破百万，头条号粉丝数已达80万，科普文章全网点击量突破30亿次，原创科普类文章在“今日头条”媒体平台的点击量突破6亿次。

2018年出版的《肠胃知道答案——发现人体消化之旅》荣获“2019中国医界好书”；2022年出版的《牵肠挂肚，解密肠道王国》荣获“2022中国医界好书”。