理解与治疗强迫症
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作者(法)安妮-埃莱娜·克莱尔(Anne-Helene Clair) 等
出版社上海社会科学院出版社
ISBN9787552026573
出版时间2019-09
版次1
装帧平装
开本32开
纸张胶版纸
页数405页
字数294千字
定价60元
货号SC:9787552026573
上书时间2024-12-24
商品详情
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作者简介:
安妮-埃莱娜·克莱尔，心理学家、皮埃尔和玛丽居里大学神经科学博士，服务于巴黎皮提耶-萨尔佩特里尔医院大脑和脊髓研究院。
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媒体评论:
精彩内容:
面对安妮-埃莱娜·克莱尔和樊尚·特里布的工作，以及他们在各种假设的基础上为理解这个如此古怪的强迫症状的世界而表现出的慷慨热忱，立刻出现在我脑中的是两个词：毅力和激情。不仅仅是理解，当人们遭遇强迫症并承受这种障碍性疾病的痛苦时，还要对其实施治疗，就像我们每天都能在AFTOC看到的那样。安妮-埃莱娜和樊尚在他们的研究和临床实践中是十分互补的。他们向我们证明，模型是可以被推翻的，强迫观念不一定是强迫症的核心，而更是一种面具，一个展现给临床医生的漂亮外壳，可以有多种阐释方式和无穷无尽的模型，但根据他们的研究，它掩饰了强迫症真正的源动力。这影响了治疗师的实践和对强迫症的研究。强迫行为和回避行为在这里被重新考虑，一些疗法因此得到了修正。现在我们知道，认知行为疗法应该进行改进，以获得更高的治疗效率。评估一项治疗在研究条件下的效率不足以得出其在所有情况下的有效性。时间、替代、性格、治疗师和患者的人格特征，诸多因素被纳入有效的治疗模型中，但有时一旦这些因素离开了临床研究的场域和环境，就不再有效。
所有类似或相关的强迫症都会被研究，以回答以下这个经常被提出的问题：“这真的是强迫症吗？”有时，强迫行为、回避行为、强迫观念这些显性的症状序列及其产生的痛苦会掩饰其他症状，而当这些症状没有被纳入考虑时则更加可怕，并且会导致患者接受不合适的治疗。
强迫思维和强迫行为是临床研究真正的拱顶石，对精神疾病的多年观测贯穿了整个19世纪，直到最近五十年开启新型药物研发的大门。两者依旧培育着一些专家学者和临床医生的兴趣，在我们看来人数已经非常稀少了。
安妮-埃莱娜和樊尚就是其中两位。在他们实践的基础上，发展出了一套研究和治疗的工具，为患者、患者的家庭、他们的治疗师同事和整个科学界提供了服务。
此著作开启了新的视野，我们希望它可以就强迫症的研究和治疗在医疗界引起反响，同时也向强迫症患者及其家人提供帮助，因为书中一部分内容是面向所有人的。
克里斯托夫·德蒙福孔
AFTOC主席
内容简介:
本书是一部探讨强迫症诊断和治疗的专著，涵盖当代强迫症研究和临床治疗各领域，引入已得到广泛应用的强迫症莱科曼临床亚型分类，由此给出对应的药物治疗、认知行为治疗、神经外科技术等通行治疗方法。作者从近十几年世界各地强迫症治疗研究出发，结合自身实际工作经历，理论及研究发现著述力求专业、准确，辅以详实、多样的个案便于读者直观理解，很好地平衡了心理类专著的专业性和可读性。
摘要:
材料：理解强迫症的机理 更好应对治疗
我要为大家解释强迫症是如何发生作用的。
当患有强迫症的病人接受核磁共振成像时，我们可以看到其脑部区域如何运作，我们发现紧邻脑前部后面的区域，即我们所说的前额叶，高度活跃，它工作过多。所有强迫症患者都有此情况，无论其症状是重复还是清洗，是反复思考、不停核实检查还是对称强迫症。
然而，当没有强迫症的人接受核磁共振成像时，前额叶部分却不是如此活跃。
在20世纪初，有位先生被金属棍打伤了脑袋。他因治疗成功活了下来。金属棍伤到了前额叶部位，表面看来并没有留下后遗症：他仍然可以辨别方向，没有记忆或平衡问题，没任
何问题。因此人们认为脑部的这个区域没有任何用处。然而一段时间过后，他家人抱怨他做事毫无禁忌：他再也不能抑制某些行为，他变得很粗鲁，不能克制自己说或者做一些事情。
因此，看起来脑部的这个区域，前额叶，是与抑制和控制程序相关联的。当该区域不能正常运转（就像这位先生的情况一样），我们就不再有任何控制。当它过度运转，如强迫症患者的情况一样，就会过分控制。
事实上，脑部的某些区域有观察周围环境的功能，但只在必要时启动，也就是说，当危险突然出现时，这就是正常控制：没有危险时，大脑就处于等待状态，它不活动；危险来临时，它开始启动，通过传递害怕情绪来敲响警钟，使你采取逃离或对抗的行为。
前额叶与识别危险的区域无关，但是靠前活跃使它立即运转，而能识别危险的区域没有识别到任何危险。这是机械的反应，与智力无关。
为何前额叶会如此反应？它像上面提到的那位先生一样受损了吗？事实上，不是的，是因为前额叶运转过快而没有任何东西能阻止它凭空运转。也就是说，在强迫症患者身上，缺少“刹车”。
我们意识到早期服用抗抑郁症药物的强迫症患者会有好转。我们不禁要问，这些药物对于大脑有何特殊作用？我们知道，这些药物提高了血清素含量，一种神经递质，就是能让神经元相互沟通的物质。
当血清素不足时，神经元之间的信息会丢失，因为没有足够的力量来推进每条消息。血清素不足时，前额叶变得靠前活跃，引起了化学的、生物的、机械的控制需求，也就是说它感到
控制、核实的欲望，然而外部却没有发生任何事情。它如此反应因为调节出现了问题，而不是有特殊的危险。
目录:
引言
第一部分 强迫症发病症状
第一章 强迫症的临床情况
第二章 强迫症的心理学理论
第三章 神经心理学对理解强迫症的贡献
第四章 从强迫症功能解剖学知识到神经生物学模型
第五章 重读强迫症的运行状况
第二部分 强迫症的药理学治疗
第六章 用于治疗强迫症的药物
第七章 在临床实践中
第八章 特殊和抵抗的形式
第三部分 强迫症的行为神经学疗法
第九章 为何对经典的认知行为疗法提出质疑？
第十章 认知行为疗法在强迫症治疗应用中的回顾
第十一章 认知行为疗法在强迫症治疗中的局限
第十二章 关于强迫症的一个新的解释模型：行为神经学模型
第十三章 强迫症行为神经学疗法：治疗方法介绍与执行步骤
第十四章 治疗方法的应用：根据强迫症种类而定的练习章程
第十五章 帮助治疗师发现治疗中抵抗情况的一些建议
第十六章 在强迫症心理治疗框架内对心理教育功效的初步评估
第四部分 亲属对病人病情的影响
第十七章 病人及其家属对强迫症的描述
第十八章 病人和家属的恐惧和期待
第十九章 决定去治疗
第二十章 痊愈！
第五部分 顽固性强迫症和神经外科
第二十一章 严重和抵抗性强迫症的概念
第二十二章 破坏性外科
第二十三章 深度脑部刺激
第二十四章 面对重度及抵抗性强迫症能做什么？
第二十五章 关于强迫症深度脑部刺激的10组问答
附录1 他测问卷
附录2 自查问卷
参考文献
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