正版现货新书 新编中医临床应用 9787571907495 柳玉美等主编

中医诊法综合应用

一节局部四诊合参

二节全身四诊合参

第二章中医辨证

一节八纲基本证

八纲证之间的关系

六淫辨证

疫疠辨证

情志伤辨证

饮食劳逸伤辨证

外伤辨证

第八节脏腑经络辨证

气血津液辨证

第三章心系病症

一节惊悸、怔忡

胸痹心痛

肺系病症

感冒

咳嗽

肺痈

肺胀

肺痿

肺痨

咯血

哮病

喘证

痰饮

第五章风湿病证

第一节风湿病中医治疗原则

第二节常用的中医治疗风湿病方法

第三节风湿病的中医护理与调摄

脾胃系病证

胃痛

吐酸

噎嗝

反胃，

呃逆

泄泻

消化性溃疡

第八节胃癌

第七章肝胆系病证

第一节胁痛

第二节黄疸・

第八章肾系病证

第一节淋证

癃闭

遗精

阳痿

第一章中医诊法综合应用

第一节局部四诊合参

同部四诊合参，是就某一局部症状、体征的多视角的诊察。其目的是对某一局部症状体征的性质、程度、范围和真实性等作全面珍

察按

。从诊法方法学上看，有局部望按结合、

问按结合、望闻结合、望问结合、同网结合、

合

闻结合6组2种诊法的结合:此外，还有3种方法的结合，从理论上讲，有望问按、望闻按、望问闻、按问闻等4组方法的结合。一、望按结合

望诊，是医生运用视觉对人体外部情况进行有目的的观察，以了解健康状况，测知病情的方法。望诊在中医诊断学中占有重要的地位，被列为四诊之首。但望诊也有其一定的局限性。望诊的准确性与医生临床经验的积累密切相关，并易受到光线等外部情况的影响，单凭望诊所获的信息不全，要注意将望诊与其他诊法密切结合。特别是临床辨别色泽、斑、汗液、痛疽、痿瘤、乳蛾等的寒老虚实阴阳，需要将望诊的内容与按诊结合，方可准确地判断疾病的本质。

(一)色泽

《灵枢-五色》认为，以五色反映疾病性质，则“黄赤为热，白为寒”。临床上大多数情况下都遵循这个规律。一般来说，望诊而色眺白，按诊手足俱冷者，是阳虚寒盛，属寒证:望诊面色通红，按诊于足但热者，多为阳盛热炽，属热证。

但是，在某些疾病的那h题下阶段，可以出现一一些与病理本质所反映的常规证候不相符的“假象”。此时，要辨别寒热之真假，更需望按结合，才能去伪存真，避免误诊。比如望诊见患者面色浮红，好像是热证，但按诊红处并不热，进一步可触摸到患者四肢厥冷、驱体胸腹皆凉，再参合患者舌淡、若白等症状，不难看出其病理本质实为真寒假热证之“戴阳证”。又如，某患者面色紫暗、苔黑伴恶寒、手足逆冷等，好像是寒证，但按诊可见胸腹灼热，再结合其咽干口是、小便短赤等表现，可知其为阳盛格明之真热假寒证。

再者，对实热与虚热的分辨，一般而言满。面通红伴身热者为实热，两颧潮红伴五心烦热者为阴虚火旺之虚热。临床辨別时，注意望诊与按诊的结合。若望诊面红，按诊身热，多为实，反之，望诊面红，按诊身不热，一般为虚。

(二)斑疹F

区分班与疹，需望按结合。若望诊见皮色深红或青紫，点大星片状，按诊压之不褪色，摸之不碍手，称为“斑”:若望诊见皮肤色红，形如栗粒或豆瓣，高于皮肤，按诊压之褪色，摸之碍手，称为“疹”。其中斑又有刚阳之别。

(1)阳斑:望诊皮色多红紫，形似锦纹，按诊身热。伴心烦、便秘等症状，属阳证，多由热邪郁于肺周，内追营血，从肌肉而出所致。

(2)阴斑:望诊皮色多青紫，隨隐稀少，按诊肢凉，伴面白、脉虚等症状，属阴证，多由牌不统血或阳虚寒凝气血所致。

本书内容讲述：中医学具有独特的理论体系、宏富的临床经验与原创的临床思维方法。中医学原有的概念与形象思维是其原创思维的基础与源泉。重视中医原创思维传承，既是重视中医药学的传承，又是发展中医、创新中医的主要途径。重视原创思维的传承与创新是中医学发展的动力。中医药是中国传统文化的瑰宝，具备深厚的文化底蕴和社会基础。从思维科学出发，与现代系统理论相结合，推动中医药现代化，将为人类健康事业做出重大的贡献。