残疾预防与控制听力

图书标准信息

• 作者 龚树生 主编
• 出版社 中国人口出版社
• 出版时间 2023-01
• ISBN 9787510188329
• 定价 38.00元
• 装帧 其他
• 开本 其他

【作者简介】

龚树生

主任医师，教授，博士研究生导师

首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师

首都医科大学耳聋疾病临床诊治与研究中心主任国务院政府特殊津贴专家

国家残疾预防专家咨询委员会委员中国听力医学发展基金会理事长

WHO中国防聋合作中心常委、首席专家

中华预防医学会残疾预防与控制专业委员会副主任委员中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委中国医师协会耳鼻咽喉科医师分会常委北京市耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员

中国康复辅助器具协会助听器人工耳蜗专业委员会学术专家组副组长

《中华耳鼻咽喉头颈外科杂志》耳科学组组长、《中华耳科学杂志》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编

主持承担“973”课题、十二五支撑项目、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目及面上项目、卫生部行业基金等多项课题，发表文章200余篇，其中SCI70余篇。

【目录】

绪论

第一章产前期听力损失的预防与控制

1.胎儿的听力从什么时候开始发育

2.什么是遗传性聋？耳聋遗传的方式有哪些……4

3.本身是遗传性聋的患者结婚时需注意什么？能否生

出听力健康的宝宝

4.父母是成年以后出现耳聋的，是不是就不会影响到

孩子的听力呢

5.孕前需要常规做耳聋基因筛查吗？如何解读耳聋基

因筛查报告

6.如果发现父母双方耳聋基因检测都异常，想要孩子

该怎么办

7.产前诊断发现胎儿有耳聋基因异常怎么办?有干预或治疗措施吗

8.孕期如何预防胎儿听力损失？有哪些高危因素…14第二章围产期和婴幼儿期听力损失的预防与控制

9.新生儿听力损失是怎样发生的

10.新生儿出生后发现耳郭畸形，需要治疗吗？是不是以后就慢慢长好了？会影响听力吗……20

11.医生说孩子需要做人工耳蜗手术，什么是人工耳

蜗手术，需要开颅吗·

12.新生儿耳聋基因筛查和听力筛查必须都做吗？两

者有什么关系呢

13.夫妻双方听力正常，孩子可以不做耳聋基因筛查

和听力筛查吗

14.新生儿听力筛查没通过是孩子聋了吗？还需要进

一步检查的流程是什么

15.如何在家观察婴幼儿的听力情况……

16.人工耳蜗手术单侧植入好还是双侧植入好?可以植入一侧，留另一侧等待以后更好的科学技术吗…30

……

57.怎样预防或者减缓老年性聋

58.吃药能治疗老年性聋吗

59.老年性聋需要佩戴助听器吗?有哪些注意事项95

60.老年性聋患者可以植入人工耳蜗吗…

参考文献…

内容摘要

1.胎儿的听力从什么时候开始发育

胎儿听力的发育主要包括形态发育和功能发育两个部分，形态完整是功能齐全的前提。

胎儿听觉器官的形态发育1.2主要是指耳蜗和听神经生理结构的变化：耳蜗在怀孕第8周时就开始发育。在怀孕20周时，耳蜗形态上基本达到成人大小；听神经在怀孕22周时，达到成人水平。在怀孕30~35周时，耳蜗的机械功能基本成熟。

胎儿听觉功能的发育3：在怀孕25~27周时发育，此时低频声音，如母亲的心跳和说话，会引发胎儿持续可检测的生理反应。言语、心跳和外部噪声都可刺激出生前胎儿听力发育。胎儿听觉首先对低频范围的声音敏感，随后对高频声音逐渐敏感；和成人20Hz~20kHz的听力范围相比，胎儿的听力范围十分有限，为250Hz~3kHz。

由于生理结构的发育是听力产生的基础，所以耳蜗发育的初期（怀孕2~3个月）是关键时期，这一时期要特别注意避免孕期感染，如巨细胞病毒、水痘、梅毒、风疹、弓形虫病等。怀孕后期胎儿的听觉已比较灵敏，这一时期胎儿听觉系统对噪声损伤易感性增加，孕妇应尽量避免暴露于噪声环境，尤其是避免高强度的低频噪声。

2.什么是遗传性聋？耳聋遗传的方式有哪些

大家熟悉的“基因”就属于遗传物质，某些基因变异后可引发耳聋，这些基因被称为耳聋基因。父母的耳聋基因遗传给子女，可能会导致子女出现耳聋，称为“遗传性聋”。耳聋基因可以位于常染色体上，也可以位于决定性别的性染色体上（X染色体或者Y染色体）。

因此遗传性聋的遗传方式比较复杂，包括常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、X染色体连锁显性遗传、X染色

体连锁隐性遗传、Y染色体连锁遗传以及线粒体母系遗传，其中常染色体隐性遗传方式最为常见，约占80%4.5）。

（1）常染色体显性遗传的主要特点是：①致病基因位于常染色体，因而致病基因的遗传与性别无关，男女发病机会均等；②患者父母中至少有一方患病，如果双亲都未患病，则可能是新发突变所致；③家族中连续几代都会出现患者(连续三代以上发病），疾病呈连续传递（可参考问题13）。

（2）常染色体隐性遗传的主要特点是：①男女患病概率相等；②患者父母双方可以均表现正常，但均携带了致病基因；③患者后代子女往往不发病，但是携带致病基因，家……

精彩内容

听力损失具有“三高一低”的特点，即“高流行性，高危害性，高可干预性和低认知度”。2021年3月3日，世界卫生组织在全球首次发布《世界听力报告》，明确指出未经干预的听力损失在全球伤听力损失在全球伤残损失健康生命年的成因中位居第三位，影响从出生到老年的各年龄段人群；目前，全球有超过15亿人遭受某种程度的听力损失，超过4亿人存在残疾性听力损失，占人口的6.1%。听力健康的影响因素包括遗传、行为习惯和环境因素，每个人都有不同的听觉轨迹；在人生中的不同阶段，不同致病因素的权重有所不同。