疗养院转型发展研究

黄黎明

青岛市城市规划设计研究院高级工程师，中国海洋大学在读博士，国家注册城乡规划师，国家注册咨询师，研究领域主要为国土空间规划、城市更新、生态规划等方面，荣获国家和省市级嘉奖10余项，在国内外期刊发表学术论文20余篇。

黄浩

青岛市城市规划设计研究院高级工程师，北京大学硕士研究生，国家注册城乡规划师，研究领域主要为国土空间规划、公共服务设施规划等方面，主持和参与完成多个重大规划设计与研究项目，荣获国家和省市级嘉奖10余项，在国内外期刊发表学术论文10余篇。

第一章疗养院发展现状综述

第一节疗养院发展概况

一、国外疗养设施的历史发展概况

二、国内疗养设施的历史发展概况

第二节疗养院的相关概念

一、疗养院的定义

二、疗养院的类型

三、疗养院的任务

四、疗养员的分类

第三节疗养因子

一、自然疗养因子

二、人工疗养因子..

第二章国内外疗养院发展模式

第一节国内外疗养院发展现状

一、国外疗养院发展现状，

二、国内疗养院发展现状

第二节全球疗养院整体运行分析

一、山地疗养

二、温矿泉疗养

三、森林疗养

四、海滨疗养

五、沙漠疗养

六、湿地疗养

第三节国外疗养院发展模式研究

一、瑞士蒙特勒

二、阿联酋迪拜健康城

三、美国休斯敦

四、日本静冈

五、泰国曼谷

第四节国内疗养院发展模式分析

一、北京市小汤山疗养院

二、解放军杭州疗养院

三、江西省庐山疗养院

四、北戴河工人疗养院

五、杭州市五云山疗养院

第三章疗养院转型发展环境分析

第一节疗养院发展政策解析

一、社会公共福利政策日益受到重视

二、疗养机构转型发展必然之路

三、中医药发展异军突起

四、医养健康事业的不懈追求

第二节疗养院发展经济环境分析

一、经济高质量发展分析

二、居民医疗保健支出分析

三、健康服务市场分析

第三节疗养院发展社会环境分析

一、人口老龄化发展分析

二、社会亚健康状态发展分析

三、慢性病发展分析

第四节疗养院发展康复技术环境分析

一、医学模式的转变

……

三、青岛疗养院的发展机遇

四、青岛疗养院的发展挑战

第三节青岛疗养院转型发展策略

一、始终坚持为民服务宗旨:引领时尚健康的时代潮流二、打造军民融合示范基地，融入青岛社会医疗保障体系三、顺应疗养院改制发展需求,加强规划引导

四、优化营商环境,培育疗养保健基地

五、增强医养结合科研投入，吸引医疗康复高端人才六、因式造景，提升疗养院品牌知名度・

第六章疗养院发展趋势与展望

第一节疗养院产业发展趋势

一、健康现代化是中国特色社会主义必然要求二、疗养院信息化建设日趋完善

三、实现治一疗-养结合功能的新发展..

第二节疗养院产业发展展望

一、国家战略下疗养产业发展的总体思路

二、从疗养到大健康市场转型的必然之路....三、疗养院在突发灾难中应急管理策略建议

后记

第一章疗养院发展现状综述

第一节疗养院发展概况

由于国内外社会经济发展背景、西医和中医医疗康复技术水平的不同,使得疗养院的发展水平不一致。国外近现代最早的疗养院可追溯到“二战”结束时起的战争医疗院，当时主要作为针对伤残军人进行生理和心理健康恢复的机构使用,内部设有疗养房间和供疗养员治疗和心理恢复的场所。此后，以康复中心为主的疗养院逐渐兴起。疗养院一方面作为急性病患者在医院治疗后期的康复场所，另一方面也配备一些专业化的理疗设施为某些慢性疾病或者残疾患者提供长期的疗养服务。进入21世纪，国外疗养机构发展变得更加迅速,类型也变得更加丰富,不仅有针对老年养老休养的医疗机构，也有以景观休闲养生为主的疗养机构，这些机构受到现代先进疗养理念的影响以及人文关怀设计思维的影响,在设计水平上相比之前有不小的进步。这种进步体现在很多方面,比如把环境因素作为理疗要素引入设计,疗养员之间的活动交流和娱乐场所逐渐增多等。

