胰腺移植

图书标准信息

• 作者 郑树森 编
• 出版社 人民卫生出版社
• 出版时间 2002-05
• 版次 1
• ISBN 9787117048057
• 定价 36.00元
• 装帧 精装
• 开本 其他
• 纸张 铜版纸
• 页数 254页
• 字数 372千字

【内容简介】

临床器官移植的成功可以说是20世纪人类医学史上的一个里程碑。从早年的梦想到60年代变为现实，再经过了40余年的发展，今天已成为治疗终末期器官功能不全最根本最有效的方法。从最初肾移植的开展，到后来的肝脏移植、胰腺移植、小肠移植等的成功，大器官移植的范围愈来愈广，开展单位愈来愈多，移植效果愈来愈好。
胰腺移植的历史可以追溯到19世纪90年代，当时在动物实验上已取得成功（自体移植），但是，临床胰腺移植的开展一直到1966年才初见端倪。之所以出现动物实验和临床工作较长时期的脱节，除受当时器官移植相关的理论技术等制约以外，尚与1922年Banting和Best对胰岛素的发现有关。胰岛素出现使胰腺移植似乎变得无意义，也曾使人们一度放弃了该项研究。后来随着人们对糖尿病认识的不断加深，人们对外源性胰岛素和胰腺移植二者在糖尿病治疗上的不同地位有了深入的了解，胰腺移植是治疗糖尿病的最根本方法。
我国的器官移植工作开展的较晚，除肾移植外，其它大器官移植在数量和质量上与西方国家相比仍有一定的差距。不过，可喜的是，自90年代尤其是近3年以来，国内肾外大器官移植又迎来了她的第二次发展的高潮，目前正处于快速发展阶段。截止到目前，肝移植的数量已超过800例，胰腺和胰肾联合移植工作已超过80例。移植物和病人的近远期生存率也在逐年提高。浙江大学医学院附属第一医院于1993年和1994年率先相继开展了肝脏移植和胰肾联合移植，至今已分别实施了81例和6例。肝脏良性疾病移植后1年生存率为85%，6例胰肾联合移植其中2例至今已分别存活了8年和5年，创亚洲胰腺移植存活最长的记录。浙江大学医学院附属第一医院已成为国内器官移植中心之一。但是，在临床工作中，我们仍感到在该领域中仍有许多问题有待解决，仍有许多作理论和技术需要丰富和提高。迫切要求有一本既能反映国外先进技术又能体现我国器官移植特点，总结我国自己特有的工作经验的相关参考书。有鉴于此，我们于2001年3月由人民卫生出版社出版了《肝脏移植》一书，受到好评。可惜的是，目前国内尚没有一本有关胰腺移植方面的专著。这已完全落后了国内胰腺移植的发展状况，滞后了该专业队伍的要求，持续下去有可能成为阻碍我国胰腺移植工作发展的一个障碍。为此，我们再次组织了30余位专家学者，编纂了这本《胰腺移植》专著，以期尽快填补国内这一空缺，为我国胰腺移植工作起到抛砖引玉的作用。这是《胰腺移植》写作的真正目的。

【目录】

第一章胰腺移植的历史
第二章胰腺移植的应用解剖
第一节胰腺的大体形态
第二节胰腺的血供
第三节胰腺的淋巴和神经
第四节胰腺的组织结构
第五节供体的应用解剖
第六节受体的应用解剖

第三章胰腺的生理功能
第一节胰腺的组织结构
第二节胰液的成分和作用
第三节胰液分泌的调节
第四节胰岛的内分泌

第四章胰腺移植病理学
第一节移植胰腺活检的意义和方式
第二节供体胰腺的组织学检查
第三节与移植手术相关的移植胰腺组织病理变化
第四节移植胰腺排斥反应
第五章胰腺、胰岛移植免疫学基础

第六章胰腺移植与组织配型

第七章胰腺移植的影像学
第一节超声在胰腺移植中的应用
第二节X线检查
第三节CT检查
第四节磁共振检查
第八章胰腺移植的动物实验

第九章胰腺移植的受体选择和手术时机
第一节概述
第二节胰腺移植的适应证
第三节胰腺移植的禁忌证

第十章供体的选择与移植术前准备
第一节尸体供体
第二节活体供体
第三节供体的其它来源

第十一章供体胰腺获取技术
第一节节段性供体胰腺切取技术
第二节胰十二指肠联合切取技术
第三节供体胰腺的修剪
第十二章器官保存技术的进展和胰腺保存

第十三章胰腺移植受体的术前准备
第一节受体的一般准备
第二节受体的心理准备

第十四章胰腺移植的麻醉
第一节术前评估与处理
第二节麻醉选择
第三节术中监测及处理

第十五章胰腺移植的术式
第一节胰腺的节段性移植
第二节全胰或胰十二指肠联合移植
第三节胰肾联合移植

第十六章胰腺移植术后ICU监测与管理
第一节胰腺移植术后的一般处理
第二节胰腺移植术后的特殊问题
第三节胰腺移植术后的急性排斥反应

第十七章胰腺移植术后的免疫抑制治疗
第一节常用的免疫抑制剂
第二节胰腺移植术后的免疫抑制治疗
第三节胰腺移植术后排斥反应的诊断
第十八章胰腺移植术后其他并发症及处理

第十九章胰腺移植的护理
第一节术前护理
第二节术后护理
第二十章胰腺移植病人的预后
第一节胰腺移植物和病人存活率
第二节多因素预后分析
第三节胰腺移植后的代谢作用
第四节胰腺移植对糖尿病并发症的影响
第二十一章胰岛移植