脾瘅新论——代谢综合征的中医认识及治疗
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作者仝小林主编
出版社中国中医药出版社
ISBN9787513253901
出版时间2018-12
版次1
装帧平装
开本16开
纸张胶版纸
页数242页
字数372千字
定价68元
货号SC:9787513253901
上书时间2024-04-27
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作者简介:
仝小林，中国中医科学院首席研究员，主任医师，博士生导师。国家中医药管理局内分泌重点学科学科带头人，国家中医临床研究基地中医药防治糖尿病临床研究联盟主任委员，世界中医药学会联合会内分泌专业委员会会长，中华中医药学会方药量效研究分会主任委员，国家药典委员会委员，中央保健局保健专家，甘肃中医药大学名誉校长。
构建了以糖尿病为代表的代谢性疾病中医诊疗体系，依据现代医学糖尿病诊断标准，突破中医对糖尿病即为“消渴病”的传统理论认识，率先将现代糖尿病的中医病名概括为“糖络病”，并对其重新进行中医分类、分期、分证，将糖络病分为脾瘅和消瘅两大类型，将疾病的自然发展过程划分为郁、热、虚、损四期，将传统“消渴”涵盖于糖络病虚损阶段，并归纳总结了各期主要证候。首创“开郁清热法”治疗早中期糖尿病，解决了“中药不能独立降糖”的历史性难题。
内容简介:
一直以来，中医都被认为在代谢综合征的论治中具有优势，但是翻阅现已出版的书籍和论文，对于代谢综合征各个组分的治疗，如高血糖、高血脂、高尿酸等，往往分而治之，有只治其标、不治其本的弊病，如高血糖就降血糖、高血脂就降血脂、高尿酸就降尿酸……治疗与认识上往往忽略了它们是代谢综合征下的高血糖、高血脂、高尿酸等。这种治疗方法还是很难体现中医的优势所在，使人们对于代谢综合征的认识有如空中楼阁，而无实际意义。
纵观中医发展史，历代医家对脾瘅的病因病机、证候演变及整体辨治规律缺乏系统全面的认识。脾瘅除进展为消渴（2型糖尿病）外，还可引起高血压、血脂异常、脂肪肝、痛风等疾病，若进一步发展会导致一系列引发严重后果的微血管和大血管病变。可见，脾瘅的整个病程与西医代谢综合征极为相似。目前，西医认识到胰岛素抵抗、氧化应激、低炎症状态是孳生代谢异常的“共同土壤”；然而对代谢综合征的治疗，也只能针对其单独发生的症候群（治标），缺少整体治疗方案和早期干预措施，代谢综合征的临床意义之一就是引起了疾病防治思想的革命化，以代谢综合征各成分为防治靶点的多危险因素综合防治新策略思想的形成与确立经历了几十年的反复认识过程，而中药方剂所具有的“多靶点、整体综合调节”的优势以及中医学既往对于整体功能性失调病证的有效治疗经验表明中医药在该领域中将大有作为。中医药的治疗是从整体观念着手，针对发病个体临床特征，从病因病机、辨证分型论治，具有一定的优势。研究证实中医为主多学科综合防治体系在降压、降糖、调节血脂，减轻体质量等方面均优于单纯的西医治疗，认为中药能多靶点综合系统地改善胰岛素抵抗、调节血脂、保护受损的内皮细胞、治疗炎症状态和抑制高凝状态等。因此，从脾瘅角度认识代谢综合征，不仅恰当，而且十分必要。仝小林教授针对现代医学尚无法使代谢综合征“整体瓦解”的难题，以中医整体观为指
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目录:
第一章 脾瘅总论
一、概述
二、脾瘅的形成
三、脾瘅的病机病证特点
四、脾瘅的病理特征和主要病理产物
五、脾瘅的临床表现
六、脾瘅的分期和辨证
七、脾瘅发展的“三部曲
八、脾瘅的治疗原则
九、案例赏析
第二章 脾瘅的历史源流
一、“瘅”之源流
二、古代脏腑瘅（疸）病
三、现代内脏瘅病
四、脾瘅源流考
五、消瘅考
第三章 肥胖——脾瘅的基石
一、肥胖的产生根源——膏脂
二、肥胖的病因病机
三、肥胖的病位——脾胃
四、肥胖的证候——虚实
五、肥胖的类型——膏人、脂人、肉人
六、肥胖的演变规律
七、肥胖的辨证要点——“四辨
八、肥胖的治法方药
九、案例赏析
附：《黄帝内经》对肥胖的系统认识
一、《黄帝内经》论肥胖的分型
二、肥胖的形成
三、肥胖的属性
四、肥胖三型的划分
五、肥胖的治疗
六、肥胖三型的外在体形特征
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