病历书写规范
新华集团 直发
￥ 37.94 5.5折 ￥ 69 全新
库存7件
作者编者:段志军//王丽霞|责编:曲秋莲//郭春喜
出版社河南科技
ISBN9787572511967
出版时间2023-06
装帧其他
开本其他
定价69元
货号31796796
上书时间2023-12-25
- 在售商品 暂无
- 平均发货时间 15小时
- 好评率 暂无
- 最新上架
商品详情
- 品相描述：全新
- 商品描述
-
目录
第1章 病历书写基本要求
第一节 病历的概述
第二节 病历的价值及书写意义
第三节 病历书写原则及基本要求
第2章 门（急）诊病历书写规范
第一节 门（急）诊病历书写要求
第二节 门（急）诊病历格式
第三节 门（急）诊病历示例
第四节 急诊留观/抢救记录
第3章 入院病历书写要求及格式
第一节 入院记录书写要求及格式
第二节 住院病历书写要求及格式
第三节 再次（多次）入院记录书写要求及格式
第四节 24小时内入出院记录书写要求及格式
第五节 24小时内入院死亡记录书写要求及格式
第4章 病程记录书写要求及格式
第一节 首次病程记录书写要求及格式
第二节 日常病程记录书写要求及格式
第三节 上级医师查房记录书写要求及格式
第四节 疑难病例讨论记录书写要求及格式
第五节 交（接）班记录书写要求及格式
第六节 转科记录书写要求及格式
第七节 阶段小结书写要求及格式
第八节 抢救记录书写要求及格式
第九节 有创诊疗操作记录书写要求及格式
第十节 会诊记录书写要求及格式
第十一节 术前小结书写要求及格式
第十二节 术前讨论记录书写要求及格式
第十三节 麻醉术前访视记录书写要求及格式
第十四节 麻醉记录书写要求及格式
第十五节 手术记录书写要求及格式
第十六节 手术安全核查记录书写要求及格式
第十七节 手术清点记录书写要求及格式
第十八节 术后首次病程记录书写要求及格式
第十九节 麻醉术后访视记录书写要求及格式
第二十节 出院记录书写要求及格式
第二十一节 死亡记录书写要求及格式
第二十二节 死亡病例讨论记录书写要求及格式
第5章 专科病历书写重点及要求
第一节 心血管内科病历书写重点及要求
第二节 消化内科病历书写重点及要求
第三节 呼吸内科病历书写重点及要求
第四节 血液内科病历书写重点及要求
第五节 神经内科病历书写重点及要求
第六节 肾内科病历书写重点及要求
第七节 内分泌科病历书写重点及要求
第八节 普通外科病历书写重点及要求
第九节 心血管外科病历书写重点及要求
第十节 胸外科病历书写重点及要求
第十一节 神经外科病历书写重点及要求
内容摘要
本书内容包括病历书写基本要求，门（急）诊病历书写规范，入院记录书写要求及格式，病程记录书写要求及格式，专科病历书写重点及要求，护理文书书写要求及格式，知情同意书，处方、医嘱书写要求及格式，医技科室常用申请单及报告单书写要求及格式，住院病案首页书写要求及格式，电子病历规范要求。本书适合医院各科临床医师及相关人员阅读参考。
精彩内容
— 没有更多了 —
以下为对购买帮助不大的评价