健康评估（第4版）

图书标准信息

• 作者 滕艺萍
• 出版社 人民卫生出版社
• 出版时间 2023-08
• 版次 4
• ISBN 9787117349406
• 定价 65.00元
• 装帧 其他
• 开本 大16开
• 纸张 胶版纸
• 页数 279页
• 字数 0.54千字

【内容简介】

本次修订紧扣高职高专护理教育培养目标和技能要求，内容的取舍及知识点和教学要求始终贯彻与护士执业、护师资格考试接轨，保证教材的科学性、先进性和实用性；与临床实践紧密结合，注重学生动手能力的培养；突出整体护理观念，注意人文素质培养；强调职业素质要求，重视建立良好护患关系和接触患者的技巧；注重教材的科学观，新知识，增加了一些新的护理理论知识及先进的检查方法与技术，力求将国内外最新进展客观地反映出来。1.课程思政，立德树人
  强化教材意识形态建设，筑牢思想的根基。
  2.深度融合，立体构建
  完善纸数融合，发挥数字化教学优势和特点。
  3.能力为先，需求为本
  以课程标准和职业技能的培养为根本，满足岗位需要、学教需要、社会需要。

【作者简介】

主要从事护理专业教学及临床医疗。有丰富的教学和临床治疗经验。参与教材及教辅教材主编、参编工作，参与国家级多个项目的科研工作

【目录】

绪论 / 1

一、 健康评估的概念和重要性 /1

二、 健康评估课程的内容 /1

三、 健康评估课程的学习方法与要求 /3

第一章 护理诊断 /4

第一节 护理诊断概述 / 4

一、 护理诊断的定义 /4

二、 护理诊断的发展 /4

三、 护理诊断与医疗诊断的区别 /5

第二节 护理诊断的分类 / 5

一、 字母顺序分类法 /5

二、 人类反应型态分类法 /5

三、 功能性健康型态分类法 /5

四、 多轴系健康型态分类法 /6

第三节 护理诊断的构成 / 6

一、 现存问题的护理诊断 /6

二、 潜在危险的护理诊断 /7

三、 健康促进的护理诊断 /7

四、 综合的护理诊断 /7

第四节 护理诊断的陈述 / 7

一、 护理诊断的陈述方式 /8

二、 护理诊断书写的注意事项 /8

第五节 合作性问题 / 8

一、 合作性问题的定义 /8

二、 合作性问题的陈述方式 /9

第六节 护理诊断的思维方法和步骤 / 9

一、 护理诊断的思维方法 /9

二、 护理诊断的步骤 /10

附：NANDA-Ⅰ护理诊断（2021—2023） /11

第二章 问诊 /14

第一节 概述 /14

一、 问诊的概念 /14

二、 问诊的目的与重要性 /14

三、 健康资料的来源与类型 /15

第二节 问诊的方法与技巧 /15

一、 问诊前沟通 /15

二、 询问时间要准确 /15

三、 询问病史程序化 /15

四、 询问症状要详细 /16

五、 采用不同类型的提问 /16

六、 特殊患者的问诊技巧 /16

七、 核实信息 /17

八、 结束谈话 /17

第三节 问诊的内容 /17

一、 一般资料 /17

二、 主诉 /18

三、 现病史 /18

四、 既往史 /19

五、 个人史 /21

六、 婚姻史 /21

七、 月经史 /21

八、 生育史 /21

九、 家族史 /22

十、 心理社会状况 /22

第四节 问诊的注意事项 /22

一、 态度诚恳耐心 /22

二、 避免不恰当提问方式 /22

三、 避免心理损害 /22

四、 减少重复提问 /22

五、 把握问诊节奏 /22

六、 保护患者隐私 /23

第三章 常见症状评估 / 24

第一节 发热 /24

一、 正常体温与生理变异 /24

二、 病因及发病机制 /25

三、 临床表现 /26

四、 伴随症状 /28

五、 相关护理诊断 /29

第二节 咳嗽与咳痰 /29

一、 病因及发病机制 /30

二、 临床表现 /30

三、 伴随症状 /31

四、 相关护理诊断 /32

第三节 呼吸困难 /32

一、 病因及发病机制 /33

二、 临床表现 /33

三、 伴随症状 /35

四、 相关护理诊断 /35

第四节 咯血 /36

一、 病因及发病机制 /36

二、 临床表现 /37

三、 伴随症状 /37

四、 相关护理诊断 /38

第五节 水肿 /38

一、 病因及发病机制 /38

二、 临床表现 /39

