1984年中医药内科图书精品《内科治疗学》16开精装本。辩证，四诊，表里，寒热，虚实，阴阳，肝胆，脾胃，肺与大肠，肾与膀胱，脏腑，泄泻，水肿，便秘，鼓胀，眩晕，腰，头，心，消渴，眠，黄疸，中风，流感，麻疹，咳，气管，肺炎，哮喘，肺源性心脏病，神经官能症，各种心脏病，扶正祛邪，治本，标本缓急，同病异治异病同治，吐，下，和，温，清，补，消针灸，刺，埋线水针，耳针，拔罐。
1984年中医药内科图书精品《内科治疗学》16开精装本。辩证，四诊，表里，寒热，虚实，阴阳，肝胆，脾胃，肺与大肠，肾与膀胱，脏腑，泄泻，水肿，便秘，鼓胀，眩晕，腰，头，心，消渴，眠，黄疸，中风，流感，麻疹，咳，气管，肺炎，哮喘，肺源性心脏病，神经官能症，各种心脏病，扶正祛邪，治本，标本缓急，同病异治异病同治，吐，下，和，温，清，补，消针灸，刺，埋线水针，耳针，拔罐。
￥ 69 八五品
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江苏徐州
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作者李学渊 蔡大立 主编
出版社人民卫生出版社
出版时间1984
装帧精装
开本16开
上书时间2023-12-01
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商品详情
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1．萌芽阶段—殷商时期“疾医”可谓最早的内科医师。2．奠基阶段—春秋战国至秦汉时期的《黄帝内经》是一部医学巨著，记载了内科疾病的病因病机、病证、诊断和治疗原则，体现了整体概念和辨证论治。《伤寒杂病论》创立包括理、法、方、药在内的六经辨证论治理论体系和脏腑经络辨证论治理论体系。3．充实阶段—魏晋至金元时期病因学、症状学、治疗学得到充实和发展，如《肘后方》、《诸病源候论》、《千金要方》、《外台秘要》。学术理论的创新，如金元四大家的学说，刘完素倡火热而主寒凉；张从正治病力主攻邪；李东垣初次脾胃内伤学说；朱丹溪创“阳常有余，阴常不足”。至此中医内科学体系初步形成。4．成形阶段—明清时期《内科摘要》是第一部以“内科”命名的著作。叶天士和吴鞠通分别创立了卫气营血辨证论治理论和三焦辨证论治理论，充实了内科热病体系。5．中医内科学发展的崭新时期—新中国成立以来，国家对中医理论的整理研究工作非常重视，出版发行了一大批医学专著，中医内科学教材也不断的更新，到现为止进一步已经发行到七版规划教材。整个学科的发展随着历史的进程和医学实践的发展而逐步形成和完善。⒍自远古至五四运动的漫长历史长河中，中国人民在同疾病的斗争中不断实践、探索，由经验上升为理论，并不断发展提高，创建了灿烂的祖国医学，同时也创建和发展了中医内科学。中医内科学的发展史，大体经历了萌芽阶段、奠基阶段、充实阶段和成形阶段辨证纲要
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治疗学是研究疾病的治疗原则、治疗方法和手段的—门实用学科。治疗原则是在辨证论治精神指导下制定的，对疾病的治疗立法、处方用药有指导意义。治疗方法则从属于治疗原则，是在其指导下制定的对某一疾病的治疗大法和对某一证候的具体治法。
（一）辨证原则
1．全面分析病情：确保辨证准确
2．掌握病机特点：有利各种不同病证的鉴别
