正版现货新书 老年常见疾病临床护理学 9787539067940 马平等主编

第一章 慢性疼痛

第一节 慢性疼痛概述

第二节 慢性疼痛的危险因素

第三节 慢性疼痛的评估

第四节 慢性疼痛的康复

第五节 慢性疼痛的护理

第二章 老年糖尿病

第一节 老年糖尿病的诊断与

第二节 老年糖尿病护理

第三章 老年期痴呆

第一节 老年期痴呆的诊断与

第二节 症的护理

第四章 老年呼吸系统疾病护理

第一节 老年肺炎

第二节 慢性阻塞性肺疾病

第三节 支气管哮喘

第四节 慢性肺源性心脏病

第五节 原发性支气管肺癌

第五章 老年神经系统疾病护理

第一节 癫痫

第二节 缺血性脑卒中

第三节 高血压脑出血

第四节 神经性吞咽障碍

第五节 阿尔茨海默病和其他脑病所致精神障碍

第六节 癫痫所致精神障碍

第六章 老年泌尿系统疾病护理

第一节 良性前列腺增生

第二节 前列腺炎

第七章 老年骨质疏松症的护理

第一节 概述

第二节 骨质疏松症的临床表现及原则

第三节 骨质疏松患者的护理

参考文献

第一章慢性疼痛

第一节慢性疼痛概述

一、定义

1986年国际疼痛学会将疼痛定义为“一种与实际的或潜在的损害有关的不愉快的情绪体验”。而慢性疼痛指持续一个月以上(以前为三个月或半年)的疼痛，也有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症。慢性疼痛主要表现“三联征”：疼痛、睡眠与情绪障碍。随着老龄人口的增多和生活节奏的加快，在65岁以上的老年人群中，约80％患者至少有一种慢性疾病较其他年龄阶段的人群更易诱发疼痛，故各种疼痛的发病率升高。

二、流行病学数据

流行病学研究表明，有慢性疼痛病史者可占人口25％一30％，而老年慢性疼痛患者占老年患者人口的50％一75％。其中半数以上患者部分或全部丧失生活、工作能力可达数周、数月、数年，或者导致性的伤残，给患者、家庭、社会造成了极大的负担。一项调查显示，在发达国家65岁以上的人口已经占到了pan style="font-family:宋体">．5％，预计50年将达到36．3％。

第二节慢性疼痛的危险因素

一、病因

(一)颈椎病

颈椎的一种劳损退变疾患，与长期的颈部动作不正确有关。严重者可以压迫通向上肢的神经根或通向脑子的椎动脉，引起臂至指的酸、麻、痛或眩晕耳鸣，甚至压迫脊髓和神经中枢，从而导致患者四肢无力、走路不稳。

(二)腰椎问盘突出痘

在腰椎病中发病率高，由于髓核不同程度的退行性改变，在各种外力作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从突出，使相邻神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，引起腰痛、一侧或双侧下肢疼痛、麻木等症状，甚至大小便失禁，瘫痪。

(三)腰椎骨质增生

随着年龄的增长，腰椎及周围软组织产生退行性病变。由于软组织病变、肌肉的牵拉或撕脱、出血、血肿，日久便形成刺状的骨质增生；骨刺的形成又对软组织产生机械性的刺激，压迫神经导致神经根水肿变形，引起腰部酸痛。

(四)关节痛

由骨关节炎、类风湿性关节炎、关节外伤、化脓性关节炎、结核性关节炎以及发热性疾病等致，表现为关节疼痛、红肿、炎症、活动受能受限。轻者因疼痛影响活动与睡眠，重者严重影响劳动与生活料理。

(五)癌症

癌痛是由于恶性破坏患者机体组织、刺激神经引起的疼痛，多出现于中、晚期患者。

(六)截肢

截肢痛是截肢后出现的残端疼痛，常在伤口愈合后一段时间才出现，多为神经性痛，由于残端瘢痕中的神经瘤引起。

二、分类

(一)躯体痛

可能是老年人常见的疼痛原因括颈椎和腰椎关节强直，腰椎的压缩性骨折，髋关节和膝关节的骨关节炎等。

(二)神经痛

如带状疹、三叉神经痛、截肢后的患肢痛、坐骨神经痛、中风后的丘脑痛以及外周变导致的神经源性痛等。

   ……

本书共七章, 内容包括: 慢性疼痛、老年糖尿病、老年期痴呆、老年呼吸系统疾病护理、老年神经系统疾病护理、老年泌尿系统疾病护理、老年骨质疏松症的护理。具体包括: 慢性疼痛概述、慢性疼痛的危险因素、慢性疼痛的评估、慢性疼痛的康复治疗等。