ICU口袋书

图书标准信息

• 作者 [美]乔治·弗伦德尔 著
• 出版社 华中科技大学出版社
• 出版时间 2020-12
• ISBN 9787568058674
• 定价 128.00元

【内容简介】

本书包括危重症各个领域相关的循证知识，包括成人及儿童危重症、神经危重症、心脏危重症、移植/烧伤及新生儿危重症等。加入“ECMO与心室辅助装置”相关内容，针对肥胖患者及老年危重症患者中的特殊问题进行详细描述。本书设计简洁，配有大量的图和表格，便于读者快速查阅重要信息。

【作者简介】

康焰，男，教授/主任医师，重症医学博士生导师，四川大学华西医院重症医学科主任。1988年毕业于华西医科大学医学系并留校工作。历任外科住院医师、外科及ICU主治医师、ICU副主任医师、主任医师，教授。2005年赴美国华盛顿大学医学中心Barnes’s 医院麻醉与重症医学科进修学习。主要从事危重疾病临床、教学及科研工作。研究方向为重症患者脏器功能监测与支持、重症医学质量控制、重症医学信息化系统建立与管理。在SEPSIS与MODS基础研究与临床诊治、重症感染、重症镇痛镇静治疗以及重症胰腺炎救治、临床营养支持等方面有丰富的经验。参与主编、副主编，主持及编写了《临床重症医学教程》、《危重病医学》、《麻醉与危重医学》、《ICU监测与治疗技术》等多部专著及《中国重症患者转运指南》、《重症加强治疗病房病人镇痛和镇静治疗指南》、《中国重症加强治疗病房建设与管理指南》等专业指南。承担国家自然科学基金，四川省卫生厅课题、四川省科技支撑项目课题及北京市科委重点课题等。获发明专利多项。曾获“亚洲医院管理金奖”、“中华医学科技二等奖”、“四川省科技进步一等奖”。发表SCI、MEDLINE及统计源期刊论文逾百篇。

