刘星元老中医经验集——以用桃核承气汤治一例，太阳阳明合病下利，误用火攻,以至昏迷，狂燥35 天的蓄血如狂案而成名。从甘肃中医院老中医刘星元四百本病案笔记精选疗效最好一百例医案—荷叶参胶丸治疗肺结核验案；用艾灸神阙、足三里，内服淡煮猪心加朱 砂治疗风湿性心脏病验案；保产无忧散加味治疗胎不长验案；遂豆丸治疗气鼓及单腹胀验案；；桃仁承气汤治疗蓄血如狂验案；升阴潜阳法治愈下虚上厥案；下法治意阳明腑实证一案
刘星元(1907～1986)主任医师，河北迁安人，师承北京名医范更生。60年的教学和治疗中，在脾胃病，疑难杂证治疗上，有独到之处。曾以阴潜阳法治愈上虚下厥案；用独活汤治愈小儿痉症,舌卷囊缩案；用遂豆丸治愈单腹胀及气臌案等一系列病案，在全国享有极高的声誉。
￥ 689 八品
库存5件
福建福州
认证卖家担保交易快速发货售后保障
作者刘星元
出版社甘肃人民出版社
年代不详
装帧平装
开本32开
上书时间2023-04-05
- 最新上架
商品详情
- 品相描述：八品
- 商品描述
-
【作者简介】
刘星元(1907～1986)，主任医师，河北迁安人，师承北京名医范更生，解放后，在甘肃省中医院，兰州医学院任职。任兰州医学院祖国医学教研组主任。60年治疗中不断实践。总结经验，在脾胃病，疑难杂证治疗上，有独到之处。数十年如一日，积累了病案笔记四百余本，约六百余万字的病史资料。本书就是在这些资料的基础上编写而成的。
本书共分呼吸系统、心血管系统、消化系统、泌尿系统、血证及血液病、神经系统、外科、妇科和其他等九个部分的疾病，计一百余例。病案中重点突出辨病与辨证两个方面，诊治详细，用药全面，效果较好，深受群众称赞。
【老中医刘星元主任医师生平及学术思想简介】
刘星元主任医师,生于1907年3月,河北省迁安县人。先生幼年家境贫寒， 1929 年他在本县师范毕业。还是在他初小时,老校长吴廷贵书是位兼擅内科和针灸的中医，吴看中先生读书努力，就想把自己的技术传授下去，督促他背诵《医学三学经》《三指禅》《药性赋》等中医启蒙的医书，他逝世前，又把全套的《景岳全书》等中医书籍留给先生，鼓励他好好学习。由于这种原因，加上先生本族内有位当时北京十大名医的刘午亭事迹的影响，在学生时期，他就同时开始了学习中医的道路,在师范读书时,已能给病人开处方了。由于在看病方面不断有了发展。病人的范围也不断扩大,其中用桃核承气汤治一例太阳阳明合病下利,误用火攻,以至昏迷,狂燥35 天的蓄血如狂案，在县里已有了好的医名。
一次教师进修的机会，先生去了北京，拜见了书信多年,向往已久的范更生老师,范老师见面后的第一句话就是“师访徒3年,徒访师3年，一直在等着你来呢。”并极高兴地正式建立了师徒关系。随后先生也就住在范老师家中向范学习，并协助诊务。42 年先生参加中医师考试,被取为甲等第12名，其中口试由萧龙友先生面试,曾当场给予鼓励,使先生一生中都引以为荣。这期间,先生以阴潜阳法治愈上虚下厥案;用独活汤治愈小儿痉症,舌卷囊缩案,用遂豆丸治愈单腹胀及气臌案;用独参汤治愈绝谷濒死案等。都反映了先生当时的治疗水平。
1949年全国解放后。54年加入甘肃省中医门诊部，55 岁受聘于兰大医学院，从这以后先生便把全部的精力转入了中医教学工作，在71年以前的时间里一直担任兰州医学院祖国医学教研组主任，兼附属医院中医科主任的职务。
1树立整体和辩证的观点,学习和研究中医基本理论
他在《中医理论浅说》中写道:“中医是从整体观念出发,运用辨证论治的法则，研究和解决疾病的一门学问”而对研究这一学说的理论基础阴阳五行学说，则必须以唯物辩证法为指导批判的接受，正确地吸收和学习其合理和成功的部分。他认为阴阳学说涵有用对立统一的观点认识事物的特征,中医学以它为核心建立了三因、四诊、六经、八纲、八法,七方,一剂，四气,五味等一系列完整的体系,在中医认识人体,认识疾病和治疗疾病方面有着广泛的现实意义和指导作用。对五行学说，他认为这
