扶阳显义录

    本书分为“麻杏竹甘综合法”“四逆败毒综合法”“川乌法本要”“川乌法衍义”四篇，另有一附篇“火中生莲”。著者从喘证和热证两个常见但难治的病证入手，结合临床病案系统解析了“扶阳医学”的诊疗思路和用药技巧，然后深入讲解了“扶阳医家”眼中的中药，重点介绍了川乌的基本用法和临床应用，以及煎煮法、临床禁忌及衍生法。本书文辞精练，结构清晰，观点独到，讲解透彻，更有真实病案相佐证，适合广大中医药临床工作者及中医爱好者阅读参考。

王献民，1959年生人，号“洄溪堂主”，河南西平人，中医世家。王献民老中医自幼受中华传统文化熏陶，精思《伤寒杂病论》及扶阳心法，纵横于扶阳与温病，运筹帷幄，决胜千里，在省城郑州创办"洄溪堂中医馆"，悬壶济世。王老中医在临床上践行仲景遗风，往往是重剂出手、力挽狂澜，使奇迹屡现，令患者枯木逢春，成为当代扶阳高手中之凤毛麟角者。

    本书分为“麻杏竹甘综合法”“四逆败毒综合法”“川乌法本要”“川乌法衍义”四篇，另有一附篇“火中生莲”。著者从喘证和热证两个常见但难治的病证入手，结合临床病案系统解析了“扶阳医学”的诊疗思路和用药技巧，然后深入讲解了“扶阳医家”眼中的中药，重点介绍了川乌的基本用法和临床应用，以及煎煮法、临床禁忌及衍生法。本书文辞精练，结构清晰，观点独到，讲解透彻，更有真实病案相佐证，适合广大中医药临床工作者及中医爱好者阅读参考。

王献民，1959年生人，号“洄溪堂主”，河南西平人，中医世家。王献民老中医自幼受中华传统文化熏陶，精思《伤寒杂病论》及扶阳心法，纵横于扶阳与温病，运筹帷幄，决胜千里，在省城郑州创办"洄溪堂中医馆"，悬壶济世。王老中医在临床上践行仲景遗风，往往是重剂出手、力挽狂澜，使奇迹屡现，令患者枯木逢春，成为当代扶阳高手中之凤毛麟角者。

川乌只是一味药，要上升到立法层面，就必须要有大量经典理论的佐证和无数临床实践的印证，才能形成z终的川乌法。

川乌法的z初灵感来源于“三生饮”。

我们先来看看川乌这味药在本草中的地位。《本经》云川乌“主治中风，恶风洗洗，出汗，除寒湿痹，咳逆上气，破积聚、寒热。”历代医家对川乌的功能也各有发明论述，如《长沙药解》言：“乌头湿燥下行，其性流利迅速，开通关腠，驱逐寒湿之力甚捷，凡历节、脚气、寒疝冷积、心腹疼痛之类并有良功”。《医学启源》认为川乌是治疗风痹半身不遂的引经药。《主治秘药》云，川乌其用有六，除寒疾一也，去心下坚痞二也，温养脏腑三也，治诸风四也，破积聚滞气五也，治风寒腹痛六也。

现代药理研究认为，川乌可显著降低血糖，其降糖的机制不是通过对胰岛素水平的影响，而在于增强机体对葡萄糖的利用。同时川乌还有抗炎、镇痛、抗癌、改善心功能、改善心肌缺血及神经麻痹的作用。

历代善用乌头的医家有很多，张仲景的《金匮要略》中，就有乌头汤、乌头煎、乌头桂枝汤、乌头赤石脂丸、赤丸、九痛丸等；再如《外台》之乌头汤，《张氏医通》的乌头栀子汤，《证治准绳》的乌头散，乌头粥等等。乌头有斩关夺隘之力，走而不守，逐寒除痹，破积聚，消癥瘕，止痛祛风；可通行十二经，走奇经八脉，可抵达络脉、孙络及各经之交汇点，从而达到彻底治愈沉疴久病、顽瘴痼疾的效果。

