糖尿病肾病

图书标准信息

• 作者 王文健、杨华章 著
• 出版社 人民卫生出版社
• 出版时间 2020-12
• ISBN 9787117307802
• 定价 198.00元
• 装帧 精装
• 开本 16开
• 纸张 胶版纸

【内容简介】

全书分38章，分别讲述糖尿病肾病定义变迁、遗传学、分子生物学、细胞生物学、动物模型制作、病理生理学、病理学特征、流行病学、症状学、诊断与治疗、预后等，也讨论了儿童、老年人、生育与妊娠、肾移植等与糖尿病肾病相关的问题，以及糖尿病肾病其他合并症等。本书内容从基础到临床，由浅至深、图文并茂，文献详实。深入阐述了糖尿病肾病相关学科的知识进展，为相关领域的医师（尤其是肾内科、内分泌科同行）提供重要参考。

 

【作者简介】

王文健  广东省人民医院肾内科主任医师、教授、博士生导师。亚太医学生物免疫学会肾脏病学分会首届副主任委员、粤港澳大湾区内科学术联盟首届副主席、广东省医学会内科学分会副主任委员、广东省医学会肾脏病学分会青年委员会副主任委员。获中国医师协会首届“全国百名住院医师心中的好老师”及第四、五届“羊城好医生”称号。

 

 

杨华章  广东省人民医院内分泌科主任医师、教授。从事糖尿病、内分泌临床工作近40年，从事中央、省委保健工作30余年。历任广东省人民医院内分泌科主任、大内科副主任、大内科党总支书记、临床教研室主任、内科教研室主任、级住院医师规范化培训基地主任、广东省委保健委员会专家组成员、广东省科学技术厅科技成果评审委员会专家组成员、中华医学会内分泌学分会委员、中国医师协会内分泌代谢专业委员会委员、广东省医学会内分泌学分会副主任委员、广东省医学会糖尿病分会副主任委员。2012年获卫生部、人力资源社会保障部授予的“全国卫生系统先进工作者”称号。获首届‘羊城好医生”、“岭南名医”称号。

 

【目录】

第一章 糖尿病肾病概述 /1

 

一、 糖尿病肾病定义的变迁/2

 

二、 糖尿病肾病的自然病程与逆转 /4

 

三、 糖尿病肾病的病理和临床 /4

 

四、 糖尿病肾病的筛查和诊断 /5

 

五、 患者科普教育和自我管理 / 7

 

六、 糖尿病肾病治疗的新进展 / 10

 

七、 专业人员的普识教育与多学科协作治疗 / 13

 

八、 目前研究热点及展望 / 14

 

九、 糖尿病肾病的预后和危害 / 17

 

【本章小结】 /18

 

参考文献 /18

 

第二章 糖尿病肾病的流行病学 /20

 

一、 1 型和2 型糖尿病肾病发病的流行病学差异 /21

 

二、 1 型糖尿病肾病的流行病学特点 / 22

 

三、 2 型糖尿病肾病的流行病学特点 / 24

 

四、 糖尿病合并慢性肾脏病的流行病学 / 26

 

五、 糖尿病肾病社会经济问题/ 27

 

六、 从流行病学角度看糖尿病肾病防治的关键环节 / 28

 

【本章小结】 /28

 

参考文献 /28

 

第三章 糖尿病肾病的遗传学 / 30

 

一、 1 型糖尿病肾病的遗传学 / 31

 

二、 2 型糖尿病肾病的遗传学 /32

 

三、 糖尿病肾病致病/易感基因 /33

 

四、 糖尿病肾病致病/易感基因的研究方法及展望 /39

 

【本章小结】 /43

 

参考文献 /44

 

第四章 糖尿病肾病的分子学机制 / 46

 

一、 参与糖尿病肾病的遗传分子/47

 

二、 葡萄糖代谢中的分子信号 / 47

 

三、 影响血流动力学的蛋白分子 / 49

 

四、 影响线粒体功能的蛋白分子 / 51

 

