1 什么是单次咨询(sst)? 在本书开篇,我会先讨论什么是单次咨询。乍看之下,单次咨询是什么好像显而易见,但像心理治疗中其他貌似简单的概念一样,其简单的名称背后蕴含着复杂的内容。 ronseal表达 1994年,一家名为“ronseal”的生产木材染剂、涂料和防腐剂的英国公司,设计了这样一个号来说明自家到底在什么产品:“ronseal,是罐上说的那样”(ronseal. it does exactly what it says on the tin.)。没承想这一表达着实吸引了大众的眼球,以至于在靠前上广为传播,乃至成为了某种程度上的常用语。那么从ronseal这一表达回到我们的疑问:“什么是单次咨询?”,照搬套路则为“单次咨询,是做一次的咨询”。 然而,这种表达只是看起来简洁明了,但它却回避了很多重要的问题。比如:“这一次咨询由什么构成?”“这个术语是专指那种因为没做好而只做了一次的咨询,还是也包括一开始只想做一次的咨询?”“sst是否排斥后续咨询?”海门、斯托克和凯特(hymmen, stalker, cait, 2013:61)用他们自己的“ronseal”定义对其中一些疑问做了回答,他们认为: sst指的是一种有计划的单次干预——它不包括来访者有多次咨询机会但自己只选择做一次的情况。这一次咨询可以是提前预约好的,也可以是由“即时咨询门诊”(也可称为“推门咨询”“散客咨询”)随时安排的。提前预约的sst是给来访者提供一个明确的期和时间来做咨询,可以提前几天到一个月不等。而单次的即时咨询门诊则是为临时上门的来访者每周拿出或几天的开放时间,使来访者可以在没预约的情况下尽快和咨询师做一次咨询,而不必等待太久。 塔尔蒙(1990)的定义 我将在第二部分中介绍摩西·塔尔蒙(moshe talmon)于1990年出版的那本sst领域的著作,该书的出版是单次咨询发展进程上的重要节点。因此,在这里先讨论一下塔尔蒙本人对sst的定义也很重要。他在书中写道:“单次咨询的定义是。治疗师和患者问的一次面对面的会谈,且在一年内没有前序或后续会谈。” 塔尔蒙的定义存在这样几个疑问: ·和ronseal表达存在同样的问题,单次咨询的“次(session)”是指什么呢? ·该定义允许咨询师和来访者可以进行非面对面的其他形式的会谈,但又没说清楚。塔尔蒙(talmon, 1990)曾提到过咨询师和来访者在单次咨询之前的准备工作(或者叫作计划内接触),也提到过单次咨询之后的随访环节,但不管是单次咨询之前的还是之后的工作,这两者都可以通过电话形式完成,从而保持了单次咨询要“面对面”的特质。 ·该定义对于那些通过电话、skype之类的台或网络方式进行的咨询来说.也产生了一个问题。如果必须符合这种面对面的咨询形式,那么能否用skype、电话或网络进行sst会有争议。当然我们也应该对塔尔蒙公一点,因为在1990年他写书的时候,skype还没被开发出来,网络咨询也是少有人知。 ·该定义还意味着,如果来访者在一年的间隔时间内有了第二次面对面的会谈,那么这整个咨询不能叫单次咨询了。 现在我们明白了,这个貌似简单的问题其实相当复杂,能让该领域所有从业者都认同的sst定义其实是不存在的。而对于sst的本质究竟是什么,我会在下一节里从当下流行的几种处理方式对其展开论述。对可能仅有的一次咨询报以优选的热情 霍伊特等人在文中写到(hoyt et a1., 2018b),塔尔蒙给出的咨询前后一年内不得有其他咨询的定义太生硬了,而且这样规定只是为了研究方便。他们指出,塔尔蒙在书中所阐述的研究工作是基于这样一个事实,即很多人只会参加一次咨询,所以他们指导咨询师和来访者仿佛在做很后一次咨询那样来做这次咨询。在塔尔蒙的著作出版了28年之后,霍伊特等人对于单次咨询有如下表述(hoyt et a1., 2018b:18, footnote): sst来访者在一年内可以咨询不止一次(无论是面对面咨询还是现如今通过电话或网络做的咨询),sst需要满足的基本要求是,每次咨询都当成仅有的(一次)咨询来做,其本身的咨询流程是完整的。 当然,我们还是要对塔尔蒙公一点,因为他本人其实也意识到了这点,所以才在自己书名的后面有个副标题是“将次(且通常只有一次)治疗晤谈的效果优选化”。 p2-4
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