一说理工具和应和技术的运用，使中医对一大部分疾病
问题得到了一定程度的理解和处理。但一则从上行渊源上看,五行附五脏原无定(见章太炎先生《猝病新论》)，另则它也确有呆板，局限和容易失之浮浅的缺点。因此他在教学和治疗的过程中，多不以五行生克制化来说明病机,而注意吸取五行中解释脏腑关系的合理部分。阐述中医整体学说的基本观点，其要点有以下几个方面:
1、他认为中医的整体观点,包括了研究人体外在环境的统一性(天人相应学说),内在环境的相关性(经络脏象学说),先后天合一和形神合一性(气化学说)等三个方面。他基于这一观点，体会到“机体的整体关连一方面是形体的组合,为骨骼、肌肉、筋膜、脉络,淋巴皮肤等有形而固定的物质及管道组织系统，另一方面则是非固定性物质和非管道组织，即随处异形，随处异名，随处升降、随处出入的气液性物质和流动蒸腾组织系统。这两种组织系统，既分工又合作,既对立又统一,在矛盾运动中,完成生长壮老已的全部过程”。
2.强调从物质和功能两个方面认识经胳脏象学说。①要理解经络脏象学说,首先要明了气血、津液、精气神的概念。他历引内经和其他典籍中对以上生理，病理方面的论述和对其相互连系的表达,认为经络脏腑依赖以上物质完成它的功能活动,而深入地探讨和理解这些物质的功能作用,是学习中医学的中心问题之一。
②十分注重经络学说的研究,他认为经络是气血运行的通道,脏腑气化的径路。可以决死生,处百病,调虚实,不可不通。在诊断治疗上则强调分经用药和循环取穴的原则,重视药物的归经作用。
③对于脏腑间的关系,强调经络表里相连,气化升降出入的作用。如说明心与肾的关系。“发生着血(水谷所化)化精,精化气,气化神的关连性和循环性。肾藏精，精是血所化生,心火下降相交与肾,也就是心不断供应血液,使肾得以生精的意思。肾水上升相交干心，正是精化
气,气化神，使心能够产生神明，发挥君主作用的说明。可见神是赖血气而明的，血气不和往往神明失常。如心
气虚则神虚而悲，心气实则神实而笑不休。”“血气者，人之神,不可不谨养。”“故神者，水谷之精气也。可知水促谷,血液乃是神的最基本物质。但水谷、血液不可能直接产生神,必须经过肾经气化的涵育,得到先天之气的熔炼化精,化气之后上交于心，才能发挥出神明的作用。“心肾水火相交一语,实际上就是血液、精气,神明气化功能总的概括”。他如脾与胃,肺与大肠,心与小肠,髓海与肾,心与肺,肺与肝,七情与神,气等,都是用经络表里,升降出入的理论和理解它们的血脉,津液,精气神的相互关连的。
3、为了进一步探讨人体整体机能活动的机制，他提出了“气化论”的学说。先生在《中医理论之一隅一气化论》一文中指出:“人身的气,是生命的动力，是构成活体的重要物质。”“气化功能,就是整体功能,在人体主要阐述”升降出入的机制,升降出入,主要依靠气的作用。气的来源有二,先天为立命之本,后天为生化之源,常有左右全局的作用,后世医家由于经验和体会的不同，有“补脾”“补肾”的不同,但“其它先后天乃是相互合为一用的。是不可分割的一个整体,不可偏废侧重。”“人生有形,不离阴阳”升降出入,无器不有”,“出入废则神机化天;升降息，则气立孤危"他指出,这里阴阳就是指升降出入的气机而言,这种气机的表现,即可谓神。这就由此形成了中医的形神合一学说。上述先后天合一,形神合一是中于机体气化作用而实现的。而三焦起到了上下由外贯通的作用。这是因为三焦古称“孤府”，在体内范围最大，包括今日的胸腹岔三腔的实体及颅腔的作用在内。他通过历引经典,说明了三焦与命门,肾,膀胱,肺,脾,胃,心,肝,心包络等脏腑有着广泛的内在联系,它总的功能有三，一是主持诸气,二是通调水道,三是腐熟水谷室通气血津液。三焦为气之总司,有导引命门元气和胃气，分布于周身的作用。“上焦如雾,中焦如沤,下焦渎”这反映了三焦在人体不同部位气化作用上的不同情况和不同形式，也概括了这些部位可在脏腑的总的气化功能。正如《难经》所说:“三焦者,原气之别使也,主通行诸气,经历于五脏六腑。”基于上述论述,他指出“气化问题,乃是以三焦作