五、 NADPH 氧化酶 / 53

 

六、 炎症因子 /54

 

七、 细胞生长因子 /56

 

八、 其他蛋白分子 /56

 

九、 高糖环境下的分子表观遗传修饰 /57

 

十、 细胞信号途径的多样性与同一性 /62

 

【本章小结】 /63

 

参考文献 /63

 

第五章 糖尿病肾病的细胞生物学 /65

 

一、 肾小球固有细胞 /66

 

二、 肾小管上皮细胞 /69

 

三、 炎症与免疫细胞 /71

 

四、 红细胞 /79

 

五、 血小板 /79

 

六、 胰岛细胞 /80

 

七、 细胞外基质 /82

 

八、 细胞转分化与去分化 /83

 

九、 细胞自噬与细胞凋亡 /85

 

【本章小结】 /88

 

参考文献 /89

 

第六章 糖尿病肾病的病理生理学 /91

 

一、 代谢异常 /92

 

二、 血流动力学异常 /94

 

三、 氧化应激反应 /96

 

四、 脂质肾毒性 /101

 

五、 凝血和纤溶系统激活 /101

 

六、 免疫与炎症反应 /102

 

七、 糖尿病微血管病变与蛋白尿 /102

 

八、 糖尿病肾脏大血管病与缺血性损伤 /103

 

九、 糖尿病肾小管病 /103

 

【本章小结】 /105

 

参考文献 /105

 

第七章 糖尿病肾病的动物模型制作 /107

 

一、 1 型糖尿病肾病动物模型 /108

 

二、 2 型糖尿病肾病动物模型 /117

 

三、 转基因糖尿病肾病模型 /125

 

【本章小结】 /125

 

参考文献 /126

 

第八章 糖尿病肾病的病理学特征 /127

 

一、 糖尿病肾病的基本病理改变 /128

 

二、 糖尿病肾病的病理评价系统 /132

 

三、 糖尿病肾病的病理鉴别诊断 /137

 

四、 糖尿病肾病相关的肾移植病理问题 /140

 

【本章小结】 /141

 

参考文献 /142

 

第九章 糖尿病肾病的临床表现 /143

 

一、 糖尿病肾病的代谢紊乱症状 /144

 

二、 糖尿病肾病的肾脏受累症状 /146

 

三、 糖尿病肾病表现的临床综合征 /154

 

四、 糖尿病肾病合并症的临床表现 /155

 

【本章小结】 /160

 

参考文献 /161

 

第十章 糖尿病肾病的问诊和检查 /162

 

一、 糖尿病肾病的问诊和体格检查 /163

 

二、 糖尿病肾病的实验室检查 /164

 

三、 肾脏活体组织病理检查 /170

 

四、 肾脏的超声检查 /173

 

五、 肾脏的影像学检查 /174

 

六、 肾脏的放射性核素检查 /177

 

七、 糖尿病视网膜病变的检查 /178

 

八、 糖尿病周围神经病变的检查 /178

 

九、 心血管疾病的评估 /179

 

十、 精神和心理状况的评估 /179

 

【本章小结】 /180

 

参考文献 /180

 

第十一章 糖尿病肾病的诊断 /181

 

一、 糖尿病肾病的临床诊断 /182

 

二、 糖尿病肾病的病理诊断 /189

 

三、 糖尿病肾病的鉴别诊断 /190

 

四、 糖尿病肾病的肾功能分期 /192

 

五、 糖尿病肾病的并发症诊断 /192

 

六、 糖尿病肾病的活动性评估 /194

 

【本章小结】 /197

 

参考文献 /198

 

第十二章  糖尿病肾病的治疗原则和非药物治疗 /199

 

一、 糖尿病肾病的治疗原则 /200

 

二、 糖尿病肾病临床指标控制的目标值 /201

 

三、 糖尿病肾病的饮食控制 /204

 

四、 糖尿病肾病的运动治疗 /207

 

五、 戒烟 /208

 

六、 糖尿病肾病的健康教育 /209

 

