正版现货新书 中医特色护理技术规范 9787564593391 主编王红霞, 姚玉红, 韩炎艳

第一章

绪 论

中医特色护理技术是中医学发展史中不可分割的重要组成部分，是经过长期临床实践逐渐发展和建立起来的颇具特色的治疗方法，其历史悠久，源远流长，是祖国医学宝库中重要的财富之一。

一、中医特色护理技术的发展历史

远古时代，人们在自然界的生产生活中用手压迫止血、按揉减轻疼痛、砭石放血、草茎敷裹伤口及热熨疗病等都是自然形成的一种条件反射。追溯中医特色护理技术的发展历程，中医特色护理技术萌芽于先秦时代，奠基于两汉时期，发展于晋至隋唐，丰富于宋、金、元时期，成熟于明清，提高完善于现代。

中医特色护理技术最早记载于《山海经》和《周礼》。《山海经》载有熏草等7种药物，“佩之，可以已厉（疠）”。东汉郑玄注《周礼》所述疗疡“五毒”时云：“今医人有五毒之药……烧之三日三夜，其烟上著，以鸡羽扫取之以注创，恶肉破骨则尽出。”西汉时期的《五十二病方》中，已有关于敷贴、药浴、烟熏、熨、砭、灸、按等中医特色护理技术的记载。成书于汉代的《黄帝内经》记载的中医特色护理技术有砭石、导引、灸焫、九针、按摩、吹耳、灸、熨、蒸、渍、浴、涂等，并开创了膏药的先河。医圣张仲景在《金匮要略》中就记述了导引、针灸、火熏、塞耳、灌鼻、润导、吐纳、膏摩等疗法，对药物在中医特色护理技术中的应用有了更丰富的论述，如用于治疗中喝的脐疗法等，该书记载的中医特色护理技术涉及内科、外科、妇科、儿科等多个领域。

魏晋时期至隋唐时期，国力鼎盛，前代医学经验得到了很好的继承，与此同时中外医学交流频繁，客观上促进了中医特色护理技术的发展。《敦煌卷子医书》有大量坐药、膏摩、磁疗、药浴、盐熨、灌肠等中医特色护理技术用于养生保健领域的记载。东晋葛洪《肘后方》中记载有被猛兽毒虫抓伤、咬伤、蜇伤的救治方法和治疗霍乱的脐疗方药。唐代孙思邈《千金方》涉及内、外、妇、儿各科，所用中医特色护理技术更是达50种之多。

宋、金、元时期，中国社会战乱不断。宋朝政府多次大规模搜集、编校医籍，为中医特色护理技术的传承做出了重大贡献，为后世继承发展中医特色护理技术奠定了坚实的基础。宋代的《太平圣惠方》就记载有淋浴、贴熁、膏摩等法。

明清时代，中医特色护理技术趋于成熟并广泛应用。清代中医特色护理技术的代表论著是《串雅外篇》《验方新编》《急救广生集》。清代医家广泛收集整理前代传承下来的药物外治疗法，升华了外治疗法理论体系。清代吴师机认为“外治之理，即内治之理”，他的《理渝骈文》理、法、方、药俱全，创立了“三焦分治”的药物外治辨证体系，完善子中医外治法的理论体系，促进了中医特色护理技术的进一步发展与完善。

随着现代医学的不断发展，以及现代科技在中医学领域的应用，中医特色护理技术得到了长足的进步。这不但体现于现代医学对传统中医特色护理技术的作用机制、作用效果等方面的科学研究，亦体现于中医特色护理技术方法的不断创新与发展。中医特色护理技术至今仍以其简、便、验及副作用小的优势在医学领域发挥着重要作用。

二、中医特色护理技术的特点及理论基础

中医特色护理技术是中医学中不可缺少的治疗手段。中医特色护理技术是在中医基础理论的指导下，以脏腑学说为基础，经络学说为核心，遵循整体观念、辨证施治的原则，通过在人体体表、孔窍、穴位等进行药物的敷贴、熏洗、熨烫，或对经络及患处施以灸法、砭法以及推拿、点穴、疏通手法等，以调和气血、扶正祛邪、调和阴阳，激发相应脏腑器官的功能，达到治疗和预防疾病目的的一种方法。

经络输穴是中医特色护理技术操作平台。经络是人体气血运行的通道，沟通表里，贯穿上下，联络脏腑，把人体有机地连成一个整体。脸穴是脏腑经络之气输注出人的特殊部位，脸，又作“俞”，通“输”，有输注、转输之意；穴，即孔隙的意思。腧穴在《内经》中又有“节”“会”“气穴”“气府”“骨空”等名称；《针灸甲乙经》称“孔穴”，《太平圣惠方》称穴道，《铜人腧穴针灸图经》通称“腧穴”，《神灸经纶》则称为“穴位”。腧穴归于经络，经络属于脏腑，腧穴与经络脉气相通。《素问·调经论》指出“五藏之道，皆出于经隧，以行气血”：《灵枢·海论》认为“夫十二经脉者，内属脏腑，外络于支节”，明确闸明了脏腑、经络、腧穴之间的关系。《千金翼方·针灸下》进一步指出：“凡孔穴者，是经络所行往来，引气远人抽病也。”说明如果在体表的脑穴施以针、砭、灸、药，就能够“引气远人”而治疗病症。腧穴中医特色护理技术的刺激点，也是疾病的反应点。脏腑病变可以从经络反应到相应的腧穴。脏腑经络腧穴理论贯穿于中医的生理、病理、诊断和治疗等各个方面，对中医特色护理技术的临床实践有重要的指导意义。

中医特色护理技术在临床实践过程中，将其研究对象“人”看作一个有机的整体，重视人体五脏六腑之间的完整统一性，注重人与自然环境和社会环境的统一，注重把人的局部病变与机体整体病理变化统一起来，重视自然环境对人的影响，并根据四时气候、地理环境、居住条件及一天中昼夜展昏变化等各方面的因素，制定出适宜的中医特色技术方案。辨证施术是中医学辨证论治在中医特色护理技术的具体体现，运用四诊收集患者的病史、症状、体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正关系，进而概括，判断为某种性质的证，根据辨证结果确立施术的原则与方法。在辨证施……

本书对常用的63项中医护理技术进行了整理归纳，包括相关理论知识、操作流程、评分标准等，突出了中医特色技术的规范性和实用性。编写过程中充分体现了创新、实用与临床相结合的特色，对中医临床护理操作具有指导性的意义。参加本书编写的人员均为临床护理专家和骨干，具有多年的中医护理管理、教学和临床实践经验。编写过程中参考了中华中医药学会发布的《中医护理常规技术操作规程》、国家中医药管理局下发的中医护理方案等内容、并查阅相关文献资料编写而成。