相比国外,我国的疗养院发展稍晚，但疗养行为在我国却由来已久,根据《中国医学百科全书医学史》●等资料发现，南北朝、隋、唐、宋、元、明、清时期都有类似疗养院的疗养机构。虽然这些福利慈善机构算不上真正意义上的疗养院，医疗救助只是疗养机构活动中的一部分,疗养人群以当时社会的弱势群体为主，如残疾人、贫民、乞丐等需要救助的人，这些机构符合疗养院保健疗疾的功能，因此应一并纳入对我国疗养院发展起源的研究中。

一、国外疗养设施的历史发展概况

西方康复疗养(Rehabilitative Recuperation)的概念具有很广泛的涵义，在远古自然时代中总是会发现局部的康复疗养空间，如疗养性涌泉、宗教性圣林、跻身的岩石和山洞等，西方的宗教信奉者与野生生物以及自然环境有着很深的联系。在斯堪的纳维亚半岛及中欧国家，森林的设置具有很深的历史性，在当今也是十分重要的;在埃及,庭园常会针对心理有疾病的病人来设计;古巴比伦很早就注意观测天体变化与疾病的关系;古印度的瑜伽术注重精神保健，瑜伽意指“统一、和谐”,同时也是一种哲学思想,运用气来修炼身心，驱除疾病,养生保健;古希腊人和古罗马人相信让病人在视觉和生理上与大自然接触有助恢复。不同的国家、不同文化背景的民族,长久以来都认为一些特定的环境对人们的身心和灵魂有益。

拉丁文 Hosptialia,原意是指旅馆、客栈,最初收留老人、孤儿、残疾人以及被社会和家庭抛弃的病人，后来演化成专供病人居住的地方，即为英文中的Hospital。印度于公元前600年就有医院的雏形,收容患病的人;4世纪在罗马有教会医院，属于修道院;6世纪以后，西欧开始建立医院。基督教的医院最早能确证的是6世纪位于君士坦丁堡的桑普菘医院(Sampson Hospital)。12世纪后，收容病人的机构进一步独立,正式的医院开始兴起。第一个正式医院是1204年建于罗马的圣灵医院(Hospital Santo Spirito)。14世纪后，欧洲麻风病人减少,许多麻风院便逐渐改做普通医院;医生亦渐由非神职人员从事;医院规模由中世纪初期一般只容十几名病人的小医院，发展到一些城市有最多达220张病床的医院。15世纪初,随着欧洲文艺复兴运动的勃兴和资本主义的酝酿发展，自然科学开始逐步摆脱宗教神学的羁绊,近代医学也取得了一系列重大进展;至此宗教神学自然观在统治的宝座上失去了皇冠,形成了近代用“力”和“机械运动”去解释一切自然现象形而上学的机械唯物主义自然观。在这种机械唯物主义的自然观和实验科学家罗吉尔·培根提出“用实验证明的才是真理”的实验科学思想影响下，机械和物理学有了长足的进步,生物医学也取得了巨大成就:解剖学、生理学、组织学、胚胎学、遗传学、微生物学、生物化学都得到了惊人的发现。英国的威廉・哈维于1616年发现了血液循环;而17世纪中叶借助于显微镜的应用，人类对自身机能构造的认识上从宏观感性走向微观分析;18世纪中叶意大利人莫尔加尼奠定了病理学的基础;19世纪中叶麻醉术、消毒术以及X射线诊断技术得到广泛应用;弗洛仑斯・南丁格尔发展了现代护理技术。这一切均推动了医院医疗功能的扩展和服务能力的提高，,为近代医院的产生逐步奠定了技术基础。

疗养院作为为居民提供医疗健康服务的场所，一直是城市公共建筑中的一种主要类型。由于国内外社会经济发展背景、西医和中医医疗康复技术水平的不同，使得疗养院的发展水平并不一致。目前国家对疗养院财政拨款减少，大部分疗养机构经营困难，本书结合青岛市疗养院现状分析，重点梳理疗养设施现状存在的问题，进行综合评估，在现状评估的基础上进行政策梳理，并提出转型提升的策略研究。作者长期从事规划设计研究，熟悉疗养院发展政策和青岛疗养院用地布局方法，提出了一些疗养院转型发展的创新思路，希望本书编写对关注城市疗养院发展和城市环境品质提升的读者有所启发，并能对疗养院的发展提出更好的建议。