我在美国当医生
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山西太原
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作者田穗荣
出版社科普
ISBN9787110094488
出版时间2016-09
装帧其他
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定价32元
货号3678097
上书时间2024-11-02
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导语摘要
田穗荣著的《我在美国当医生》讲述了一位美籍华人医生眼里的美国医疗那些事儿。
在美国，当医生比进华尔街要难十倍，每个医生都是工作狂，顶级医生可年入百万美金，新入行的医生可能付不起医疗保险。
在美国，每一位患者都可以拥有自己的家庭医生，前提是你能买得起医疗保险，否则，生病只能去免费的急诊室，但是否能看得上病只能听天由命。
在美国，作为非盈利的机构，医院可以年入数亿美元，但是仍然要面临破产倒闭的危险；在美国，无论医院、医生，还是患者，没有保险就没有保障，真正的巨无霸机构也许不是世界500强的企业，而是默默无闻却动辄百亿美元规模的医疗保险公司。
在美国，医患之间打一场医疗官司动辄百万、千万，甚至上亿美元的赔偿及诉讼费，耸人听闻。
现实与荒诞并存，天使和魔鬼共生，温情与冷漠相伴……这就是美国医疗界的众生态。
目录
从中国医生到美国医生
第一章 美国医生是怎样炼成的
从普通大学到医学院
炼狱般的住院医生培训
住院医生中的另类
出师前的大考
一位整形医生的专科考试
第二章 揭开美国医疗的“面纱”
美国诊所的运作
美国医院的运作
不堪重负的急诊室
美国的外伤急救
美国医生的收入
美国特色的护士
从护理费到日间手术
顶级医生
不同的阶层，不同的治疗
第三章 过度医疗
德贝基教授的心脏手术
“瘾君子”的手术
无用的手术
第四章 美国的医保
党派之争
民众——我们不要NHS
美国医学会——全民医保是把“双刃剑”
保险公司——其实我也很冤
美国的医保体系
奥巴马的医改
全民医保前途未卜
第五章 美国的医疗诉讼
急诊科医生经历的一场医疗诉讼
陪审团
医疗责任险
改变住院医师命运的官司
美国医生的医德
第六章 美国的医疗故事
一份推荐信引发的巨额赔偿
军医的故事
用雪糕退烧
止痛剂没有那么可怕
医生必须学会说“不”
拒绝输血的患者
“她死了，死了，死了”
第七章 一家美国医院的倒闭
风起青萍之末
减薪
工会的作用
工会的利和弊
罢工
找工作
有保险，没医生
巨额债务如何欠下
免费手术
最后的努力
医院为何会倒闭
同工同酬
最后一天
尾声 入职培训
内容摘要
在美国，如何当医生？医患关系如何？有没有看病贵、看病难的问题？
田穗荣著的《我在美国当医生》从一位美籍华人医生的视角展现了美国医疗界令人惊诧的现状。在美国当医生绝对是一个高风险、高压力的职业，住院医生要承受每天14小时以上、且没有周末的炼狱般培训；而不购买保险就行医的医生则可能被患者告上法庭而倾家荡产，可总有少数能规避高风险且医术高超者成为年收入百万美元的顶级医生。
美国患者的命运也千差万别，高收入人士会得到较好的医疗服务，而没有医疗保险的穷人则只能到急诊室排队“等死”，这种分化促使了美国的医疗改革，而上百年的医改史一直到现任总统也没有画上句号。一方面，政府拿出天价的医疗预算；另一方面，年收入数十亿美元的医院还纷纷破产、倒闭。医生、患者、医院、保险公司以及其他相关群体矛盾交织，无法协调。
医患该向何处去？医疗该向何处去？人类从与疾病之间的矛盾为什么变成与看病之间的矛盾？
精彩内容
从普通大学到医学院在中国，高中毕业可以直接报考医学院，而在美国，必须4年普通大学毕业才能报考医学院。4年普通大学，可以是任何专业但一定要有数学、化学、有机化学、物理和生物学等必修课的学分。化学和生物学专业一般含有医学院所需要的课程，很多有志于考医学院的学生大多在普通大学期间选择这些专业。
大学成绩的计算方式是：A-4分，B-3分，C-2分，D-1分，F-0分。报考医学院的学生战绩都应在3.7分以上，也就是说大部分课程都是A级。除了平均总成绩，医学院还要看数学、化学等必修课成绩。如英语专业的毕业生成绩是3-7分，而必修课的平均成绩是3分，医学院会谨慎地衡量。
报考条件符合要求，才能参加医学院入学考试，当然，还得具备工作经验，雇主、学校老师的推荐，甚至义工经历等其他条件。
普通大学毕业并拿到学士学位的毕业生从事一般工作，年薪为4万～5万美元，而医生的最低年薪为10万美元，少数能挣50万甚至100万美元(都是税前)。
目前，美国婴儿潮人群正迈入60岁，他们对于医疗的依赖随着年龄的增长而增加，所以医生的工作机会和工资都有保障，再加上老百姓对医生非常尊重，在美国，很多人愿意当医生。
美国的医学院有多难考？
医学院的录取比例一般是20：1，实际上，由于每人递交多份串请，申请表和入学人数之比为26：1。某年，波士顿大学的医学预科有72人毕业，而只有2人考上医学院。许多大学有非常严格的淘汰制度，例如一所大学医学预科的广告宣称90%以上的毕业生
能进医学院，但四年的预科不断有学生被淘汰，毕业时已寥寥无几，留下来的都是精英，入医学院的比率当然大。
来自霍普金斯大学的医生说，在上有机化学时，许多学生跟不上，他只好取消课程。我很惊讶，名牌大学学生读不了有机化学？她说你想考医学院，这种科目的成绩得B以上，即使勉强及格，考医学院也无望，还会拉低总分数，毫无价值。不如选读擅长的专业，将来攻读硕士博士都容易些。必修课成绩不好的学生，学院顾问会毫不客气地让你放弃当医生的梦想。据我所知，耶鲁、哈佛等名牌大学都是采取类似的淘汰机制，这些名牌大学的学生也不笨，但没有希望又劳民伤财的事他们是不愿意干的。条条大路通罗马，不当医生还是有很多前途美好的工作等着他们。
医学院入学考试很难，故补习班盛行，且费用昂
贵，但很多学生仍然一掷千金。一些大学毕业后未被医学院录取的人，只好边工作边复习和继续申请。通常他们会到与医学有关的实验室或医院参与研究工作，与医生博士们共同发表论文。如果表现好，在论文众多作者中占一个位置，实验室的领导会为他们写封
漂亮的推荐信。（P14-15）
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