3．辨证与辨病相结合：基本矛盾、主要矛盾
（二）治疗原则
1．调节整体平衡：去其有余，补其不足
2．审证求机：同病异治、异病同治
3．明辨标本缓急：急则治其标、缓则治其本、标本兼治
4．把握动态变化：分阶段治疗
5．异法方宜：因人制宜、因时制宜、因地制宜
6．据证因势利导：顺其病势，就近去邪
7．先期治疗未病：未病先防、既病防变
8．重视调摄护理：饮食、生活、精神、服药
（三）常用治法
解表法、清热法、攻下法、和解法、温里法、补益法、消导法、理气法、理血法、固涩法、开窍法、镇痉法。
内科的常用治法，有时可单独运用，有时互相配合运用。单独运用某一治法，多是针对病情发展的某一阶段或某些突出证候所采取的措施，往往很难适应病情的错综复杂，所以通常是数法配合使用，如汗下并用、温清并用、攻补并用、消补并用、清热开窍并用、开窍镇痉并用、温里固涩并用等。本病四季可发，尤以春冬为多。轻者为感受当令之气，称为伤风、冒风、冒寒；重者多为感受非时之邪，称为重伤风。在一个时期内广泛流行、病情类似者，称为时行感冒。二、病机概要：卫表不合，肺失宣肃而为病。三、历史源流：《仁斋直指方》首提“感冒”一名。但类似感冒症状的论述在《内经》中已有记载。如《素问·骨空论》篇说：“风者，百病之始也，…风从外入，令人振寒汗出，头痛，身重，恶寒”。这些描述符合感冒的特点。汉代张仲景在《伤寒论·辫太阳病脉证并治》中，详细论述了太阳病由于腠理不固、风寒之邪侵袭太阳经脉，致营卫失于调和，出现太阳表证，而见发热恶寒或恶风、头项强痛、脉浮等症状。并制定桂枝场、麻黄汤等著名方剂，对后世治疗感冒具有指导意义。《诸病源候论》提出“时行感冒”。四、范围：包括普通感冒、时行感冒，及西医中的感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染等。[病因病机]一、 病因：⑴风邪—六淫之首，每与当令之气相合伤人；以风寒、风热为多见；⑵时邪病毒—有传染性的时行疫毒之邪，非时之感，反常之气。二、病机：外邪侵袭人体致病，往往与正气强弱、感邪之轻重有关。卫外功能减弱，肺卫调节疏懈，外邪乘袭卫表，卫表失和，肺失宣肃即可致病。病机：肺卫失和。一方面为外界环境突变，冷热失常，六淫猖獗，卫外之气失于调节应变；另一方面为体虚，卫外不固，腠理疏松而感邪。外邪侵犯途径有二：或从口鼻而入，或从皮毛内侵。外邪乘袭，以皮毛口鼻为途径，皮毛者，肺之合也，风邪侵入皮毛，必然影响肺；鼻也为肺窍，喉为肺系，下连气道而通于肺，风邪从口鼻而入，也可影响肺，感邪后即出现卫表不和和肺失宣肃两组症状，即肺卫失和。卫表不和——头痛，恶寒，发热，重则高热，全身不适等。肺失宣肃——鼻塞，流涕，喷嚏，咳嗽，胸痛。三、病位：肺卫。四、病理性质：实证居多，也可有虚实夹杂五、病理因素：风寒、风热、暑湿六、病理演变：由于感邪不同及体质的强弱差异，临床表现有风寒、风热、暑湿三证：风寒――皮毛郁闭，肺气失宣；风热暑燥――皮毛疏泄不畅，邪热犯肺，肺失清肃。感受时行病毒则病情多重，易生变证。病程中可见寒与热的转化。中国医学教学视频光盘网医学教学课件高校视频光盘中国医科大学货到付款内科学外科学妇产科学儿科学诊断学神经病学中医学皮肤学护理学解剖学影像学药剂学药理学生理学五官护理学生殖泌尿呼吸消化系统[诊查要点]一、诊断依据：⒈ 临床表现：初起多见鼻道和卫表症状，如鼻咽痒而不适，鼻塞，流涕，喷嚏，咽痒、咽痛，周身酸楚不适、恶风、恶寒或有发热等，鼻涕开始为清水样，2~3日后鼻涕变稠，继而发热，咳嗽，，肢节酸痛等。