关键时刻能救命的急救指南
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四川成都
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作者贾大成
出版社天津科学技术出版社
ISBN9787557695392
出版时间2021-08
装帧平装
开本32开
定价58元
货号1202426398
上书时间2024-11-03
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商品详情
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作者简介
贾大成
中国医师协会健康传播工作委员会顾问
北京大学医学继续教育学院客座教授
中华志愿者协会应急救援志愿者委员会首席急救专家顾问
北京市红十字会应急救护教育工作指导中心专家委员会常委
北京协和医学院护理学院兼职教师
中国应急急救科普联盟急救专家顾问
中国社会福利基金会“心唤醒”基金共同发起人
北京市急救医疗培训中心急救导师
香港红十字会急救讲师
美国心脏协会(AHA)急救导师
远盟华人全球紧急救援联盟首席医疗官
壹基金救援联盟急救顾问
于1985年至今一直在进行急救科普，是中国人中第一个使用、推广和随身携带AED(自动体外除颤器)的人，被誉为“中国急救科普第一人”，新浪微博@急救医生贾大成 近300万粉丝。曾获北京市委宣传部颁发的“优秀网络宣传员”称号，并应中共中央办公厅、国务院办公厅邀请出席了“2020年春节团拜会”。
永葆青春的活力与生命的激情，把一生献给中国的急救事业！
目录
第一章：生存或死亡，这是一个严肃的问题
1.这么多种疾病，为何把它称作“病魔之首”？
2.去世前一天，他发短信给妈妈：“我太累了！”
3.重视身体发出的预警信号
4.身边有人发生猝死，你该怎样做呢？
5.为什么说这4分钟的价值犹如黄金？
6.没想到，心肺复苏第一步竟然是这个！
7.如何判断伤者是否需要马上心肺复苏？
8.这样做心肺复苏，你是要气死我
9.干货来了！胸外心脏按压这样做有效！
10.胸外按压最容易犯的10种错误
11.心肺复苏是个力气活儿，一边按压一边唱歌吧！
12.口对口吹气，是技术，更是科学
13.人工呼吸的时候，会不会传染艾滋病和乙肝？
14.我不会心肺复苏，但我会掐人中哦！
15.不放弃！心脏骤停一般至少持续抢救30分钟
16.AED是作什么用的？
17.AED操作很简单，只要有手就能用好它
第二章：年龄不是资本，健康才是优选资本
1.提防心绞痛，更要提防急性心肌梗死
2.牙疼竟然是急性心肌梗死所引起的？
3.辅导作业都能气出心梗，年轻人你还不当回事吗？
4.心绞痛和急性心梗分别如何急救？
5.急救时如何使用硝酸甘油，让其发挥优选功效？
6.判断心跳是否停止，抓起手腕就摸脉？
7.平时很正常，突然休克倒地是怎么回事？
8.突然陷入昏迷状态，怎么进行急救？
9.突然晕厥，如何进行紧急救援？
10.四肢大动脉破裂大出血，用这招止血最管用
11.这个算是最简单的急救方法了
12.急救时伤口包扎是越紧越好吗？
13.如果在体检时，晕血、晕针怎么办？
14.身边人发生气道异物梗阻的典型症状
15.气道异物梗阻会要命，教你几招急救方法
16.如果孕妇窒息，能否采用海姆立克急救法？
第三章：人在家中坐，祸从天上来
1.食物中毒最常发生的地方在哪儿？万万没想到
2.口服洗胃的关键是——喝多少吐多少
3.因手机充电触电，短短几十秒一个年轻生命就逝去了
4.家庭中烧伤务必采用的急救“三部曲”
5.世上还真有比喝凉水塞牙缝更悲催的事儿
6.如果你不会烧伤急救，就千万别瞎处理
7.石灰误入眼睛里，怎么急救处理？
8.如果发生严重的烧伤，该怎样进行急救？
9.癫痫发作，优选的急救就是以不变应万变
10.鱼刺卡在咽喉引发大出血，怎么办？
11.煤气中毒不论季节，关键看空气是否流通
12.稳定侧卧位是一种什么样的姿势呢？
13.吃了头孢类抗生素，就千万别喝酒了
14.再疼，也千万别乱吃止痛药
15.醉酒者休息时，一定要有人看护
第四章：户外意外伤害，学会如何处理
1.事故之后，怎样判断自己或者别人是否骨折？
2.野外发生骨折，急救措施的步骤要弄清楚
3.我的锁骨损伤了，今后还怎么“养鱼”？
4.一个公主抱，竟然让胳膊骨折了？
5.“别动，断了，叫人！”
6.下肢骨折的固定，一二三四！
