正版现货新书 实用急重症超声学 9787302536307 吕发勤、黎檀实
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作者吕发勤、黎檀实
出版社清华大学出版社
ISBN9787302536307
出版时间2019-12
装帧精装
开本16开
定价198元
货号28508533
上书时间2024-12-16
商品详情
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导语摘要
《实用急重症超声学》从临床应用出发,以临床急重症疾病及病症为基础,参考国内外*论著文献,简明扼要阐述基础理论,重点阐述常见急重症超声影像学特点及其引导的床旁介入治疗,并配以大量图片,突出实用性,可满足广大急诊及超声临床一线医师需要,以期提高急重症临床救治水平。
目录
章腹部创伤和急腹症
节腹部实质性器官创伤
一、肝脏创伤
二、脾脏创伤
三、肾脏创伤
四、胰腺创伤
五、自发性肝包膜下血肿
六、腹膜后血肿
第2节急腹症
一、急性胆囊炎
二、梗阻性黄疸
三、急性化脓性胆管炎
四、急性胰腺炎
五、急性肠系膜上动脉栓塞
六、急性阑尾炎
七、上消化道穿孔
八、急性门静脉系统血栓形成
九、肠梗阻
十、移植肝急性并发症
十一、肠套叠
十二、腹股沟疝嵌顿
第3节泌尿系创伤及疾病
一、急性弥漫性肾实质损伤
二、肾挫裂伤
三、肾错构瘤破裂
四、膀胱创伤
五、泌尿系结石
六、移植肾急性并发症
七、膀胱及尿道异物
八、睾丸扭转
九、自发性肾包膜下血肿
十、急性肾梗死
十一、急性附睾炎
十二、急性尿路梗阻
参考文献
第2章心脏、大血管急症
节心脏创伤及心包积液
一、心脏创伤
二、急性心肌梗死及其并发症
三、应激性心肌病
四、感染性心内膜炎
五、急性腱索断裂
六、心包积液
第2节大血管病变
一、急性主动脉病变
二、假性动脉瘤
三、真性动脉瘤
四、上腔静脉综合征
参考文献
第3章外周血管急症
节四肢动脉
一、急性动脉栓塞
二、动脉瘤
第2节四肢静脉
一、静脉血栓形成
二、创伤性动静脉瘘
三、人工动静脉瘘急性狭窄
参考文献
第4章肺、胸膜及纵隔急症
节急性肺栓塞
第2节张力性气胸
第3节胸腔积液
第4节呼吸机相关肺炎
第5节急性纵隔炎及纵隔脓肿
参考文献
第5章小器官和肌骨急症
节甲状腺
一、急性化脓性甲状腺炎
二、亚急性甲状腺炎
第2节乳腺
一、浆细胞性乳腺炎
二、急性乳腺炎
第3节腮腺和颌下腺
一、流行性腮腺炎
二、急性化脓性腮腺炎
三、涎腺结石
第4节淋巴结
急性化脓性淋巴结炎
第5节肌骨和外周神经
一、急性肌肉损伤
二、急性跟腱断裂
三、急性踝关节韧带损伤
四、肌腱炎性病变
五、周围神经损伤
六、周围神经卡压征
七、软组织内异物
参考文献
第6章妇产科急症
节妇科急症
一、卵巢囊肿破裂
二、盆腔脓肿
三、卵巢扭转
第2节产科急症
一、异位妊娠
二、胎盘早剥
三、前置胎盘
四、子宫破裂
五、滋养细胞疾病出血和胚胎残留出血
参考文献
第7章脑部急症
节脑出血
第2节颅内高压与脑死亡
参考文献
第8章介入性超声技术在创伤和急危重症中的应用
节概述
一、创伤
二、急危重症
三、展望
第2节超声引导穿刺活检术
一、腹膜局限性或弥漫性病变
二、胸膜或周围型肺病变
三、肿大淋巴结
第3节超声引导浆膜腔积液穿刺抽液或置管引流术
一、腹腔积液
二、胸腔积液
三、心包积液
