高危重症产科学（原书第4版）

图书标准信息

• 作者 [美]南.H.特罗亚诺；[美]帕特里夏.M.威奇；[美]苏珊.麦克默里.贝尔德
• 出版社 中国科学技术出版社
• 出版时间 2021-10
• 版次 1
• ISBN 9787504690630
• 定价 198.00元
• 装帧 精装
• 开本 16开
• 纸张 铜版纸
• 页数 408页
• 字数 613千字

【内容简介】

本书引进自世界知M的 Wolters Kluwer 出版社，是一部实用性极强的高危重症产科学专业著作，目前已更新至全新第 4 版。著者就目前产科遇到的严重并发症，针对临床诊疗方面进行了详细阐述，既描述了疾病的病理生理过程，又介绍了疾病诊治的循证医学证据。书中所述既涵盖了常见的产科并发症（如产后出血、妊娠期高血压疾病），又结合目前临床现状及孕产妇疾病谱的变化，更新纳入了胎盘植入、静脉血栓性疾病等病种。同时根据当前高危重症孕产妇的管理需求，新增了有关孕产妇发病率及死亡率相关内容，并引入了管理理念，阐述了提高产科重症护理能力及改善孕产妇结局的策略。对美国产科的分级管理也进行了详细介绍，通过规划孕产妇就诊的优先级，提高医疗资源分配的效率。书末的附录部分以简洁的条目方式呈现了临床指南中的诊疗建议，以便产科临床医务工作者参考。本书内容简洁明晰、图表丰富，是重症产科学临床医生日常实践的理想参考书，非常值得致力于重症产科学领域的专业人员阅读参考。

【作者简介】

    乔杰 中国工程院院士，美国人文与科学院外籍院士，北京大学医学部常务副主任，北京大学第三医院院长。国家妇产疾病临床医学研究中心主任，国家产科医疗质量管理和控制中心主任，中国女医师协会会长，健康中国行动推进委员会专家咨询委员会委员，中国医师协会生殖医学专业委员会主任委员，中华医学会妇产科学分会委员会副主任委员，《BMJ Quality & Safety （中文版）》《Human Reproduction Update（中文版）》主编等。30 余年来一直从事妇产及生殖健康相关临床与基础研究工作，领导团队不断揭示常见生殖障碍疾病病因及诊疗策略、创新生育力保存综合体系并从遗传学、表观遗传学角度对人类早期胚胎发育机制进行深入了研究。同时，开发新的胚胎基因诊断技术，为改善女性生育力、防治遗传性出生缺陷做出了贡献。获国家科技进步二等奖 3 项、省部级一等奖 3 项及何梁何利科学与技术进步奖等。主编我国首套生殖医学专业高等教育GJ级规划教材《生殖工程学》《妇产科学》《生殖内分泌疾病诊断与治疗》等 19 种。目前已作为作者或责任作者在 Lancet、Science、Cell、Nature、JAMA、Nature Medicine 等国际DJ知M期刊发表 SCI 论文 200 余篇。 

    赵扬玉 北京大学第三医院产科主任，主任医师，北京大学二级教授，博士研究生导师，“十三五”国家重点研发计划重点专项首席医学家、国家产科专业医疗质量控制中心副主任。国家妇幼健康标准专业委员会委员，中华医学会妇产科学分会委员，中华医学会围产医学分会委员，中华预防医学会出生缺陷预防与控制专业委员会副主任委员，中国女医师协会母胎医学专业委员会主任委员，中国妇幼保健协会高危妊娠管理专业委员会主任委员，《中华围产医学杂志》《BMJ Quality & Safety（中文版）》等期刊编委。专业方向：围产医学、产科危重重症。积极开展创新技术如探索胎盘植入预测评估体系及手术方法创新，创建胎儿疾病产前筛查、诊断、宫内治疗一体化模式，并积极探索产科出血液体管理新理念，首创胎盘植入超声评分法，专利通过国际公示。作为课题负责人主持科研课题 18 项，包括国家重点研发计划、国家自然基金、国家科技支撑计划、北京市自然科学基金、首都卫生行业发展科研专项（重点攻关）等。主编、副主编、参编著作 15 余部，申报专利 5 项。荣获中国出生缺陷干预救助基金会科学技术奖、全国妇幼健康科学技术奖科技成果奖一等奖、五洲女子科技奖临床医学科研创新奖等。以作者或通讯作者在 The New England Journal of Medicine 等国际知M期刊发表 SCI 文章 20 余篇，国内核心期刊论文 200 余篇。