为联系板纽和贯通道路,把五脏六腑,奇怕之府,经终，五官,百骼等形态组织和营卫、气血、津液、骨髓,先后天精气等机能动力通过升降出入的概括,对全部活体关系进行阐述的问题。就是说，人是从先天精气开始的，进入后天以后,不断得到后天精气的滋养,因而得到继续发展。先天精气的化生，更是在不断得到先天精气支持的基础上,继续发展前进的。一日这种关系，也就是“气化功能”发生破坏,轻则病,重则死,先生以后还常谈到这篇所论只限于机体内部这一方面，还准备再写一篇自然界六气对人体气化关系的影响，但因为以后各种因素的影响而没有成功，只能留待有志研究这一问题的人做进一步探讨了。
2 重视医疗保护的思想，就是“上工治未病”的思想。
他一生特别强调,要重视《内经》中对于这一思想的论述和理解。他同意《内经》的论点:“如能确保无神，不使内伤,防患未然,不遭外感,是可以达到安然无病的，这节是最彻底的保护"。而这和保护是“积极性的预防和抵抗,不是消极性的逃避和迁就"。这就要“利用四季不同的有利时机进行不同方式方法的保护"达到春养生，夏养长,秋养收,冬养藏的目的。在具体治疗上,他指出:药物古称毒药,其性质各有所偏胜,医生即利用药物的偏胜，也就是利用药物的毒性以治病,但毒之厚薄相差甚远，人本享赋及后天保养,男女老幼，强弱感衰等各不同，必须分别为治，务使轻重及官，否则利未至而害先承之，便殊非医药之本意了。他强调“毒药有其治病一面的好处，也有伤人一面的害处,所以越是大毒,便越是不可尽剂，至于残存之病，只要身体有了较大的精神,再加以适当的调养,便不虞其不祛除。在治疗技术上，他认为《内经》“必先五胜"治病之道气内为宝,必先岁气，无伐天和，无代化，无违时，必养必和,待其未复等论点,都是治疗必须扣握的重要环节，也是医疗保护思想的具体运用。他突出的指出“百病都应把保护脾胃，作为首要措施,可以说是“脾胃中心论”。有胃气则生,无胃气则死。“试看中医在用药中,汤剂多用生姜,大枣,甘草;丸剂多用蜂蜜,米糊,粬糊,除了和其它药味具有协调作用外;另一方面，便是为保护脾冒而设。不难理解，许多疾病的发生，常常由于脾曾的不健康所招致，因此，通过对脾曾的治疗，调理和加强，以清除疾病,是有其重要意义的，同时服药本身，也是倚杖脾胃的消化,吸收,输送,才取得治疗效果的。如果脾胃一败,总有良药,也便无用武之地了。由此可知，中医的重视脾胃,保护脾胃,不是偶然的”。“此外,性情的颐养,寒暑的防范,饮食的节帛制,房室的戒免,食物及药物的禁忌等,都是为了医疗中的保护而提出来的。"他指出:“中医治病,不是孤立的,不强调特效药,而特别注意”故病未已，新病复起的偏差。由于这个观点的建立，中医从预防和治疗工作中,对人民的健康,在有形无形中,都起到了细致深入的保护作用"。先生在自己的治疗过程中,也是强调“正气为本”的思想,掌握“急病急治,缓病缓治”的原则,对于能缓和者，一般采用汤剂隔日一副的用法,不专持药物,而给机体留有自我恢复，自我修复的余地。丸、散剂药物,则嘱咐病人要增加蒸熟药粉的过程，达到了易于吸收和保护脾胃的作用。3 根据中医中药的特点,发展中药的研究
