脑积水分流术并发症、确诊与管理
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北京朝阳
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作者(意)Concezio Di Rocco[等]主编
出版社上海科学技术出版社
ISBN9787547847725
出版时间2020-05
版次1
装帧精装
开本26开
定价168元
货号R_9828927
上书时间2024-04-26
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商品详情
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- 商品描述
- 脑积水是每一个神外科医生都会遇到的神外科常见疾病。改革开放以来，随着神外科在我国县市级医院得到建立，CT已普及到县甚至镇一级医院，各种类型的分流管也得以和使用，绝大多数的神外科医生已把脑积水分流手术看成是神外科危险性*小、操作*容易的手术了。诚然，神外科了大量脑积水患者，不仅挽救了患者的生命，而且也改善了大多数患者的生活质量。但是脑积水手术带来的并发症逐年增多，差错和纠纷层出不穷。*常见的原因莫过于分流手术没有带来预想的效果，还有感染、出血、分流管堵塞等一系列并发症，严重者甚至，不仅给患者及家人带来无限的痛苦，也给神外科医生带来了极大的困惑和苦恼。究其原因，是我们对脑积水发病原因的病理生理学机制没有搞清楚，分流手术对患者病的改善及预后没有被充分地考虑，尤其欠缺的是我们对脑积水患者在植入分流装置以后缺乏一系列的随访。因此，到患者出现并发症时才匆忙应对，教训十分深刻。 十年前，周良辅院士在我们复旦大学附属华山医院神外科创伤中心查房时发现一例多行脑室-腹腔分流术（VP分流术）由外院转入的外伤性脑积水患者。他亲自给患者查体，测颅内压，*次在病房诊断出患者是外伤性低颅压，而且还是负压性脑积水，他亲自指导患者的系统，终于使患者得到康复。随后，他又在国内多个重要的学术会议上详细和系统地介绍了低颅压性、负压性脑积水的诊断和原则，要求我们创伤中心重视脑积水的基础和临床研究，对脑积水患者的手术要慎之又慎。在他的严格要求下，我们系统地加强了脑积水患者术前和术后的管理制度，避免了许多差错和事故，同时也强化了我们对脑积水复杂性的认识，提高了我们的水平。但是，临床上仍然有许多复杂性脑积水及其相关并发症需要我们应对。目前国内还没有一本详细介绍有关脑积水及其神外科和管理的参考书，国外相关专著也鲜夫不负有心人，在贝朗公司的支持下，查找到由Springer公司出版的Complications of CSF Shunting in Hydrocephalus Prevention, Identification, and Management,让我们喜出望外。遂组织复旦大学附属华山医院的神外科医生一起翻译。 本书由的Concezio Di Rocco、土耳其的Mehmet Turgut、美国的George Jallo和西班牙的Juan F. MartínenzLage四位神外科专家主编，参编者来自欧洲、美洲、亚洲、非洲许多国家的神外科医生。全书分3个部分，24个章节，系统地介绍脑积水的发病原因、流行病学、社会和疾病负担与生活质量，分流术的历史发展、分类及并发症，分流系统的研发原理及返修，各种原因脑积水的诊断、和，侧重阐述了各种脑脊液分流术的利弊及并发症的处理，还增加了近十年来神内镜脑积水的验和教训。我们在翻译中也发现，由于各个章节的作者来自不同的国家，写作方式存在很大差异，很多章节内容雷同甚至重复，但毕竟是各位专家个人及所在医院验结。给我们印象深刻的是，所有患者的资料都保存完整，随访资料详细，尤其是将对手术适应证的把握及医源性损害都毫无保留地呈现出来，提高了我们对手术原则的理解。 参与翻译此书的绝大多数人员是我们医院科室从事临床一线的神外科医生，平时工作繁忙，时间有限，书中难免存在不足之处，希望读者能够谅解并指正。在本书的翻译过程中，为了加强对婴幼儿脑积水的理解和认识，邀请了两位的小儿神外科专家参加本书的翻译，他们是清华大学附属玉泉医院的张玉琪教授和交通大学附属医学中心的鲍南教授，在此深表敬意。希望本书对神内外科医生、放射科医生、急诊科医生、小儿科医生乃至患者及家人都有参考价值。 感谢中国工程院周良辅院士始终关注本书的翻度，并且亲自为本书作序，感谢贝朗公司的王昕先生、文毅先生在翻译过程中的热帮助，感谢所有参译的同事，还有复旦大学附属华山医院虹桥院区ICU的全体医生作为*批读者对清样的修改，感谢科学技术出版社认真仔细的校对及编辑。没有他们的帮助，本书不可能出版。 由衷地希望从事脑积水诊断和的神外科医生能够系统地阅读此书，从国外专家的验和教训中获得知识及警醒，提高自身的业务水平，*终惠及我们的患者。 毛 颖 年3月
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