第4节超声造影引导腹部实质性器官创伤微创治疗
一、肝脏创伤超声造影引导经皮微创治疗术
二、脾脏创伤超声造影引导经皮微创治疗术
三、肾脏创伤超声造影引导经皮微创治疗术
第5节超声引导急腹症微创治疗
一、急性化脓性胆囊炎超声引导穿刺置管引流术
二、肝脓肿超声引导穿刺置管引流术
三、超声引导经皮经肝胆管穿刺置管引流术
四、输尿管或肾盂梗阻超声引导穿刺置管引流术
五、阑尾周围脓肿超声引导穿刺置管引流术
六、腰大肌脓肿穿刺置管引流术
七、卵巢囊肿蒂扭转与附件扭转的穿刺松解治疗
第6节超声引导大静脉穿刺置管
第7节经皮经门脉穿刺栓塞治疗肝硬化门脉高压出血
参考文献
内容摘要
《实用急重症超声学》从临床应用出发,以临床急重症疾病及病症为基础,参考国内外*论著文献,简明扼要阐述基础理论,重点阐述常见急重症超声影像学特点及其引导的床旁介入治疗,并配以大量图片,突出实用性,可满足广大急诊及超声临床一线医师需要,以期提高急重症临床救治水平。
精彩内容
第1节腹部实质性器官创伤一、肝脏创伤【病因】肝脏创伤可分为钝器伤和锐器伤,在平时,占腹部创伤的15%~20%,以钝器伤多见。临床上较常见的致伤因素是撞击伤和坠落伤,也可见刀刺伤、挤压伤和爆炸伤等。已存在病变的肝脏受到外力打击后,更容易导
致损伤。
【病理及临床表现】肝脏创伤后常出现腹腔内出血,出血量大时引起失血性休克,不及时救治威胁患者生命,临床上出现失血
性休克的表现。另外,肝破裂时胆道的损伤可导致胆汁
漏入腹腔引起胆汁性腹膜炎,出血可破入胆道,自胆道进入十二指肠引起呕血或黑便。
临床上较常用的肝脏创伤分级是美国创伤外科协会(AmericanAssociationfortheSurgeryofTrauma,AAST)于1995年确立的分级标准,其分级基础是手术病理,分级依据是有无肝包膜下血肿、包膜下血肿占肝脏表面的百分比、创伤深度以及有无血管损伤及血管损伤程度等。鉴于CT在肝脏创伤诊断中的作用,1998年Becker等提出了CT对肝创伤的分级标准,分级依据是CT图像上的肝包膜破裂、肝实质裂伤及血
肿的程度。
肝脏创伤以右叶多见,左叶相对少见,除了左右位置的差别外,在病理及临床表现方面与脾脏创伤极为类似。肝被膜下破裂有转为真性破裂的可能,中央型肝破裂可发展为继发性肝脓肿。
【检查方法】患者常采取平卧位或侧卧位,右上腹部肋缘下、剑突下和肋间隙多切面显示肝脏。每处均采用连续性扫查,观察肝实质、肝包膜及腹腔情况。超声造影采用经肘部静脉团注法,将聚焦调至肝脏的深部位置,启动超声造影条件。超声造影观察肝实质灌注情况,确定肝脏是否存在创伤灶、测定创伤灶大小,判定是否存在活动性出血。
第1章003腹部创伤和急腹症图1-1-2肝创伤超声造影经外周静脉注射超声对比剂后,肝右后叶实质内见
无和低增强区,为创伤灶,其外形不规则,与周围正常肝组织界限清楚(箭头所示),Liver—肝脏;RK—右肾图1-1-3肝创伤伴活动性出血超声造影肝脏创伤灶(大箭头所示)内的活动性出血表现为异常增强的结节状或梅花状,回声高于周围正常肝组织,动态观察其形态发生改变(小箭头所示),Liver—肝脏表1-1-1204例可疑肝创伤患者的常规超声与超声造影的诊断比较常规超声42.7%(73/171)63.6%(21/33)
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