在对待中药的发展方向上，先生主张,对传统和现代的研究方面,要采用两条腿走路的方法,注意求同存异，首先建立共同语言，逐步达到中西合流的目的。他认为，中药治疗的核心依据,在于复方,要设计新的实验方法加以研究。但对于单味中药的研究也不应放松，而更应加强。对中药剂型的改革,他主张“稳步而不换形”的方法，即必须在保存原有内容下，比较自然的加以改进。中药剂型本来比较,要具体分别对待,不要强求一致。要依据群众的欢迎和选择。而对改进剂型的中药内容，必须保持原有效果,丝毫不得改变,如有改变,必是提高有利的一面。
4 在临证中提出“怪症、难症、大症求治于厥阴”的论点
先生晚年治病,有很大一部分老年心、脑、血管,神经病变的患者，除一般辨证治疗外,对其中一部分虚实夹杂,寒热并见,阴阳失调,症状繁杂的疑难病例,他根据“肝为罢极之本”的学说，认为长期劳心，劳力可以导致肝
经气血受损,阴阳升降失序,他体验到,对一些怪症,大症,难症,求治于厥阴,往往可以有效。具体用药上，则直以厥阴病总方乌梅汤为底方,随症加入对症药物,在临床上取得了一定的效果,他认为“该方乌梅一味,大致为主，泄肝家阳亢,补肝家阴元,黄连,黄柏,一入心,一入肾,苦寒泄热为辅。盖肝家一热，心肾之热亦随之而起。配合乌梅,更兼酸苦涌泄之义。干姜,附子 辛温为作,干姜通五脏六腑,四肢关节诸络脉,治脏腑诸经寒气凝结,能引血药入血分,气药入气分,尤能通心阴,开心气。附子走而不守,引补气药行十二经,以复元阳;引补血药入血分，以养真阴。细辛,川椒为使,二味皆辣,细辛能开九窍,散风泄热,润肝肾经之燥。川椒缓胃进食,温中下气通三焦,利关节,二药用量均不可过 1.5 克。桂枝通阴,当归补血,人参补气,药仪十品,在以乌梅泄肝阳补肝阴为主下兼五味俱四气,祛寒除热,调阴阳,和气血,无所不备，此所以有自然矫正气血升降的机理。”并根据风阳易动的特点,常佐旋复花,代赭石以加强调节升降的作用。临床上对于高血压,动脉硬化,脑血管病及后遗症,脑蛛网膜炎，面神经瘫痪等病。确有一定疗效，并都有完全治愈的临例。该方使用的主症为头晕,神经系统器质性病变，中医辨证无明确分类,而症状错杂者，或兼有伤寒论读方主症如厥热,久利等症者。
5临床治疗中的一些特点
先生在治病中强调中医理论的指导作用和理法方药的一致性，同时也注意专病专方的治疗效果,在长期的实践中,也摸索出一些有效的方剂,如加味养胃汤治疗溃疡病,荷叶参胶丸治疗结核病,良附越鞠丸治疗慢性胃炎,加味乌梅丸治疗心脑血管及神经系统疾患，遂豆丸治疗膨胀,大补阴丸治疗遗精,连翘二皮汤治疗肠痈等都有很好的疗效。在组方时，他经常把药物分成若干个小组，每个小组或用姐妹药(对药)或用某个小处方，并且特别强调要学好,用好伤寒论,金匮要略上的处方,固其主证明确药物少而精当,针对患者症状的选择应用。如心悸选加茯苓杏仁甘草汤,枳姜汤;咳嗽选加知母,贝母,冬花等。并在自己的临证中,总结出一些小的处方配合，如心病选加茯苓,远志,侧柏叶,肝病选加兰根,郁金,败酱草,肾病选加小赤豆,白术,白茯苓,肺病选加桔梗,桔壳等。
加入对症方药中,以于增加疗效,减轻症状,确能起到一定的作用。而在复方的组合中，他不主张随意的加减化裁,以免有失原方配伍的意义和作用。
先生一生生活检,寡富宽厚,积极进步,疾恶如仇治学严谨,勤奋刻苦。他的学术思想中,始终把“病为本，工为标”举为行医的指导思想，强调医生的治疗必须以保护病人恢复健康为中心，应当尽最大的努力，从客观出发,多结合病人进行工作。要善于体会病人的心理和同情其疾苦,并从而深入病情,作到恰到好处的处理。在实际中,他每看一病都认真做好详细的记录,作为以后治疗的参考,从不自恃高明,敷衍应付,一生积累的病历记录充箧盈欠。先生衷心拥护党的中西医结合的方针政策，注意中医和中西医之间的团结,在医药界同行和广大患者中都享有很高的威信。
相关推荐
— 没有更多了 —
以下为对购买帮助不大的评价