七、 糖尿病肾病的分层管理与随访制度 /212

 

【本章小结】 /215

 

参考文献 /215

 

第十三章 糖尿病肾病的营养治疗 /218

 

一、 营养素对糖尿病肾病的影响 /219

 

二、 非营养素成分对糖尿病肾病的影响 /224

 

三、 膳食模式对糖尿病肾病的影响 /225

 

四、 常见肾病用食品 /226

 

五、 特殊人群糖尿病肾病的营养治疗 /227

 

六、 蛋白质- 能量消耗的营养管理 /229

 

七、 糖尿病肾病的营养评估与监测 / 230

 

八、 糖尿病肾病营养治疗的多学科协作和患者依从性 / 233

 

【本章小结】 / 233

 

参考文献 / 235

 

第十四章 糖尿病肾病的行为和心理问题 /237

 

一、 应激与糖尿病/ 糖尿病肾病 /238

 

二、 糖尿病肾病治疗中的医患关系 /242

 

三、 糖尿病肾病治疗中的特殊问题 /243

 

四、 糖尿病肾病行为和心理问题的治疗 /246

 

五、 抗抑郁/ 焦虑药物的安全性 /251

 

【本章小结】 /252

 

参考文献 /252

 

第十五章 糖尿病肾病并发水肿的治疗 /254

 

一、 糖尿病肾病与水肿 / 255

 

二、 水肿的评估 / 257

 

三、 血容量的评估 / 257

 

四、 糖尿病肾病的容量管理 / 259

 

五、 利尿剂的合理使用 / 261

 

六、 利尿剂抵抗和利尿剂刹车现象 / 266

 

七、 糖尿病肾病浆膜腔积液的处理 / 268

 

【本章小结】 / 269

 

参考文献 / 269

 

第十六章 糖尿病肾病的血糖控制 /270

 

一、 血糖异常对肾脏功能的影响 / 271

 

二、 肾脏疾病对血糖代谢的影响 / 272

 

三、 血糖监测及控制目标 / 272

 

四、 非药物降糖治疗 / 276

 

五、 口服降糖药物的种类及副作用 /277

 

六、 胰高血糖素样肽1 受体激动剂 /278

 

七、 胰岛素的降糖方案及副作用 /278

 

八、 低血糖的危害及预防 /282

 

九、 降糖药物的肾脏安全性 /283

 

十、 降糖药物的心血管安全性 /288

 

【本章小结】 /291

 

参考文献 /291

 

第十七章 糖尿病肾病的血压控制 /294

 

一、 高血压与糖尿病肾病的关系 / 295

 

二、 糖尿病肾病高血压的发病机制 / 295

 

三、 糖尿病肾病患者的目标血压水平 /298

 

四、 糖尿病患者的血压监测 /300

 

五、 非药物治疗 /301

 

六、 药物治疗 /302

 

七、 糖尿病患者降压药物的选择 /304

 

八、 慢性肾衰竭患者降压治疗中的特殊问题 /305

 

九、 新型降糖药对血压的影响 /310

 

十、 肾脏交感神经射频消融治疗 /310

 

十一、 颈动脉窦电刺激 /312

 

【本章小结】 /312

 

参考文献 /313

 

第十八章 糖尿病肾病蛋白尿的治疗 /314

 

一、 糖尿病肾病蛋白尿的发生机制 /315

 

二、 蛋白尿对糖尿病肾病的影响 /316

 

三、 糖尿病肾病蛋白尿的非药物治疗 /317

 

四、 蛋白尿的药物治疗 /318

 

五、 其他可能的降低尿蛋白药物 /323

 

六、 降蛋白尿药物的肾脏安全性 /325

 

七、 降蛋白尿药物的心血管安全性 /326

 

【本章小结】 /327

 

参考文献 /327

 

第十九章 糖尿病肾病的血脂管理 /329

 

一、 糖尿病肾病血脂代谢的特点 /330

 

二、 糖尿病肾病影响脂质毒性的关键性因素 /332

 

