数字化肝脏外科学

图书标准信息

• 作者 方驰华 编
• 出版社 人民军医出版社
• 出版时间 2014-06
• 版次 1
• ISBN 9787509175453
• 定价 350.00元
• 装帧 精装
• 开本 16开
• 纸张 铜版纸
• 页数 411页
• 字数 682千字

【内容简介】

数字医学是一门边缘性、交叉性的新型学科。编者将肝脏外科临床的现实需求与影像学、解剖学、计算机学相结合，系统介绍了这一技术的基本概念、科学研究，以及腹部医学图像三维可视化系统和虚拟手术器械仿真系统的研发。此外，还对这一技术的临床应用做了系统介绍，包括软硬件平台的搭建，肝脏外科疾病、肝胆管结石、肝移植等的可视化仿真手术。这一技术使腹部脏器模型更加明晰可视，能反映患者病变实况，使依据更加充分，有利于诊断，而且可以获得术前设计能预演、术中操作可导航、精准微创少损伤、术后随访可及时的效果。《数字化肝脏外科学》是国际上第一部有关数字医学的专著，适合普通外科、影像学、解剖学及相关交叉学科医师阅读参考。

【作者简介】

方驰华　医学博士，教授，主任医师，博士生导师，博士后指导老师。现任南方医科大学珠江医院肝胆一科主任，南方医科大学数字医学临床中心主任；中华医学会数字医学分会副主任委员，中华医学会外科学分会胆道学组委员，国际肝胆胰协会中国分会委员、广东省医学会数字医学分会主任委员；国家自然科学基金评审委员会专家、国家“863”评审委员会专家。《中国微创外科杂志》第一至第四届编辑委员会副主编，《中华外科杂志》第十二至第十三届编委，《中华消化外科杂志》《中国实用外科杂志》《中华实验外科杂志》《中华肝脏外科手术学杂志》《中华普外科手术学杂志》《中华普通外科学文献》等15种核心期刊编委。获2012年全国卫生系统先进个人和中国医师奖；获2项软件著作权、5项国家发明专利；以主研人身份获省部级和军队科技奖12项，其中一等奖1项、二等奖2项、三等奖9项；四次荣立军队三等功。
方驰华教授从事肝胆胰外科基础与临床工作33年，运用数字医学技术进行肝胆胰外科疾病的诊治，其疗效达到国际先进水平。自2002年起师从我国著名临床解剖学家钟世镇院士，开始进行中国“数字人”研究。2004年，联合肝胆胰外科专家、影像学专家、解剖学专家和计算机专家等建立起临床数字医学技术研究团队，开展数字医学技术（三维可视化和仿真手术技术）应用于肝胆胰外科疾病的诊治，研发出具有自主知识产权的腹部医学图像三维可视化系统(medicalimage-3Dvisualizationsystem，MI-3DVS)，改变了肝胆外科医师传统的诊断和治疗模式，真正实现了活体个体解剖数字化、诊断程序化和手术可视化，极大提高了疾病诊断的正确率，降低了手术风险和并发症发生率，并获得了“十一五”和“十二五”国家高技术研究发展计划（863计划）项目、国家自然科学基金项目、广东省自然科学基金团队项目、广东省中科院战略合作项目、广东省科技重大专项等12项资助。

【目录】

上　篇

第1章　腹腔血管数字化影像3

第一节　多层螺旋CT技术及其临床应用4
一、多层螺旋CT技术概述4
二、CT对比剂及其临床应用10
第二节　肝脏血管多层螺旋CT成像技术11
一、概述11
二、肝动脉的三维重建20
三、原发性肝细胞癌动脉供血分类24
四、门静脉系统三维重建28
五、下腔静脉肝段及肝静脉MSCTA33
六、胃左动脉MSCTA37
七、胆总管供血小动脉MSCTA40

第2章　肝脏管道灌注后（离体）数字化肝脏研究44

第一节　肝脏管道灌注后薄层CT扫描44
一、数据收集与分析44
二、CT自带软件的灰度三维重建46
三、CT自带软件的伪彩色三维重建48
四、图像数据计算机三维重建48
第二节　肝脏管道灌注后数字化虚拟肝脏研究49
一、肝脏管道灌注技术49
二、数字化虚拟肝脏50

第3章　中国女性一号（尸体）数字化肝脏研究54

第一节　标本收集及处理54
一、标本的收集54
二、尸体标本的预处理54
三、标本的灌注54
第二节　标本的包埋及固定55
一、模具制作55
二、包埋剂配制55
三、低温冷冻包埋固定55
第三节　标本铣切及肝脏数据收集55
一、冷冻包埋体固定55
二、铣切准备55
三、标本铣切56
四、肝脏数据收集56
第四节　肝脏图像整理及分析56
第五节　肝脏图像三维重建57
一、VCH-F1肝脏图像的配准57
二、VCH-F1肝脏图像的分割58
三、VCH-F1肝脏图像的三维重建58

第4章　活体人数字化肝脏研究61

第一节　肝脏的生理解剖基础61
一、肝脏的大致解剖61
二、肝脏的韧带61
三、肝脏的表面解剖标志61
四、肝脏的分叶分段61
第二节　正常活体人数字化肝脏62
一、正常活体人肝脏数据的采集62
二、肝脏CT图像数据收集63
三、MI-3DVS肝脏图像三维重建63
第三节　活体人肝脏肿瘤数字化66
一、肝脏肿瘤概述66
二、活体人肝血管瘤和原发性肝癌的数据收集67
三、活体人肝脏肿瘤CT图像数据69
四、MI-3DVS原发性肝癌三维重建70
五、MI-3DVS肝血管瘤三维重建75
第四节　活体人肝门部胆管癌数字化76
一、肝门部胆管癌概述76
二、活体人肝门部胆管癌数据收集与分析77
三、MI-3DVS肝门部胆管癌三维重建79
第五节　原发性肝胆管结石解剖数字化80
一、原发性肝胆管结石概述80
二、原发性肝胆管结石数据采集83
三、原发性肝胆管结石数据分析与分割85
四、数字化原发性肝胆管结石图像的三维重建86
附：《肝胆管结石诊断治疗指南》中肝胆管结石的分型88

