支气管镜介入治疗
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作者王洪武,金发光,柯明耀 主编
出版社人民卫生出版社
ISBN9787117240468
出版时间2017-03
版次2
装帧精装
开本16开
纸张胶版纸
页数353页
字数560千字
定价159元
货号SC:9787117240468
上书时间2024-09-08
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主编推荐:
《支气管镜介入治疗(第2版)》由人民卫生出版社出版。
内容简介:
《支气管镜介入治疗(第2版)》凝聚了国内40多位支气管镜专家的集体智慧，当年的中、青年学者现已更加成熟，许多作者已成为这一领域的知名专家。但作者们仍不忘初心，在紧张的工作之余，对原来的稿件又进行了深加工，突出重点，简单易懂，特别是精选了许多宝贵的视频资料奉献给广大读者。这些视频资料既有基本技术（如氩等离子体凝固、冷冻、球囊导管扩张、支架置入、硬质镜等）的规范化操作，又有某些特殊良、恶性疾病的治疗流程，包括几种技术的联合应用，每步操作清晰可见，如云流水，似临其景，就像手把手演示一样。
摘要:
通过inReach rM系统构建虚拟支气管树，并完成病灶的定位。经ENB引导，把EWC伸到右上叶病灶，在管道内插入25G注射针并注入0.5ml靛胭脂染料（indigo ca，mine dye）。成功标记病灶后行胸腔镜手术，可见染料标记的手术带，行楔形切除，病理结果提示肺腺癌，该患者此后接受了右上叶切除术。这是一例对肺外周极小病灶（小于5mm）的成功定位及诊治，以往对于肺外周小病灶因存在难获取病理组织、手术定位困难等问题，通常采取观察、随访的诊疗方案，但也导致部分早期肺癌失去早期诊断、治疗的机会。通过ENB成功定位肺外周小病灶，为手术治疗的定位提供了一个新的手段，对于部分有患肺癌的高危人群，可考虑行小范围的肺楔形切除明确诊断。
2.经ENB引导放置基准标记（fiducial marker） Kupelian等在进一步研究中在立体定位放疗中应用ENB引导放置基准标记，以该新方法与传统方法经CT定位或x线定位进行比较，通过对23例肺外周病变且不适宜手术治疗的肺癌患者放置基准标记，病灶的平均直径为2.6cm，其中15例患者在CT定位或x线定位下通过经皮肺穿刺完成，8例患者通过ENB引导下经支气管镜放置的方法完成。23例患者均成功放置基准标记并根据基准标记完成立体定位放疗，基准标记平均移位为（2.6+1.3）mm，通过CT及x线定位的15例患者中出现8例气胸（53%），而经ENB定位的患者中无出现气胸等并发症。在早期立体放疗的经验中，使用常规方法在CT定位下经皮肺穿刺放置基准粒子，其气胸发生率为48%。
Daniel等在进一步研究中对联合ENB与EBUS应用于立体放疗基准粒子放置的定位进行了研究，在对43例患者（42例非小细胞肺癌、1例类癌）放置基准标记，对于中央型肿物应用EBUS微探头定位，对于肺外周病灶采用ENB联合EBUS微探头定位。结果表明43例患者当中的12例使用了ENB联合EBUS微探头的方法，在平均直径仅2.78cm的肺部肿瘤中，总共161个基准标记被成功放置，平均3.7个例患者，2周后复查胸部CT仍有139个基准标记可用于立体放疗定位，占总数的86.7%。
目录:
第一章概论
第二章呼吸道的应用解剖及功能
第一节上呼吸道解剖结构
第二节气管、支气管的应用解剖
第三节气管、支气管周围的淋巴结分布
第四节呼吸道的动力学变化
第三章支气管镜近期新设备介绍
第一节奥林帕斯EVISLUCERAELITE290系统
第二节PENTAX高分辨率电子内镜
第三节富士能EB—530／470／270系列电子支气管内镜
第四章支气管镜技术的操作方法和步骤
第五章支气管镜介入治疗的麻醉选择
第六章支气管镜介入治疗技术
第一节中央型气道疾病与气管镜介入治疗策略
第二节支气管镜介入治疗途径的选择及管理
第三节高频电刀
第四节氩等离子体凝固术
第五节激光
第六节微波
第七节CO2冷冻
第八节气道内支架
第九节气管镜下药物注射
第十节光动力治疗
第十一节球囊导管扩张技术
第十二节支气管肺泡灌洗技术
第十三节全肺大容量灌洗技术
第十四节支气管镜引导下气管插管技术
第十五节腔内近距离放疗
第十六节超声气管镜下经支气管针吸活检术
第十七节支气管镜电磁导航技术
第十八节硬质支气管镜
第十九节内科胸腔镜
第二十节纵隔镜
第七章气道良性病变及支气管镜介入治疗策略
第一节气道创伤性瘢痕狭窄
第二节良性肉芽肿性疾病
第三节气道异物
第四节支气管结核
第五节气道淀粉样变
第六节气管—支气管软化症
第七节复发性多发
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