三、 血脂管理的原则 /333

 

四、 非药物降脂治疗 /338

 

五、 常用的降脂药物及其应用 /338

 

六、 降脂药物的副作用及其预防 /342

 

七、 降脂药物与其他药物间的相互作用 /347

 

八、 他汀类药物的肾脏安全性 /348

 

九、 降脂药物的心血管获益的争议 /351

 

【本章小结】 /352

 

参考文献 /352

 

第二十章 糖尿病肾病合并心血管病的防治 /355

 

一、 糖尿病肾病合并心血管病的流行病学 /356

 

二、 糖尿病肾病合并心血管病的发病机制 /357

 

三、 糖尿病肾病合并心血管病的临床特点 /359

 

四、 心血管病危险因素评估及控制 /360

 

五、 糖尿病肾病的冠心病筛查 /365

 

六、 糖尿病肾病合并心血管病的药物治疗 /367

 

七、 糖尿病肾病合并冠心病的血运重建 /372

 

八、 糖尿病肾病合并心力衰竭 /375

 

九、 糖尿病心肌病 /376

 

十、 糖尿病心脏自主神经病变 /376

 

十一、 相关药物的心血管安全性 /379

 

十二、 心血管用药的肾脏安全性 /380

 

十三、 心血管用药对血糖的影响 /381

 

【本章小结】 /381

 

参考文献 /381

 

第二十一章 糖尿病肾病眼并发症的防治 /383

 

一、 糖尿病视网膜病变 /384

 

二、 糖尿病肾病相关的其他眼部疾病 /392

 

三、 眼科用药对肾脏的影响 /395

 

四、 眼科用药对全身其他系统的影响 /396

 

五、 全身用药对视网膜病变的影响 /396

 

【本章小结】 /396

 

参考文献 /397

 

第二十二章  糖尿病肾病合并周围神经病变的防治 /398

 

一、 糖尿病肾病合并周围神经病变的流行病学 /399

 

二、 糖尿病肾病合并周围神经病变的发病机制 /399

 

三、 糖尿病肾病合并周围神经病变的分类 /402

 

四、 糖尿病肾病合并周围神经病变的临床表现 /402

 

五、 糖尿病肾病合并周围神经病变的检查 /405

 

六、 糖尿病肾病合并周围神经病变的治疗原则 /406

 

七、 糖尿病肾病合并痛性神经病变 /407

 

八、 糖尿病肾病合并对称性神经病变 /410

 

九、 糖尿病肾病合并自主神经病变 /411

 

十、 糖尿病肾病合并周围神经病变的预防 /413

 

十一、 神经内科用药对血糖的影响 / 413

 

十二、 神经内科用药的肾脏安全性/ 415

 

十三、 神经内科用药的心血管安全性 / 418

 

【本章小结】 / 419

 

参考文献 / 420

 

第二十三章  糖尿病肾病合并下肢血管病变和糖尿病足的防治 /422

 

一、 糖尿病下肢血管病变和糖尿病足的发病机制 / 423

 

二、 糖尿病足高危因素识别和预防教育 / 427

 

三、 糖尿病足的诊断与评估 / 428

 

四、 糖尿病足的综合治疗 / 434

 

五、 糖尿病足的预后、复发与随访 / 439

 

六、 糖尿病足治疗的新进展 / 441

 

【本章小结】 / 444

 

参考文献/445

 

第二十四章 糖尿病肾病合并感染的防治 /447

 

一、 糖尿病肾病对免疫系统的影响 / 448

 

二、 感染对糖尿病肾病的影响 / 453

 

三、 糖尿病肾病合并感染的治疗原则 / 454

 

四、 与糖尿病肾病强烈相关的特殊感染 / 460

 

五、 糖尿病肾病治疗措施引起的感染 / 461

 

六、 可能与糖尿病肾病相关的感染 / 465

 

七、 糖尿病肾病的免疫接种 / 467

 

八、 抗生素的肾脏安全性 / 470

 

九、 抗生素的心血管安全性 / 470

 

