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糖尿病治大中专理科医药卫生薛君,石丹华主编新华正版

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作者薛君,石丹华主编

出版社科学出版社

ISBN9787030525062

出版时间2017-04

版次1

装帧平装

开本32开

页数43页

字数14千字

定价15元

货号xhwx_1201502799

上书时间2023-12-24

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商品详情

品相描述：全新: 正版特价新书

商品描述: 目录：

一、糖尿病危险因素
二、糖尿病的诊断与分型
三、糖尿病临床表现
四、糖尿病的并发症及其危害
五、糖尿病治疗
六、糖尿病治中的三级
七、糖尿病的教育和管理
八、胰岛素注装置和注技术
附录糖尿病初诊和随诊简要方案

内容简介：

糖尿病是由于胰岛素的缺乏或相对不足，以及胰岛素的敏感下降(胰岛素抵抗)引起的一种以血葡萄糖(简称血糖)水为特征、由遗传与环境因素长期共同作用而导致的一种慢、全身的代谢疾病；患者常有糖、蛋白质、脂肪代谢异常，继发水、电解质、酸碱代谢的紊乱，是一种代谢紊乱综合征；典型的临床表现为“三多一少”，目前大多数2型糖尿病患者无此典型症状，容易被忽视。糖尿病控制不佳可导致急、慢并发症的发生，可导致残疾或危及生命。薛君、石丹华主编的糖尿病治以医学理论为基础，关注临床、关注患者需求、关注群众身心健康，通过简洁凝练、图文并茂、通俗易懂、简单实用的例子，指导群众如何疾病、患者何时医，如何指导患者进行家庭康复和护理等，将健康的生活方式直接明了地展现在读者面前。

精彩内容：

    一、糖尿病危险因素

    糖尿病的危险因素见表1。

    表1 糖尿病危险因素

    不可改变因素

    年龄

    家族史或遗传倾向

    种族

    妊娠糖尿病史或巨大儿生产史

    多囊卵巢综合征

    宫内发育迟缓或早产

    可改变因素

    糖耐量异常或合并空腹血糖受损（极高危）

    代谢综合征或合并空腹血糖受损（高危人群）

    超重肥胖与体力活动减少

    饮食因素与抑郁

    可增加糖尿病发生风险的药物

    导致肥胖或糖尿病的社会环境

    二、糖尿病的诊断与分型

    （一）糖尿病诊断标准

    目前采用的标准是who（1999年）糖尿病诊断、糖代谢状态分类和糖尿病分型体系，具体见表2、表3。

    表2 糖代谢状态分类（who 1999）

    注：ifg和ict统称为糖调节受损，也称糖尿病前期

    表3 糖尿病的诊断标准

    注：空腹状态指至少8h没有进食热量：血糖指不虑上次用餐时间，中任意时间的血糖不能用来诊断空腹血糖受损或糖耐量异常

    （二）糖尿病分型

    根据病因学证据将糖尿病分4大类，即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊类型糖尿病。

    1.1 型糖尿病

    其显著的病理生理学和病理学特征是胰岛β细胞数量显著减少和消失所导致的胰岛素分泌显著下降或缺失，常发生于、青，发病急，“三多一少”症状明显。

    2.2 型糖尿病

    其显著的病理生理学特征为胰岛素调控葡萄糖代谢能力的下降（胰岛素抵抗）伴随胰岛β细胞功能缺陷所导致的胰岛素分泌减少（或相对减少）。多发于40岁以上的成年人，约占糖尿病患者数的90%以上，起病缓慢，症状不明显。

    3. 妊娠糖尿病

    妊娠糖尿病是在妊娠期间被诊断的糖尿病或糖调节异常，不包括已经被诊断的糖尿病患者妊娠时的高血糖状态。多发生在怀孕后24～28周。

    4. 特殊类型糖尿病

    特殊类型糖尿病是病因学相对明确的内分泌疾病、药物或化学物质诱导等引起的高血糖状态。随着对糖尿病发病机制研究的深入，特殊类型糖尿病的种类也逐渐增加。

    三、糖尿病临床表现

    糖尿病典型的症状为“三多一少”，即多饮、多尿、多食及体重下降。也可以伴随其他非典型症状，如：疲乏无力、伤愈合不良、久病不愈、眼部不适、视力下降、白内障、外阴瘙痒、炎、常出现低血糖、下肢麻木、疼痛、皮肤改变等。

    如何区别1型和2型糖尿病?

    血糖水不能区分1型还是 2型糖尿病。即使是被视为1型糖尿病典型特征的糖尿病酮症酸中毒，有时在2型糖尿病也会出现。在患者起病初期进行分类有时的确很困难。

    目前诊断1型糖尿病主要根据临床特征。1型糖尿病具有以下特点：

    （1）发病年龄通常小于30岁。

    （2）起病迅速。

    （3）中度至重度的临床症状。

    （4）明显体重减轻。

    （5）体型消瘦。

    （6）常有酮尿或酮症酸中毒。

    （7）空腹或餐后的血清c肽浓度明显降低或缺如。

    （8）出现自身疫标记：如谷氨酸脱羧酶抗体（gada）、胰岛细胞抗体（ica）、人胰岛细胞抗原2抗体（ia-2a）等。

    年轻糖尿病患者的分类尤为困难，因为1型、2型糖尿病在青年人群中发病率相近。尽管在欧洲2型糖尿病的发病年龄常在50岁以上，然而在太洋岛屿的居民和其他一些高发种群，如南亚和东南亚人，20～30岁年龄组发病的人数逐渐增加，而且目前同样的情形也出现于青前期。