三、 伴随症状 /40

四、 相关护理诊断 /41

第六节 脱水 /41

一、 病因及发病机制 /41

二、 临床表现 /42

三、 伴随症状 /43

四、 相关护理诊断 /43

第七节 疼痛 /43

一、 病因及发病机制 /44

二、 临床表现 /45

三、 伴随症状 /48

四、 相关护理诊断 /49

第八节 发绀 /49

一、 病因及发病机制 /49

二、 临床表现 /50

三、 伴随症状 /50

四、 相关护理诊断 /51

第九节 心悸 /51

一、 病因及发病机制 /51

二、 临床表现 /51

三、 伴随症状 /52

四、 相关护理诊断 /52

第十节 恶心与呕吐 /52

一、 病因及发病机制 /53

二、 临床表现 /53

三、 伴随症状 /54

四、 相关护理诊断 /54

第十一节 呕血与黑便 /55

一、 病因及发病机制 /55

二、 临床表现 /56

三、 伴随症状 /57

四、 相关护理诊断 /57

第十二节 便血 /57

一、 病因及发病机制 /58

二、 临床表现 /58

三、 伴随症状 /58

四、 相关护理诊断 /59

第十三节 腹泻 /59

一、 病因及发病机制 /59

二、 临床表现 /60

三、 伴随症状 /60

四、 相关护理诊断 /61

第十四节 便秘 /61

一、 病因及发病机制 /61

二、 临床表现 /62

三、 伴随症状 /62

四、 相关护理诊断 /62

第十五节 黄疸 /63

一、 病因及发病机制 /63

二、 临床表现 /65

三、 伴随症状 /66

四、 相关护理诊断 /66

第十六节 尿频、尿急与尿痛 /67

一、 病因及发病机制 /67

二、 临床表现 /67

三、 伴随症状 /67

四、 相关护理诊断 /68

第十七节 眩晕 /68

一、 病因及发病机制 /68

二、 临床表现 /69

三、 伴随症状 /70

四、 相关护理诊断 /70

第十八节 惊厥 /71

一、 病因及发病机制 /71

二、 临床表现 /72

三、 伴随症状 /72

四、 相关护理诊断 /73

第十九节 晕厥 /73

一、 病因及发病机制 /73

二、 临床表现 /74

三、 伴随症状 /75

四、 相关护理诊断 /75

第二十节 意识障碍 /76

一、 病因及发病机制 /76

二、 临床表现 /76

三、 伴随症状 /78

四、 相关护理诊断 /79

第四章 体格检查 /80

第一节 概述 /80

一、 体格检查的注意事项 /80

二、 体格检查的基本方法 /81

第二节 一般检查 /84

一、 全身状态检查 /84

二、 皮肤检查 /91

三、 表浅淋巴结检查 /93

第三节 头部检查 /95

一、 头颅 /95

二、 眼 /95

三、 耳 /97

四、 鼻 /98

五、 口 /98

六、 腮腺 /100

第四节 颈部检查 /100

一、 颈部外形及运动 /100

二、 颈部肿块 /101

三、 颈部血管 /101

四、 甲状腺 /102

五、 气管 /102

第五节 胸部检查 /103

一、 胸部的体表标志 /103

二、 胸廓、胸壁与乳房检查 /104

三、 肺与胸膜检查 /107

附：肺与胸膜常见疾病的体征 /113

四、 心脏检查 /113

附：常见循环系统疾病的体征 /122

第六节 腹部检查 /122

一、 腹部体表标志及分区 /122

二、 视诊 /123

三、 听诊 /126

四、 叩诊 /127

五、 触诊 /128

第七节 脊柱与四肢检查 /133

一、 脊柱检查 /133

二、 四肢检查 /134

第八节 生殖器、肛门及直肠检查 /138

一、 生殖器检查 /138

二、 肛门及直肠检查 /140

第九节 神经系统检查 /141

一、 神经系统检查的目的与注意事项 /141

二、 脑神经 /141

三、 运动功能 /143

四、 感觉功能 /144

五、 神经反射 /145

六、 自主神经功能 /148

第十节 全身体格检查 /149

一、 全身体格检查的基本要求 /149

二、 全身体格检查的基本项目 /150

三、 特殊情况的体格检查 /155

四、 老年人的体格检查 /156