由于夹邪的不同如夹暑、夹湿、夹燥，还可见相关症状；⒉ 时行感冒呈流行性，有同时同症的特点，多突然起病，恶寒、发热（高热）、周身酸痛、疲乏无力，病情较重。⒊ 发病特点：四时皆有，但以冬、春季多见。病程较短，3~7日即可痊愈。普通感冒多不传变。时行感冒少数可传里。二、相关检查：血常规：WBC ↑； N ↑； L↑；X胸部摄片：可见肺纹理增粗。三、病证鉴别：1、感冒与风温病因 主症 传变情况 发病季节 病程感冒 风邪为主 发热不高或不发热 多不传变 四时皆可 较短，易于治愈风温早期 温邪为主 高热，甚则神昏惊厥 有传变，由卫而气，入营入血 有明显季节性 长短不一，重者难于治愈2、感冒与时行感冒病因 发病季节 流行情况 症状 传变情况普通感冒 风邪为主 冬春季为主 常呈散发性 发热不高或不发热，全身症状轻浅 多不传变时行感冒 时行病毒 不限季节 广泛传染流行 高热，全身症状较重 传变化热[辨证论治]一、辨证要点：⒈分清表寒、表热、暑湿兼夹症：风寒者：恶寒重，发热轻，无汗，流清涕，口不渴，苔薄白，脉浮或浮紧；会诊风热者：恶寒轻，发热重，有汗，流浊涕，口渴，苔薄黄，脉浮数。暑湿者：身热不扬，汗少，头重如裹，口粘泛恶，胸闷脘痞，苔薄黄而腻，脉濡数。2．分清体虚感冒的特殊性：气虚感冒：素体气虚，复感外邪，邪不易解。症见恶寒较重，或发热，热势不高，鼻塞流涕，头痛无汗，肢体倦怠乏力，咳嗽咯痰无力舌淡苔薄白，脉浮。阴虚感冒：阴虚津亏，感受外邪，津液不能作汗达邪，身热，手足心热，微恶风寒，少汗，头昏心烦，干咳少痰，鼻塞流涕，舌红少苔，脉细数。二、基本治则：解表达邪：风热者辛凉解表；风寒者辛温解表；挟暑、挟湿之感冒应加祛湿清暑解表之法；体虚感冒，发汗时需注重固表实里，补益气血。三、证治分类：1、风寒束表证症状：恶寒重，发热轻，无汗，肢节酸痛，鼻塞声重，或鼻痒喷嚏，流清涕，恶寒，咽痒，咳嗽，痰白质稀，口不渴或渴喜热饮；舌苔薄白，脉浮证机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣治法：辛温解表；代表方：荆防达表汤或荆防败毒散加减。常用药：荆防达表汤：荆芥、防风、苏叶、白芷、生姜、葱头辛温解表，橘红、杏仁化痰降气，赤苓，建曲健脾除湿。用于风寒感冒轻症。荆防败毒散：荆芥、防风辛温解表，前胡、柴胡、桔梗、枳壳宣肺通气，羌活、独活、茯苓祛风除湿，人参防止发散太过。用于时行感冒，风寒夹湿证。加减：①风寒重，恶寒甚者加麻黄，桂枝；②表湿较重，肢体酸痛，头痛头胀，身热不扬者，加羌活、独活或羌活胜湿汤加减、；③湿邪蕴中，脘痞食少，或有便溏，苔白腻者，加苍术、厚朴、半夏化湿和中；④头痛甚，配白芷、川芎散寒止痛；⑤身热较重者，加柴胡、薄荷疏表解肌；⑥风寒兼气滞者用香苏散；⑦风寒兼咳嗽者用杏苏散。2、风热犯表证症状：恶寒轻，发热重，汗泄不畅，头胀痛，面赤，咽痛，咳嗽痰稠，鼻塞喷嚏，流稠涕，口干欲饮；舌边尖红，苔薄黄，脉浮数；证机概要：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃治法：辛凉解表；代表方：银翘散或葱豉桔梗汤加减；常用药：银翘散：银花、连翘、薄荷、淡豆豉、竹叶、牛蒡子清热解表疏风，荆芥穗疏风解表，芦根清热生津。用于风热重症。葱豉桔梗汤：葱白、豆豉、薄荷、连翘、竹叶、辛凉宣肺解表，栀子清热解毒，桔梗利咽化痰，甘草调和诸药。用于风热袭表，肺气不宣者。