正版现货 可开具图书发票 下单后当天即可发货
¥ 65.41 6.7折 ¥ 98 全新
仅1件
作者张伟
出版社上海科学技术出版社
ISBN9787547855515
出版时间2021-11
装帧精装
开本16开
定价98元
货号11321543
上书时间2024-09-05
第一章
锁骨骨折
锁骨骨折是最常见的骨折类型之一。锁骨骨折的发病率较高,约占所有骨折的2.6%,占所有肩部骨折的35%1.2]。锁骨骨折的发病率与年龄和性别有显著相关性,其表现为发病率随年龄增长而逐渐降低,男性发病率(68%)显著高于女性(32%)
锁骨不同部位骨折的发病率有显著差别,锁骨中1/3骨折占76%,锁骨外端骨折占21%,锁骨内端骨折仅占约3%4.9。需注意的是,锁骨内1/3对深层的臂丛神经、锁骨下静脉、腋静脉、肺尖部等重要器官起到保护作用,该部位骨折可合并臂丛神经损伤等严重并发症。
典型的成人和青少年的锁骨骨折由中或高能量的暴力直接损伤所致,如高处坠落、机动车事故、运动伤或者肩部的直接暴力打击等;儿童或老人锁骨骨折多发生于低能量创伤。致伤原因分析表明,起因于摔倒时肩部直接着地后的碰撞致锁骨骨折者约占87%,肩部直接打击导致者占7%,而手外展着地所产生的间接暴力导致者仅占6%,这说明锁骨骨折最常见的损伤机制就是肩部的直接暴力[6]。
一、应用解剖
锁骨是上肢带的重要组成部分,为连结肩胛骨与胸骨的S形长骨。其由两个反向曲线结构构成,从而使锁骨能够承受较大的应力。第一条曲线位于锁骨内侧并向前凸出,直径较大,并占锁骨长度的一半以上;第二条曲线位于外侧,是后凸的,其半径刚好是内侧曲线的一半(图1-1A)。基于两条曲线的旋转中心,锁骨可被分为较短的外侧段、较长
的中段和内侧段,外侧段、中段、内侧段的比侧约为1:1.7:1.5(图1-1B)。需注意的是,锁骨的双曲线结构、分段结构比例解剖变异比较大,术前需仔细阅读影像学资料制订个性化的手术方案。
— 没有更多了 —
以下为对购买帮助不大的评价