五、 重点体格检查 /156

第五章 心理与社会评估 /158

第一节 心理评估 /158

一、 概述 /158

二、 认知评估 /160

三、 情绪与情感评估 /164

四、 应激评估 /166

五、 健康行为评估 /168

六、 自我概念评估 /169

七、 精神价值观评估 /170

第二节 社会评估 /171

一、 概述 /171

二、 角色评估 /172

三、 文化评估 /173

四、 家庭评估 /175

五、 环境评估 /176

第六章 心电图检查 /179

第一节 临床心电学基本知识 /179

一、 心电图产生的原理 /179

二、 心电图各波段的组成和命名 /180

三、 心电图的导联体系 /181

第二节 心电图的测量和正常数据 /184

一、 心电图的测量 /184

二、 正常心电图波形特点和正常值 /187

三、 小儿心电图特点 /189

第三节 常见异常心电图 /189

一、 心房肥大与心室肥大 /189

二、 冠状动脉供血不足 /192

三、 心肌梗死 /193

四、 心律失常 /195

第四节 心电图的分析方法与临床应用 /201

一、 心电图的分析方法及步骤 /201

二、 心电图的临床应用 /202

第七章 影像学检查 / 204

第一节 X 线检查 /204

一、 X 线临床应用的基本原理 /204

二、 X 线检查的方法及检查前准备 /205

三、 X 线检查的防护 /207

四、 X 线检查的临床应用 /207

第二节 超声检查 /209

一、 超声诊断的原理 /209

二、 超声检查的方法及临床应用 /211

三、 超声检查前准备 /212

第三节 其他常用影像学检查 /213

一、 计算机体层成像 /213

二、 磁共振成像 /215

三、 介入放射学 /216

四、 数字减影血管造影 /218

五、 核医学 /219

六、 不同影像学检查方法的分析、优选和综合应用 /220

第八章 实验室检查 / 224

第一节 血液检查 /224

一、 血液标本采集与处理 /224

二、 血液一般检查 /226

三、 溶血性贫血的检查 /232

四、 出血与凝血检查 /232

第二节 尿液检查 /234

一、 尿液标本采集 /234

二、 尿液一般检查 /234

三、 尿液的其他检查 /238

附：自动尿液分析仪报告单 /239

第三节 粪便检查 /239

一、 粪便标本采集 /239

二、 一般性状检查 /240

三、 显微镜检查 /240

四、 化学检查 /241

第四节 肝功能检查 /241

一、 蛋白质代谢功能检查 /241

二、 胆红素代谢功能检查 /242

三、 血清酶检查 /243

第五节 肾功能检查 /245

一、 肾小球功能检查 /245

二、 肾小管功能检查 /247

第六节 浆膜腔积液检查 /248

一、 一般性状检查 /249

二、 化学检查 /249

三、 显微镜检查 /250

四、 渗出液与漏出液的鉴别 /250

第七节 脑脊液检查 /250

一、 适应证与禁忌证 /251

二、 一般性状检查 /251

三、 化学检查 /251

四、 显微镜检查 /252

第八节 临床常用生物化学检查 /253

一、 血清电解质检查 /253

二、 血清铁及其代谢产物检查 /254

三、 血清脂质及脂蛋白检查 /255

四、 血糖及代谢物检查 /256

五、 心肌酶及心肌蛋白检查 /258

六、 内分泌激素测定 /259

七、 血气分析 /261

第九节 临床常用免疫学检查 /262

一、 血清免疫球蛋白检查 /262

二、 病毒性肝炎标志物检查 /263

三、 补体检查 /264

四、 肿瘤标志物检查 /264

五、 自身抗体检查 /266

六、 感染免疫检查 /267

第九章 护理病历书写 / 269

第一节 书写护理病历的基本要求 /269

第二节 护理病历的格式与内容 /270

一、 护理病历首页 /270

二、 护理计划单 /274

三、 护理病程记录 /275

四、 健康教育计划 /276

第三节 电子病历 /277

一、 电子病历的概念 /277

二、 电子病历的功能 /277

三、 电子病历的书写与管理 /278

主要参考书目 / 279