加减：①发热甚者，加黄芩，石膏，大青叶；②头痛重者，加蔓荆子，菊花，桑叶；③咽痛者，加板蓝根，马勃，玄参、土牛膝；④咳嗽痰多者，加杏仁，浙贝，前胡；痰黄者加黄芩、知母、瓜娄皮；⑤挟湿热者，加藿香，佩兰；⑥身热口渴，尿黄，加石膏、鸭跖草；⑦热为寒遏，烦热恶寒，少汗，咳嗽气急，痰稠，声哑，苔黄白相兼，加石膏、麻黄；⑧风热化燥伤津，或感燥邪，呛咳少痰，口鼻咽唇干燥，苔薄，舌红少津，配南沙参、天花粉、梨皮。3、暑湿伤表证症状：身热，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰粘，鼻塞流浊涕，心烦口渴，口粘泛恶，胸闷脘痞，腹胀，大便溏，尿短赤；舌苔黄腻，脉濡数。证机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清治法：清暑祛湿解表。代表方：新加香薷饮加减。常用药：香薷发汗解表，鲜扁豆花、厚朴化湿和中，银花、连翘清热解表，加鲜荷叶、鲜芦根清暑解热；加减：①暑热偏胜，加黄连，黄芩、青蒿；②湿困卫表，加藿香，佩兰、豆卷；③小便短赤，加六一散，赤茯苓。4、体虚感冒体虚感冒是素体虚弱，或病后、产后体弱，气虚阴亏，卫外不固，感受外邪，以致反复不已。阳虚者感邪多从寒化，易感受风寒之邪；阴血虚者感邪多从热化、燥化，易感受燥热之邪。临床上表现肺卫不和及正虚症状并见。1：气虚感冒症状：恶寒较重，发热，无汗，头痛，肢体倦怠乏力，咳嗽，痰白，咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感；舌质淡苔薄白，脉浮；证机概要：表虚卫弱，风寒承袭，气虚无力达邪治法：益气解表；代表方：参苏饮加减；常用药：党参、甘草、茯苓补气扶正以祛邪，苏叶、葛根、前胡疏风解表，半夏、陈皮、枳壳、桔梗宣肺化痰止咳。加减：①表虚自汗，易伤风邪，可常服玉屏风散；②恶寒重，发热轻，四肢欠温，语音低微，舌淡胖，脉沉无力，再造散加减。2：阴虚感冒症状：身热，微恶风寒，少汗，头昏，心烦，干咳少痰；舌红少苔，脉细数；证机概要：阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗治法：滋阴解表；代表方：加减葳蕤汤；常用药：玉竹滋阴，甘草、大枣甘润和中，豆豉、薄荷、葱白、桔梗疏表散邪，白薇清热和阴。[其它疗法]一、注射剂⑴清开灵注射液：由牛胆酸、猪胆酸、水牛角、珍珠母、黄芩素、金银花提取物、桅子、板蓝根组成。功能清热解毒、镇静安神，用于温热病引起的发热、神志不安及小儿惊风。每次20—40毫升加入5%的葡萄糖或生理盐水中静点，每日1—2次。⑵柴胡注射液：疏肝解郁，解热镇痛。用于流感、发热、上呼吸道感染。每次2－4毫升，每日1—2次肌注。⑶鱼腥草注射液：消炎、解热。用于各种感染性疾病，每次100毫升，静脉点滴，日l—2次。二、针灸疗法针刺以泻法为主，对风寒感冒，取穴列缺、风门、风池、合谷；风热感冒者，取穴大椎、曲池、合谷、鱼际 外关。三、时行感冒，临床以高热为主，且全身症状较重者，治宜用清热解毒之法，用银花，连翘，板蓝根，贯众，黄芩等。四、治感冒的中成药，如通宣理肺丸；风热用银翘解毒片，桑菊感冒冲剂；暑湿证或感冒而兼见中焦诸症者用藿香正气水等，时行感冒用板蓝根冲剂等。[转归预后]预后多良好，病程较短而易愈；老年、婴幼儿、体弱者、时行感冒重症——防止发生传变，或夹杂其他疾病[预防调护]：1、居室应适当地进行通风换气以保持室内空气新鲜。