十、 抗生素对血糖的影响 / 472

 

【本章小结】 / 473

 

参考文献 / 473

 

第二十五章 糖尿病肾病与消化系统疾病 /475

 

一、 糖尿病肾病合并消化系统疾病的发病机制 /476

 

二、 糖尿病肾病与咽部和食管疾病 /478

 

三、 糖尿病肾病与胃病 /478

 

四、 糖尿病肾病与肠道疾病 /481

 

五、 糖尿病肾病与肝脏疾病 /486

 

六、 糖尿病肾病相关的胰腺疾病 / 487

 

七、 糖尿病肾病与胆道系统疾病 /490

 

八、 消化系统用药对血糖和肾脏的影响 /491

 

【本章小结】 /492

 

参考文献 /492

 

第二十六章  糖尿病肾病合并高尿酸血症的防治 /494

 

一、 糖尿病肾病对尿酸代谢的影响 /495

 

二、 尿酸对糖尿病肾病的影响 /499

 

三、 高尿酸血症的治疗 /506

 

四、 降尿酸药物的心血管安全性 /512

 

五、 降尿酸药物的肾脏安全性 /512

 

【本章小结】 /515

 

参考文献 /515

 

第二十七章  糖尿病肾病合并慢性肾脏病- 矿物质及骨异常 /517

 

一、 历史与流行病学现状 /518

 

二、 发病机制 /519

 

三、 临床表现 /524

 

四、 实验室与辅助检查 /526

 

五、 诊断与鉴别诊断 /528

 

六、 预防与治疗 /529

 

七、 治疗药物的安全性 /534

 

八、 降糖药和慢性肾脏病- 矿物质及骨异常 /535

 

九、 含磷药物对血磷水平影响 /536

 

【本章小结】 /537

 

参考文献 /537

 

第二十八章 糖尿病肾病中的免疫炎症及治疗 /539

 

一、 自身免疫性糖尿病 /540

 

二、 糖尿病肾病中的免疫炎症 /544

 

三、 糖尿病肾病中炎症的发生机制 /546

 

四、 糖尿病肾病的免疫抑制治疗 /548

 

【本章小结】 /550

 

参考文献 /550

 

第二十九章 糖尿病肾病的中医治疗 /552

 

一、 病因病机 /553

 

二、 辨证论治 /554

 

三、 常用的中成药 /557

 

四、 外治法 /559

 

五、 中医食疗 /559

 

六、 中药及制剂对血糖的影响 /560

 

七、 中药及制剂的肾脏安全性 / 561

 

八、 中药及制剂的心血管安全性 /563

 

【本章小结】 / 564

 

参考文献 / 564

 

第三十章 糖尿病肾病的血液透析治疗 /565

 

一、 糖尿病肾病血液透析的时机与适应证 / 566

 

二、 糖尿病肾病血液透析模式的选择 / 568

 

三、 糖尿病肾病血液透析并发症的防治 / 572

 

四、 糖尿病肾病透析血管通路的建立和维护 / 576

 

五、 糖尿病肾病透析患者的随访与评估/ 581

 

六、 糖尿病肾病血液透析患者药物治疗的安全性 /584

 

【本章小结】 /585

 

参考文献 /586

 

第三十一章 糖尿病肾病的腹膜透析治疗 /587

 

一、 糖尿病肾病腹膜透析的时机与适应证 /588

 

二、 糖尿病肾病腹膜透析的禁忌证 /589

 

三、 腹膜透析管的置入和拔除 /590

 

四、 糖尿病肾病透析方式和参数调整 /596

 

五、 糖尿病肾病腹膜透析患者的血糖控制 /602

 

六、 糖尿病肾病腹膜透析并发症的处理 /604

 

七、 糖尿病肾病维持性腹膜透析的随访与评估 /611

 

【本章小结】 /612

 

参考文献 /612

 

第三十二章 糖尿病肾病的移植治疗 /614

 

一、 糖尿病肾病患者肾移植前准备 /615

 