第5章　活体人个体化肝脏分段研究90

第一节　肝脏分段概述90
第二节　活体人个体化肝脏分段的研究设备和方法92
一、研究对象和设备92
二、CT数据采集方法92
三、活体人个体化肝脏分段数据分析与分割92
四、个体化肝脏分段显示92
第三节　活体人个体化肝脏分段的临床意义及应用95
一、数字化个体化肝脏分段与Couinaud分段的区别95
二、数字化个体化肝脏分段的优势96
三、数字化肝脏分段的临床指导意义98
四、活体人个体化肝脏分段应用实例99

第6章　活体人个体化肝脏体积计算的研究122

第一节　活体人个体化肝脏体积计算方法122
一、数据录入122
二、计算原理122
三、计算软件演示123
四、计算实例演示125
第二节　活体人肝脏体积计算的临床应用127
一、解剖性肝段切除的肝脏体积测算127
二、非解剖性肝段切除的肝脏体积测算131

第7章　活体人腹腔血管系统三维重建135

第一节　活体人腹腔血管系统数据采集135
一、数据采集对象135
二、数据采集设备135
第二节　活体人腹腔血管数据分析136
一、数据转换136
二、数据分割分析137
第三节　MI-3DVS腹腔血管三维重建139
一、腹腔动脉系统数字化三维重建139
二、肝脏门静脉系统数字化三维重建147
三、肝段下腔静脉、肝静脉数字化三维重建151

第8章　腹部医学图像三维可视化系统163

第一节　概述163
一、基本流程163
二、基本技术164
三、系统组成164
四、优势164
第二节　图像配准165
一、模板匹配165
二、配准步骤166
第三节　图像分割168
一、CT序列图像的相似性特征168
二、序列化分割模型169
三、自适应区域生长算法169
四、肝脏及其管道的分割实验169
第四节　三维重建171
一、可视化工具包VTK171
二、表面重建法172
三、体积重建法172
第五节　系统图像的实现173
一、系统功能简介173
二、CT序列图片导入模块173
三、医学图像分割模块175
四、医学图像三维重建模块176
五、三维模型导出模块177

下　篇

第9章　虚拟手术器械仿真系统181

第一节　虚拟手术器械的建模方式181
一、几何建模182
二、运动建模182
三、物理建模184
第二节　肝胆胰脾外科虚拟仿真手术数据库的建立184
一、数据库基本组成186
二、数据库功能186
第三节　仿真手术软件、硬件平台及应用举例186
一、硬件系统187
二、软件系统188
三、应用举例190
四、小结192

第10章　肝脏外科疾病可视化仿真手术194

第一节　右半肝切除可视化仿真手术194
一、右半肝切除术194
二、前入路右半肝切除术199
三、Ⅴ段、Ⅵ段、Ⅶ段肝切除术205
四、Ⅵ段、Ⅶ段、Ⅷ段肝切除术210
五、肝右三叶切除术224
第二节　左半肝切除可视化仿真手术230
一、左半肝切除术230
二、肝左三叶切除术234
第三节　右半肝切除联合尾状叶切除可视化仿真手术244
一、右半肝切除联合尾状叶切除临床手术常规244
二、右半肝切除联合尾状叶切除主要仿真手术过程245
三、右半肝切除联合尾状叶切除可视化仿真手术举例245
第四节　肝中叶切除可视化仿真手术253
一、肝中叶切除临床手术常规253
二、肝中叶切除主要仿真手术过程253
三、肝中叶切除可视化仿真手术举例254
第五节　肝Ⅷ段切除可视化仿真手术261
一、肝Ⅷ段切除临床手术常规261
二、肝Ⅷ段切除可视化仿真手术步骤262
三、肝Ⅷ段切除可视化手术举例262
第六节　肝门部胆管癌可视化仿真手术266
一、肝门部胆管癌概述266
二、肝门部胆管癌三维重建及仿真手术实例273
第七节　其他肝脏肿瘤可视化仿真手术298
一、肝血管瘤可视化仿真手术298
二、肝脏局灶结节性增生311
三、肝破裂数字化三维重建319
四、门静脉高压征三维重建326

第11章　肝胆管结石病可视化仿真手术335

第一节　肝胆管结石病临床诊治现状335
一、概述335
二、肝胆管结石病各种术式的优、缺点340
三、术中辅助措施的应用价值341
四、复发性肝胆管结石病再次手术的决策342
五、肝胆管结石病常见并发症的诊断及治疗343
第二节　肝胆管结石病三维重建及可视化仿真手术344
一、肝胆管结石病64层CT数据MI-3DVS三维重建345
二、左肝胆管结石病可视化仿真手术352
三、右肝胆管结石病可视化仿真手术365
四、肝胆管狭窄整形可视化仿真手术367
五、胆肠吻合可视化仿真手术379
第三节　再次胆道可视化仿真手术382
一、胆肠吻合术后64层CT数据MI-3DVS三维重建382
二、胆肠吻合术后再次可视化仿真手术387

第12章　肝移植可视化仿真手术396

第一节　活体肝移植396
一、应用价值396
二、典型病例397
第二节　背驮式肝移植402
一、应用价值402
二、典型病例403
第三节　原位肝移植407
一、应用价值407
二、典型病例407