同时注意患者保暖，切忌汗出当风，以防重感。2、适当注意休息，多饮开水。重症或发热甚者应卧床休息。时行感冒（流感）患者，禁止外出活动。生活用具定期蒸煮，衣被定期曝晒，以防相互染疫。3、宜食清淡富营养、易消化的流质或软食，忌会辛辣油腻之品。4、注意观察其发热、呼吸、神志、眼脸、巩膜、咽喉、皮肤、关节、大小便等全身或 局部病情变化。尤其发热疾病病程超过一周以上者，应注意与其它全身性疾病相鉴别，争取尽早作出正确诊断。5、中药煎服法：解表药物多属气轻昧薄之品，应轻煎（以免有效成分挥发而影响药效）风寒感冒者，服药后应再让患者进一些热饮料，并稍加衣被，以达微微出汗之目的。6、患者出汗后不宜沈洗浴、擦澡、吹风。7、平时应适当体育锻炼，增加机体抗病能力，根据季节、气候变化、随时增减衣着，预防感冒。[结语]中医内科学感冒四时皆有，病位在肺卫，临床表现多样，主症以鼻塞，流涕，喷嚏，头痛，恶寒，发热，全身不适为特征。辨证时，有风寒，风热，暑湿之区别；有普通感冒与时行感冒之不同。治则是解表发汗，疏风宣肺，时行感冒则偏重于清热解毒，体虚感冒则应在疏散达邪的基础上，注意扶正。一般来说，感冒预后良好，病程短，不传变。感冒预防也很重要，应早治疗，时行感冒流行时应早报告，早隔离，早诊断，早治疗。[研究进展]1．经验介绍姜春华教授在20世纪70年代，首先提出了治疗温病的截断扭转理论。其截断理论的核心是采取果断措施和特殊方药，直捣病巢，祛除病邪，快速控制病情，截断疾病的发展蔓延，缩短病程；倡导治疗急性热病一要早用清热解毒，可在卫分阶段即加入清热解毒之品；二要重用清热解毒，剂量要大，甚至可日夜连服2—3剂；三要注意通腑攻下，认为温病下不嫌早，把用大黄，称“得大黄促之而下，实为开门祛贼之法”；四主张早用凉血化瘀，认为病邪初入营，除仍重用清热解毒外，应及时采用凉血化瘀，不必坐等入血分后再“凉血散血”。朱良春先生亦提倡治疗温热病早用通利，认为温热病应用下法，主要目的是逐邪热及存阴保律，下燥屎、除积滞是其次，无论邪之在气、在营，或表里之间，只要体气壮实而无脾虚塘泻之象均可通下逐秽，泻热解毒，选择承气、升降散之类以迅速排泄毒素，促使机体早日康复。2．单味药的研究流感实验研究多采用鸡胚培养、组织培养和动物试验几种方法，并且根据用药与病毒攻击前后不同而有体外直接作用、模拟预防和模拟治疗等不同形式。不少学者使用鸡胚培养及组织培养等方法筛选出的有效中草药及复方制剂大体有如下数十种：大青叶、金银花、连翘、板蓝根、败酱草、紫草、鱼腥草、大黄、黄连、黄芩、黄柏、山栀、虎杖、贯众、蚤休、知母、瓜萎皮、百部、枇杷叶、香薷、佩兰、紫荆皮、西河柳、防风、常山、槟榔、丹皮、赤芍、胖大海、茵陈、石苇、五味子、石榴皮、五倍子、地骨皮、海金沙、鹅不食草、艾叶、七叶一枝花、肿节风、六月雪、蔓荆子、满山香、南蛇藤、地锦草、山腊梅、甘草、厚朴花、白芷、野菊花、金樱子根、苦谏子、麻黄、桂枝、生侧柏叶、罗布麻等。先后有不少学者对板蓝根、金银花、连翘、黄芩、黄连、黄柏、大黄、大蒜、柴胡、佩兰、鹅不食草、鱼腥草、贯众、槟榔、黄芪等单味药对流感的作用进行过较深入的研究，如黄芪能增强小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能，而且增强作用与抗病毒作用的高峰期一致。3．复方研究
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