【目录】

篇 实践基础 

第 1 章 妊娠合并症及死亡率

一、定义

二、导致妊娠相关死亡的主要原因

三、孕产妇疾病

四、影响妊娠合并症发生率及死亡率中种族差异的社会人口学变量

五、可预防的孕产妇死亡

六、州域对孕产妇死亡的回顾

七、总结

第 2 章 改善孕产妇结局 

一、确定孕产妇保健循证举措的背景

二、特殊改善措施

三、产科出血

四、严重高血压

五、静脉血栓预防 

六、脓毒症

七、早期预警系统

八、总结

第 3 章 产科重症护理能力的发展战略 

一、孕产妇护理分级

二、产科重症护理（CCOB）的发展

三、CCOB 的护理

四、其他相关问题

五、总结

第 4 章 模拟演练

一、模拟演练概述

二、模拟演练在危重产科中的应用

三、总结

第 5 章 不良与警讯孕产妇事件的有效随访

一、不良事件

二、警讯事件

三、监管要求

四、不良事件的后续

五、后续行动计划

六、总结

第二篇 临床实践辅助手段 

第 6 章 妊娠期血流动力学和氧气输送的评估

一、生理学机制

二、无创评估 

三、有创评估

四、微创评估和成像

五、胎儿问题

六、结论

第 7 章 妊娠机械通气

一、适应证

二、机械通气类型 

三、通气动力系统

四、传统的机械通气模式

五、辅助机械通气

六、机械通气及氧合新方法

七、机械通气高级模式

八、机械通气的生理影响

九、一般的照护问题

十、心理支持 

十一、与胎儿分娩有关的考虑

十二、总结

第 8 章 重要的妊娠期用药

一、用药安全

二、稳定母体血流动力学的药物 

三、抗血栓及溶栓药物

四、镇静药

五、总结

第 9 章 容量复苏和血液成分治疗

一、妊娠生理

二、低血容量

三、全血及成分输血治疗

四、血容量不足和大量输血治疗的并发症

五、大量输血的方案

六、容量复苏的新趋势

七、质量和安全

八、总结

第三篇  临床应用 

第 10 章 妊娠期高血压疾病

一、妊娠期高血压疾病的分类 

二、病理生理学和病因学

三、终末器官系统受累和子痫前期临床表现

四、预测和预防

五、血压测量

六、治疗

七、产后随访

八、远期预后

九、总结

第 11 章 孕产妇心脏病

一、分类

二、先天性心脏病

三、获得性心脏病

四、缺血性心脏病

五、一般临床管理原则

六、产后注意事项

七、总结 

第 12 章 妊娠期肺部疾病

一、妊娠期心肺解剖和生理变化 

二、肺部并发症的病理学

三、妊娠期间非妊娠引起的肺部并发症 

四、总结

第 13 章 妊娠期静脉血栓栓塞

一、发病率和意义

二、凝血的生理变化

三、妊娠期凝血系统的改变

四、VTE 危险因素

五、深静脉血栓

六、肺动脉栓塞

七、预防与治疗

八、特殊情况

九、分娩时的注意事项

十、产后管理 

十一、总结

第 14 章 产科分级管理工具

一、背景

二、分诊中心

三、要素

四、从分级管理和评估中心离院

五、责任问题

六、注册护士（RN）人员配备

七、质量改进

八、分级管理的分类工具

九、母胎分级管理指数 

十、优先级

十一、应用分类指数进行分级管理

十二、总结

第 15 章 糖尿病酮症酸中毒

一、胰岛素在正常代谢中的作用

二、DKA 的病理生理学表现：胰岛素缺乏

三、发病诱因

四、诊断 

五、对胎儿的影响

六、急性血流动力学和循环稳定

七、总结

第 16 章 急性肾损伤

一、流行病学

二、正常的肾脏生理学 

三、妊娠期肾脏的适应性改变

四、肾功能评估

五、妊娠期 AKI 的病因

六、定义

七、分类

八、特殊人群的 AKI

九、诊断

十、妊娠期 AKI 的临床治疗 

十一、胎儿相关问题

十二、妊娠期 AKI 的预防 

十三、总结

第 17 章 母体肥胖

一、体重类别

二、减肥手术后妊娠

三、妊娠期体重增长

四、孕期肥胖的并发症

五、产时注意事项

六、产后注意事项

七、新生儿注意事项

八、总结

第 18 章 胎盘植入

一、胎盘植入概述

二、定义

三、流行病学

四、诊断 

五、母体并发症

六、胎儿及新生儿并发症

七、多学科管理策略提高结局

八、替代方案及保守治疗

九、总结

第 19 章 产科出血

一、围产期失血 

二、产科出血的病因和危险因素

三、评估出血量

四、休克

五、基于病因学的产后出血治疗与管理

六、输血

七、关键处理原则 

八、大出血的并发症

九、大规模产后出血的协同管理和患者安全

十、总结

第 20 章 妊娠期弥散性血管内凝血

一、DIC 的病理生理学

二、产科的危险因素

三、临床表现

四、DIC 的诊断

五、DIC 的临床处理 

六、总结

第 21 章 妊娠期脓毒症

一、普通人群中的发病率和流行病学

二、产科人群的发病率

三、定义

四、病理生理 

五、病原体

六、危险因素

七、筛查与诊断

八、治疗

九、分娩 

十、拯救脓毒症运动 

十一、实验室检查

十二、细菌培养与感染源控制

十三、液体复苏

十四、血管加压素治疗

十五、机械通气

十六、当前研究范围

十七、多学科合作 

十八、预防

十九、结论

第 22 章 羊水栓塞

一、流行病学

二、历史观点

三、美国国家注册中心

四、概述及病因

五、病理生理学

六、临床表现

七、诊断

八、临床管理

九、总结

第 23 章 妊娠期创伤

一、母体适应和创伤护理的关系

二、妊娠期创伤患者的评估

三、损伤机制

四、总结

第 24 章 产科麻醉急症 

一、全身麻醉

二、区域麻醉和镇痛

三、总结

第 25 章 孕妇心肺复苏

一、产妇心搏骤停的原因

二、妊娠期生理变化对基础生命支持和高级生命支持的影响

三、妊娠期生命支持及高级生命支持的变化

四、总结

附录 A 妊娠期高血压患者护理指南 

附录 B 产科糖尿病酮症酸中毒患者护理指南

附录 C 病理性胎盘附着（胎盘植入）患者的护理指南

附录 D 产后出血治疗指南

附录 E 大量输血方案——血液替代治疗

附录 F 产科动脉置管患者护理指南

附录 G 产科患者中心血流动力学监测的应用指南

附录 H 产科患者机械通气护理指南

附录 I 产科创伤患者护理指南

附录 J 需要转运的产科患者的护理指南