【目录】

一般ICU问题1 

高钾血症1 

休克2 

脓毒症3 

心律失常5 

低血压8 

低氧血症9 

心包压塞10 

张力性气胸11 

急性意识障碍12 

少尿――急性肾功能衰竭13 

ICU内发热14 

监测16 

无创监测16 

有创监测19 

微创血流动力学监测27 

气道管理31 

简介31 

气道评估32 

气道装置34 

困难面罩通气：维持气道开放手法34 

气管插管指征37 

用药38 

气道管理:经口气管插管40 

气道管理:经鼻气管插管41 

气道管理:清醒状态下纤维支气管镜引导插管42 

美国麻醉协会(ASA)困难气道管理流程42 

跨气管的操作45 

气管切开术(必须由有资质的医师进行手术)45 

喉镜检查及插管并发症46 

拔除气管插管(ETT)导管46 

酸碱失衡48 

定义48 

检查步骤48 

重症患者严重酸碱失衡处理50 

代谢性酸中毒53 

代谢性碱中毒57 

呼吸性酸中毒59 

呼吸性碱中毒63 

动脉血气分析评估氧合64 

ICU内疼痛、躁动及谵妄66 

一般原则66 

疼痛/镇痛66 

躁动/镇静69 

ICU内谵妄74 

营养81 

意义81 

营养状态评估81 

营养需求85 

营养支持途径88 

营养不良导致呼吸衰竭94 

肾功能衰竭导致营养不良94 

肝功能衰竭导致营养不良95 

肥胖与营养不良95 

重症患者病情严重程度评分系统96 

预防措施及循证临床实践100 

简介100 

中心静脉导管(CVC)相关性血流感染(CABSI)100 

呼吸机相关事件(VAE)102 

静脉血栓栓塞(VTE)104 

应激性溃疡107 

压疮109 

导尿管相关性尿路感染(CAUTI)112 

医源性耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)传播113 

每日评估:FAST HUGGS114 

高级生命支持115 

急诊科与ICU的沟通策略119 

整合院前及院内治疗的关键因素119 

特殊疾病状态的治疗及沟通策略119 

小结123 

知情同意，标准化操作，医疗安全124 

知情同意124 

知情同意的五个关键因素125 

标准流程126 

康复及物理治疗128 

ICU获得性虚弱(ICUAW)128 

早期活动131 

以患者和家庭为中心的护理136 

简介136 

定义136 

目的137 

基本原理137 

关键概念138 

以患者和家庭为中心的护理干预138 

灵活的访视政策139 

家庭的参与程度140 

抢救期间的家庭参与141 

文化问题141 

从紧急救治到康复的过渡142 

需求142 

急症后期照护机构类型142 

结局143 

评估患者是否适合转移到LTAC机构143 

确保成功转诊的步骤144 

沟通交流145 

伦理，保守治疗及疾病终末期治疗146 

重症病房内标准化护理150 

简介150 

重症监护护理工作流程150 

从头到脚护理评估指南163 

院际和院内转运重症患者169 

定义169 

风险169 

评估和管理169 

机械通气与肺相关问题172 

机械通气、肺生理学、呼吸机管理172 

急性呼吸窘迫综合征185 

简介185 

病理生理185 

诊断186 

影像学187 

治疗187 

预后190 

结论190 

ICU 内心血管疾病――急性冠脉综合征及其他 

常见心脏问题192 

胸痛192 

高血压急症192 

急性冠脉综合征193 

心肌标志物194 

不稳定型心绞痛与非ST段抬高型心肌梗死194 

ST段抬高型心肌梗死200 

下壁心肌梗死(IMI)202 

心肌梗死并发症202 

心肌病/休克/心力衰竭204 

心脏瓣膜疾病206 

心包压塞209 

心源性休克及抗心力衰竭治疗210 

起搏器和除颤器215 

心血管药物的药理学(也可见“心脏外科重症”章节)217 

抗血小板药物/抗凝剂220 

ECMO与心室辅助装置223 

ECMO简介223 

心室辅助装置230 

微创干预234 

血液、液体及电解质管理240 

血液240 

ICU中的输血和输血指征242 

静脉血栓栓塞和肺栓塞，预防措施250 

电解质261 

液体复苏及静脉替代液体272 

传染性疾病、脓毒症与拯救脓毒症指南2015275 

危重患者新发发热评估275 

院内获得性感染276 

ICU内抗生素使用原则281 

脓毒症和脓毒症休克286 

推荐意见总结――拯救脓毒症运动288 

全国质量论坛/拯救脓毒症运动的总结：管理集束/ 

里程碑292 

重症急性胰腺炎:伴随持续器官衰竭的胰腺炎> 48 h293 

内分泌异常及ICU内肾脏事件295 

高血糖――糖尿病急症295 

血糖控制296 

肾上腺功能不全297 

甲状腺疾病297 

ICU中遇到的肾脏问题300 

ICU中肾脏问题的一般处理303 

肾脏替代治疗305 

与肾功能不全相关的常见电解质异常307 

与渗透和渗透调节有关的问题311 

心脏外科重症312 

心脏外科手术室到ICU交接312 

心脏手术后快通道管理313 

体外循环(CPB)与体外生命支持系统(ECLS)后遗症314 

常见的心脏外科术后管理问题316 

术后心房颤动(POAF)318 

心脏外科手术操作320 

杂交和经皮心脏手术321 

心脏外科患者肺动脉高压323 

胸外科重症326 

简介326 

预防/治疗肺不张和分泌物潴留326 

术后低血压326 

术后急性呼吸窘迫综合征327 

大咯血328 

支气管胸膜瘘(BPF)328 

导致右心衰竭的肺动脉高压329 