二、 糖尿病肾病患者肾移植后处理 /617

 

三、 糖尿病肾病患者的胰- 肾联合移植治疗 /620

 

四、 胰腺移植治疗 /621

 

五、 胰岛细胞移植治疗 /622

 

六、 肾移植后糖尿病肾病 /622

 

七、 免疫抑制剂对血糖的影响 /623

 

八、 免疫抑制剂的肾脏安全性 /624

 

九、 免疫抑制剂的心血管安全性 /624

 

【本章小结】 /624

 

参考文献 /625

 

第三十三章  糖尿病肾病进程和预后的影响因素 /626

 

一、 糖尿病肾病的自然病程 /627

 

二、 糖尿病肾病的主要终点事件 /631

 

三、 糖尿病肾病临床表现和预后的关系 /631

 

四、 糖尿病肾病病理类型和预后的关系 /635

 

五、 影响糖尿病肾病预后的其他因素 /636

 

六、 糖尿病肾病的“不可逆点”和早期诊断 /638

 

【本章小结】 /639

 

参考文献 /640

 

第三十四章 妊娠与糖尿病肾病 /642

 

一、 妊娠与糖尿病肾病 / 643

 

二、 糖尿病肾病患者的妊娠问题 /645

 

三、 糖尿病肾病和妊娠期高血压疾病 /653

 

四、 糖尿病肾病围生期用药的注意事项 /656

 

五、 糖尿病肾病患者妊娠后的随访 / 660

 

【本章小结】/ 660

 

参考文献 /661

 

第三十五章 男性糖尿病肾病患者的临床问题 /662

 

一、 糖尿病肾病与勃起功能障碍 /663

 

二、 糖尿病性膀胱病 /669

 

三、 男性糖尿病肾病患者的生育问题 /672

 

【本章小结】 /673

 

参考文献 /673

 

第三十六章 儿童与糖尿病肾病 /675

 

一、 儿童及青少年糖尿病肾病的流行病学特点 /676

 

二、 儿童及青少年糖尿病肾病病因与发病机制 /676

 

三、 儿童糖尿病肾病的临床表现及分期 /681

 

四、 儿童糖尿病肾病的病理学特点 /681

 

五、 实验室检查 /681

 

六、 诊断与鉴别诊断 /682

 

七、 预防及治疗 /685

 

八、 儿童糖尿病肾病药物治疗的循证医学证据及注意事项 /687

 

九、 儿童糖尿病肾病的肾移植问题 /688

 

十、 儿童糖尿病肾病的预后 /690

 

【本章小结】 /692

 

参考文献 /692

 

第三十七章 老年人与糖尿病肾病 /694

 

一、 老年人糖尿病肾病的特点 /695

 

二、 老年糖尿病肾病的病因和发病机制 /699

 

三、 老年人糖尿病肾病的临床表现 /700

 

四、 老年糖尿病肾病的病理学特点 / 702

 

五、 老年人糖尿病肾病的诊断 / 702

 

六、 老年人糖尿病肾病的治疗及注意事项 /704

 

七、 老年人糖尿病肾病的肾移植问题 /712

 

八、 老年人糖尿病肾病的自然病程和预后 / 712

 

【本章小结】 / 714

 

参考文献 /714

 

第三十八章 糖尿病肾病的多学科协作防治 /716

 

一、 糖尿病肾病的多学科协作团队组建 / 717

 

二、 糖尿病肾病防治的广义多学科团队 / 722

 

三、 糖尿病肾病防治中多学科协作的意义 /725

 

四、 糖尿病肾病多学科协作治疗面临的问题 /728

 

【本章小结】 / 730

 

参考文献 /731

 

附 录 /733

 

附录1 糖尿病肾病患者初诊/ 年度检查评估表 / 733

 

附录2 糖尿病肾病患者复诊/ 季度检查评估表 /734

 

附录3 糖尿病肾病患者自我健康管理登记表 /735

 

附录4 肾小球滤过率估算公式的比较 /736

 

参考文献 /738

 

中英文索引 /739