中国医学临床百家：急性呼吸衰竭（秦英智2016观点）

图书标准信息

• 作者 秦英智、张纳新 著
• 出版社 科学技术文献出版社
• 出版时间 2016-11
• 版次 1
• ISBN 9787518915415
• 定价 78.00元
• 装帧 精装
• 开本 32开
• 纸张 胶版纸
• 页数 162页
• 字数 72000千字
• 正文语种 简体中文

【内容简介】

　　中国的临床医学正在崛起，中国临床专家的科研成果正在走向世界，国际医学论坛上来自中国的声音越来越响亮。
　　《中国医学临床百家》系列丛书为中国临床医学的进步而诞生，为中国临床专家的奋斗而鼓呼。
　　中国医学临床百家以为各级临床医师提供学习平台为己任，以书写中国医学科研崛起的历程为使命，以展现中国临床医学专家迈向世界的脚步而骄傲。
　　《中国医学临床百家：急性呼吸衰竭（秦英智2016观点）》便是丛书分册之一。

【作者简介】

秦英智，天津市第三中心医院主任医师、教授。早年于天津第二医学院医疗系。2000年享受院特殊津贴。20世纪70年代末从事肝病、肝衰竭的临床研究；80年代从事急救医学临床工作，重点研究慢阻塞肺疾病急加重期（aecopd）血浆氨基酸的变化与代谢支持；90年代后从事重症医学工作，重点在机械通气中的模式、参数、困难脱机方面；先后对icu常见的急呼吸窘迫综合征、心源肺水肿、aecopd的机械通气从上机到脱机的诸多环节进行研究；对阻碍脱机的血流动力学、肌力也有研究，促进了机械通气临床应用水的提高。2000年组建了天津市呼吸机研究中心，成为靠前少有呼吸支持研究中心。随着研究的深入，对呼吸机应用的指征、有明确认识，并率先在靠前与心外科应用体外膜肺氧合技术救重症肺炎的患者，同时指导兄弟省市对重症肺炎应用体外气体交换的救治，临床救治水的提高促进地区重症救水的提升。发表文章100多篇，编写专著3部；针对呼吸衰竭不同阶段在中华危重病杂志发表述评多篇。张纳新，主任医师，副教授。天津市第三中心医院呼吸科主任。现任天津市医师协会呼吸医师分会常务委员，京津翼呼吸医师联盟靠前届常务理事。来，完成多项天津市卫计委科研课题，填补天津市新技术空白三项，曾获2008年度天津市科学技术进步奖。在省市级期刊上发表数十篇。从事呼吸与重症医学领域的临床、和科研工作24年，擅长慢阻塞肺疾病、肺源心脏病、哮喘、肺部复杂感染疾病、各种呼吸衰竭等呼吸系统疾病。

【目录】

应重视重症病毒性肺炎导致的急性呼吸衰竭
1．病毒性肺炎日趋增多
2．免疫系统在病毒感染过程中既起保护作用也参与发病过程
3．不同病毒感染的临床特点各不相同
4．病毒感染性肺炎应重视防控

代谢组学研究更好地揭示了急性呼吸衰竭的发病机制
5．炎症反应引起的肺泡上皮细胞和毛细血管内皮细胞损伤是ARDS发病的主要机制
6．炎症和固有免疫反应相关的基因是ARDs发病的启动者和助推剂
7．乳酸、醋酸盐、肌酸和缬氨酸的代谢变化与组织能量代谢失衡、细胞无氧代谢有关

影像学联合肺部超声可提高早期重症肺炎确诊率
8．肺部超声评估
9．肺炎超声表现
10．国内外研究表明超声诊断肺炎灵敏度及特异度都很高
11．影像学联合超声可提高重症肺炎的早期识别率
12．重症超声发展迅速，可用来动态评估炎症的发展

医师经验和判断仍是判断呼吸衰竭的基石
13．常用的肺炎严重程度的评分方法各有优势
14．经验与判断在评估患者严重程度方面起着重要作用

重症细菌性肺炎病原学的变迁064．
15．重症社区获得性细菌性肺炎的常见致病菌
16．重症医院获得性细菌性肺炎的致病菌以G一菌为主

免疫抑制患者肺部重症感染的诊治是目前临床要面对的一大挑战
17．免疫抑制
18．免疫抑制患者肺感染常表现出一些与正常人肺部感染不同的临床特征
19．免疫抑制患者常见的肺部感染
20．免疫抑制患者肺感染预防是关键

间质性肺疾病与呼吸衰竭
21．IIP2013新分类
22．IPF及AIP的识别与评估

免疫抑制患者合并呼吸衰竭早期应用无创机械通气的重要性
23．免疫抑制患者发生感染时更易出现呼吸衰竭
24．NPPV的新模式应用于临床增加人机协调性
25．NPPV在免疫功能低下患者呼吸衰竭治疗中起重要作用
26．原发病的病因及疾病程度决定了NPPV治疗的预后

体外气体交换已成为重症呼吸衰竭的有效治疗手段
27．机械通气在人机协调性方面有明显的进展
28．参照应激指数并个体化滴定PEEP，实施最佳保护性通气策略
29．体外气体交换已成为治疗重症呼吸衰竭的有效治疗手段

机械通气时关注平台压、驱动压与经肺压的变化
30．机械通气患者每曰检测呼吸参数应以气道压（P．）为主
31．准确地了解肺的平台压仍需要测定食管压
32．设定△P与PEEp是ARDs重要的肺保护性通气策略
33．根据经肺压（Ptp）监测肺的应力而不是单用气道压（Paw）

出版者后记