心房颤动330 

疼痛管理330 

血管外科重症331 

围手术期风险331 

颈动脉狭窄331 

主动脉瘤(AA)332 

急性主动脉综合征(80%~90%主动脉夹层)336 

外周血管疾病337 

神经重症338 

昏迷与意识障碍338 

脑死亡340 

心搏骤停后的缺血缺氧性脑损伤343 

心搏骤停后昏迷的亚低温治疗345 

治疗性低温流程(可能因机构而异)346 

颅内高压与脑水肿347 

神经重症患者机械通气350 

神经血管重症352 

短暂性脑缺血发作352 

缺血性卒中352 

夹层362 

颅内出血363 

痫性发作366 

痫性发作的鉴别诊断366 

诱发性癫痫：病因366 

首次痫性发作的检查367 

抗癫痫药物368 

癫痫持续状态（SE）372 

ICU内虚弱378 

临床检查379 

调查/测试380 

肌肉疾病387 

新生儿重症监护390 

产房复苏(图1)390 

新生儿常见问题400 

心血管系统406 

液体与电解质409 

营养412 

神经系统415 

胃肠道419 

血液系统421 

感染性疾病423 

综合征和相关问题425 

小儿重症医学428 

小儿重症治疗的基本原则428 

产科重症447 

介绍447 

主动脉弓受压综合征447 

宫缩性肺水肿447 

误吸448 

静脉空气栓塞448 

胎儿监测448 

妊娠相关疾病449 

危重症的老年患者：特殊考虑454 

引言454 

跌倒风险458 

营养459 

视力和听力459 

抑郁症460 

“FAST HUGS”评估461 

ICU中的老年综合征461 

评估药物不良反应(ADR)的风险464 

ICU老年患者管理摘要465 

肥胖特殊注意事项466 

简介466 

代谢综合征(MetS)466 

气道管理(参见“气道管理”相关内容)467 

插管方法(参见“气道管理”相关内容)469 

容量负荷耐受性差470 

影像诊断470 

静脉血栓栓塞(VTE)预防470 

营养支持471 

压力引起的横纹肌溶解471 

护理471 

创伤472 

药物治疗472 

手术室：极危重症患者的监护474 

简介474 

极危重症患者的术前评估474 

极危重症患者的术中管理476 

心肺移植478 

心肺移植术后管理478 

肝、肾和胰腺移植492 

肝移植患者492 

肾移植患者504 

胰腺移植患者507 

骨髓移植和干细胞移植510 

背景510 

定义510 

其他问题511 

指征512 

并发症512 

移植后513 

感染并发症515 

肝脏并发症519 

肺部并发症521 

神经系统并发症525 

肾脏并发症528 

心脏并发症529 

移植相关并发症531 

创伤Ⅰ532 

创伤机构和高级创伤生命支持(ATLS)指南532 

创伤患者的一般管理533 

颈椎间隙535 

创伤重点超声评估(FAST)536 

创伤患者的营养支持537 

创伤患者静脉血栓栓塞(VTE)预防538 

创伤相关培训540 

创伤相关的评分系统540 

分诊和监控540 

创伤导致危及生命的紧急情况542 

创伤Ⅱ551 

气道损伤551 

胸部创伤555 

腹部创伤558 

肢体损伤562 

颅脑创伤及脊髓损伤564 

创伤性脑损伤564 

脊髓损伤574 

烧伤管理580 

介绍580 

解剖与一般原则580 

烧伤患者评估580 

烧伤的气道及呼吸管理582 

烧伤治疗局部应用的敷料及抗菌药物584 

烧伤创面的外科处理584 

代谢与营养585 

并发症586 

常见ICU操作587 

气管插管的更换587 

中心静脉置管588 

肺动脉导管置入（参见“监测”相关内容）592 

动脉导管装置（参见“监测”相关内容）593 

胸腔穿刺术593 

针刺胸廓造口术595 

腹腔穿刺术596 

鼻胃管以及十二指肠喂养管置入597 

腰椎穿刺599 

导尿管安置601 

ICU或急诊床旁外科操作603 

引言603 

床旁气管切开术603 

床旁PEG(经皮内镜下胃造瘘术)604 

床旁诊断性腹腔镜检查605 

床旁腹腔镜减压术606 

清创术608 

急诊剖胸探查术(急诊室剖胸探查术)609 

胸管/胸腔闭式引流术611 

拔除隧道式中心静脉导管613 

伤口V.A.C.更换614 

心包穿刺术615 

重症超声导向治疗和相关流程617 

心脏超声在休克管理的应用617 

超声引导安置中心静脉导管(CVC)620 

放射影像623 

ICU便携式胸部X线(CXR)检查623 

胸部CT625 

胸部疾病的影像学表现627 

脑CT633 

毒理学637 

去污剂637 

代谢性毒物639 

醇类毒物640 

神经毒物644 

心血管毒物647 

肝脏及胃肠道毒物651 

灾难准备654 

基本原则654 

计划654 

分诊654 

战争655 

附录AICU计算器、计算、药物664 

血流动力学公式664 

呼吸公式665 

酸碱公式666 

△间隙666 

肾脏666 

ICU药物和剂量668 

肺血管扩张剂669 

高血压紧急情况时用药670 

抗心律失常药物671 

代表性皮质类固醇的相对效力和等效剂量674 

抗凝药674 

新型抗凝药679 

华法林药理学上逆转效应679 

胰岛素制剂680 

利尿剂681 

镇静药物683 

常用非阿片类镇痛药的剂量与给药方式684 

特定阿片类镇痛药物的标准当量684 

其他685 

附录B统计及循证医学(EBM)688 

已发表研究的评估688 

循证医学网络资源688