鼓膜损伤法医学图鉴

窦乃迪，男，主任法医师，硕士生导师，河南唯实司法鉴定中心中心副主任兼法医临床鉴定室主任，黄河中心医院耳鼻喉科主任，从事临床和法医鉴定工作近30年，诊疗耳科患者数万人，手术数千例(I-IV类)；鼓膜损伤鉴定1000余例。发表鼓膜损伤论文7篇。每年参与公检法等有关鼓膜损伤疑难案例会诊30余例。中华医学会、中国医师协会河南省耳鼻咽喉头颈外科分会委员；中医及中西医结合学会河南省耳鼻喉科学会常务委员。河南省司法厅鉴定质量评审专家；河南省公安厅特聘专家；中南大学基础医学院特聘专家。河南省优秀司法鉴定人。

第一章鼓膜(1)
第一节鼓膜的应用解剖与生理功能(1)
第二节鼓膜穿孔的影响(12)

第二章耳内窥镜影像工作站及法医学应用技巧(14)
第一节内窥镜技术的历史与发展(14)
第二节硬性耳内窥镜(17)
第三节软性耳内窥镜(20)
第四节内窥镜影像工作站(21)
第五节硬性耳内窥镜检查及注意事项(24)
第六节耳内窥镜检查技术在法医鉴定中的应用技巧(28)

第三章耳内窥镜下常见鼓膜病理表现(40)
第一节鼓膜充血与水肿(40)
第二节鼓膜出血(57)
第三节鼓膜穿孔(67)
第四节鼓膜穿孔愈合(70)
第五节鼓膜混浊与鼓膜钙化(72)
第六节萎缩性鼓膜(73)

第四章直接损伤性鼓膜穿孔早期镜像表现(75)
第一节致伤方式(75)
第二节外耳道表现(79)
第三节穿孔部位(82)
第四节穿孔面积(86)
第五节穿孔数量(88)
第六节穿孔形态(89)
第七节损伤后出血(91)
第八节鼓膜穿孔边缘早期镜像表现(93)
第九节残余鼓膜早期镜像表现(95)
第十节鼓室表现(95)

第五章间接损伤性鼓膜穿孔早期的镜像表现(97)
第一节致伤方式与成伤机制(97)
第二节外耳道表现(101)
第三节穿孔部位(104)
第四节穿孔面积(109)
第五节穿孔数量(111)
第六节穿孔形态(113)
第七节鼓膜穿孔边缘早期镜像表现(120)
第八节残余鼓膜早期镜像表现(124)
第九节鼓室表现(140)

第六章烧灼性鼓膜穿孔的镜像表现(143)
第一节致伤方式(143)
第二节外耳道表现(143)
第三节鼓膜穿孔表现(144)

第七章特殊的外伤性鼓膜穿孔(146)
第一节颞骨骨折致鼓膜撕裂性穿孔(146)
第二节头部撞击导致鼓膜穿孔(148)
第三节特殊气压伤鼓膜穿孔(148)
第四节异物伤鼓膜穿孔(150)

第八章外伤性鼓膜穿孔自行愈合过程中的镜像表现(151)
第一节鼓膜穿孔的修复机制(151)
第二节伤后24 h内的镜像表现(154)
第三节伤后7天内鼓膜穿孔的镜像表现(156)
第四节伤后2~4周鼓膜穿孔的镜像表现(160)
第五节伤后5~6周鼓膜穿孔的镜像表现(161)
第六节病理性鼓膜外伤穿孔愈合过程中的镜像表现(163)

第九章鼓膜穿孔残瓣的镜像表现(166)
第一节气压伤鼓膜残瓣(167)
第二节穿孔初期鼓膜残瓣的镜像表现(173)
第三节穿孔早期鼓膜残瓣的镜像表现(180)
第四节穿孔修复期鼓膜残瓣的镜像表现(183)

第十章存在伤病关系的鼓膜穿孔镜像表现(188)
第一节萎缩性鼓膜再发穿孔(188)
第二节鼓膜修补后的外伤性穿孔(190)
第三节原有穿孔扩大(191)

第十一章影响鼓膜穿孔自行愈合的因素(193)
第一节穿孔部位(193)
第二节穿孔形态(196)
第三节穿孔面积(198)
第四节病理性鼓膜再发穿孔(200)
第五节鼓膜穿孔边缘痂皮(201)
第六节继发感染(204)
第七节鼓膜的干燥与潮湿环境(204)
第八节个体差异(206)
第九节人为阻碍鼓膜愈合(207)

第十二章造作性鼓膜穿孔(208)
第一节直接伤造作性鼓膜穿孔(208)
第二节间接伤造作性鼓膜穿孔(212)
第三节炎性鼓膜穿孔假冒外伤性鼓膜穿孔(214)
第四节新时期造作性鼓膜穿孔法医学特点(215)
第五节造作性鼓膜穿孔的判断技巧(223)

第十三章《人体损伤程度鉴定标准》的适用(附20例编委共识)(226)
第一节鼓膜穿孔伤的认定(226)
第二节中耳炎性鼓膜穿孔的认定(230)
第三节病理性鼓膜穿孔损伤程度的认定(235)
第四节不同时期鼓膜穿孔的认定(239)
第五节愈合过程中继发感染鼓膜损伤程度的认定(243)
第六节小穿孔损伤程度的认定(246)
第七节特殊条件下鼓膜损伤程度的认定(248)

参考文献(259)

由于临床医生侧重鼓膜损伤的诊断及治疗，法医鉴定侧重鼓膜损伤的形成机制、愈合规律及镜像改变研究，二者各有偏重。为了解决困扰我国法医鉴定数十年的鼓膜损伤的疑难鉴定问题，本书系统归纳整理了各类鼓膜损伤相关理论与病理分型，图文并茂，配以相关文字分析，简洁直观，深入浅出。

本书是公安部刑事技术“双十计划”重点攻关项目成果之一。
  本书从鼓膜穿孔的发生、表现、愈合过程等方面予以专业性记录、描述和分析，尤其从法医临床学角度对外伤性鼓膜穿孔、自行愈合过程演变及影响穿孔愈合的常见因素等方面进行了学术性总结，并用大量的实践案例图像与理论相印证。
  本书适合基层医学人员、法医学工作者参考使用，也适合法医爱好者阅读。

由于临床医生侧重鼓膜损伤的诊断及治疗，法医鉴定侧重鼓膜损伤的形成机制、愈合规律及镜像改变研究，二者各有偏重。为了解决困扰我国法医鉴定数十年的鼓膜损伤的疑难鉴定问题，本书系统归纳整理了各类鼓膜损伤相关理论与病理分型，图文并茂，配以相关文字分析，简洁直观，深入浅出。