“三生饮”z早出现在宋代王硕的《易简方》中，以散寒温阳，祛风逐痰，通行经络为立法依据，其构成是：南星、川乌、制附子、木香；到了明末清初，傅山在其《傅青主男科》中也记有“三生饮”：生南星、生半夏、生制附子、人参，较之《易简方》中的“三生饮”已有所变化。而《医学集成》中三生饮的组成是：生南星、生川乌、生半夏、广木香、人参、生姜，较之前又有了新的演化。清初名医喻嘉言在《医门法律》中载有“星附散”一方，亦流动着“三生饮”之神韵：制南星、制半夏、茯苓、炒僵蚕、川乌、人参、黑制附子、白制附子，主中风手足亸曳，使风从外出，痰从下出，分解而病愈矣。

至此，“三生饮”才有了很完备的组方。

纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行。我在临床中对三生饮的理解和应用，很大程度上启发自薛己先生的一段话：“三生饮乃行经络，治寒痰之药，有斩关夺旗之功，每服必用人参两许，驾驱其邪，而补助真气。否则不惟无益，适足以取败矣。”此是论及川乌在治病过程中过度的攻破力，而临床中果如其言！

由于川乌其性走而不守，开破之力宏大，因此，在初期的治疗中，往往前三五天临床效果很好，以后就会出现很多变化，比如乏力，出冷汗，心胸憋闷，血压降低等等不适症状，此正如薛氏所云之“不惟无益，足以取败”。经过慎重思考，先是将黄芪加入基本法中，但此类症状发生得更快，更早！之后只能在开川乌法时，让患者备用生脉饮（人参方），1次5支，1天3次口服，有时也难以解决这个问题。

一次，一个朋友在治疗高血压、心脏供血不足时，服用川乌法十余天后出现此类症状，人几乎不能活动，动则喘促胸闷，感觉心要从嗓子眼跳出一样。我让其立刻服用人参方的生脉饮，但其家中没有，自己已无力外出购买，身边又无人照应，只说家中有人参数两，可否一用，我说可以，当时急炖人参二三两口服，每小时服1次，四小时后各种症状解除。后来的用药，每天均加入人参一二两另炖，反而身体越来越好。朋友告诉我，他以前是沾不得一点人参的，否则既上火又血压飙升，现在吃人参，不但血压正常，而且身体很舒服。有了这次的意外，加之薛己老先生的话犹在耳畔，以后的处方中，我在应用川乌、黄芪的同时就加入人参，但很多人服后前期有上火和壅阻中焦的现象，考虑再三，由于三七可以运人参之滞，即加入等量或大于人参量的三七，从而解决了这一的问题。

在四十余年临床实践的基础上，我本着扶阳医学的理法体系，根据经典及各家的运用经验，结合现代人本虚标实，精气不足，经络瘀实的体质特点和疾病谱，历时三年多专门研制川乌法，经过了一千多例的临床验证，川乌法疗效是肯定的，配伍是安全的，它可以应用于内、外、妇儿、五官等各科疾病。

《伤寒论》中的“六经顺传”、“七日来复”构建了疾病传变的一般规律和相应的对治法则，但像这样教科书般的疾病传变模式在实际临床中是很难遇到的，尤其是在现代人身上。更多的则是直中三阴、六经全病、寒湿入营、毒瘀血分、伏邪久羁、脏腑积聚……既然病邪来时可以“直中”而入，那么去时也一定能够按原路“枢转”而出。川乌法就着眼于此，贯穿六经气化，打通五脏六腑，架接百川归海，无处不以“枢转”为用。本法集“通、透、填、补”于一身，在疏通经络，祛除痰、湿、瘀、毒的同时，顺势将精气填入，补中有通，通中有填，若应用得当，可以解决很多现代难以治疗的疑难重病。此法治病不伤正，治现时病的同时，可以祛除留存或潜藏在体内的伏邪，所以还是治未病的之法。