7.肋骨为什么总是那么“脆弱”？
8.急救设备的替代品
9.止血带、绷带、敷料和三角巾是急救法宝
10.户外受伤，简易担架该怎么制作？
11.救护车到来前，单人徒手搬运伤员有讲究
12.简单易行、操作性强的双人搬运法
13.溺水急救，回答ABC才能得分
14.抢救溺水者，一律不控水！
15.游泳时抽筋咋办？别慌，先浮出水面
16.耳内突然进异物，取出来的小技巧
17.晒伤，也是伤啊！千万不能忽视
18.被猫狗咬伤就得这样进行紧急处置
19.被毒蛇咬伤了，是否能用嘴吸出毒？
20.被蜂蜇伤，拿出口袋里的一样东西就可处理
21.游泳被海蜇蜇伤，赶紧用海水冲洗
22.车祸现场受伤严重，现场应该如何急救？
23.公交车上，因刹车摔倒怎么急救？
第五章：来自校园里的急救
1.在校崴脚了，疼痛难忍就这样处理
2.受伤后该热敷和冷敷，这可别搞错了
3.哎哟喂，肘关节骨折或脱臼了
4.踩踏伤害为什么会这样可怕呢？
5.孩子坠伤，最关键时刻做出最关键的急救
6.眼睛内进入异物，记得用清水冲洗
7.眼球破裂伤，去医院之前一定要这样处理
8.流鼻血的时候，仰起头能够止血吗？
9.骑车摔倒擦伤了，如何处理？
10.切记！刀具插进体腔是不能拔出来的
11.高空坠物，砸伤的防范措施和方法
12.肢体断离急救，懂得原理就清楚怎么做了
第六章：儿童急救，有别于成人
1.儿童气道异物阻塞如何处理？
2.吃果冻造成窒息，这种救命方法你一定要会！
3.小孩消化道内进异物，该怎样紧急处理？
4.如何给孩子喂药？捏鼻子最不可取
5.如果小孩误食毒物，有哪些紧急化解的方法？
6.夏天，汽车里成为最危险的地方！
7.炎热夏季，中暑了该怎么进行紧急救治？
8.头部碰伤，千万别认为是小事
9.“爸爸带娃，活着就好！”
10.孩子鼻孔里进了饭粒，怎么办？
11.被鞭炮炸伤，用这些方法来急救
12.乘坐电梯时，突然发生故障如何自救？
13.淘气男孩手臂被电梯夹断，太可怕！
14.手指被门夹伤，红肿有淤血怎么办？
15.竹签子扎伤喉咙，太危险！抢救要及时！
16.婴儿心肺复苏，怎么操作安全有效？
第七章：给予长辈的深切关怀
1.如何快速准确识别老人是否中风？
2.中风前这三个反常症状给你发预警
3.缺血性中风为什么老爱在清晨发作？
4.老人中风了，该如何进行急救呢？
5.老人跌倒，扶不扶不是事，怎么扶才是事！
6.急性腹痛不能擅自吃止痛药
7.大活人不能让尿给憋死吗？
8.老年人一定要提防低温烫伤
9.老年人药物中毒的家庭急救方法
第八章：已病人群的急救经历
1.影视剧中老爱出现的哮喘该怎样应对？
2.糖尿病患者如何预防低血糖的发生？
3.血压急剧升高，该如何正确应对？
4.牙齿被磕掉了，应该怎么处理？
5.患有胆结石，正是因为不吃早餐！
6.内出血的判断和急救办法
7.吐血的急救处理
8.急性胰腺炎与喝酒的关系
9.切记：莫以“疝”小而不为
声明
内容摘要
危险随时随地隐藏在我们身边，当它突然来袭，如果我们懂得急救的方法，不仅能够自我急救免受病痛折磨，还能够挽救他人的生命。现实中绝大多数人不仅缺乏急救意识，更不懂得急救的方法和技巧，结果不仅有可能弄巧成拙，严重时更可能会延误生命。
被誉为“中国急救科普人”的贾大成医生，将自己50多年的专业急救知识及丰富经验汇总成书，通过8大急救场景、118个急救技巧，手把手教你如何在突发危急情况之下进行急救。全书从家庭急救到户外急救，从荒野急救到校园急救，从水中急救到陆地急救，从儿童急救到老人急救，涉及猝死、休克、中风、烧伤、烫伤、触电、中毒、咬伤、溺水、气道阻塞等一系列意外的应对急救方法。
书中篇幅简短精练，急救方法逻辑清晰，图文并茂，实用性很强，便于读者快速理解，上手操作。急救的方法要提前学习，真正实现“闲时收拾急时用”，避免“书到用时方恨少”。本书可谓是每个家庭都值得拥有的健康庇护手册。
主编推荐
1.内容简短干练，干货多。
每篇文章字数在800—1500字之间，力求简短，快速阅读，消化吸收，现学现用。
2.以第一人称创作，代入感极强。
作者以第一人称的角度，讲述自己参与急救的亲身经历，既有故事，又有第一视觉的急救，便于读者理解和操作。
3.双色印制、图文并茂。
为了便于读者抓住核心要点，便于理解相对较难的急救方法，我们在内容排版设计上双色印制，图文并茂，便于掌握积极技巧。
精彩内容
1.这么多种疾病，为何把它称作“病魔之首”？2020年，在整个世界被新冠肺炎疫情搅得天翻地覆的年末，传来了“一代球王”马拉多纳因心梗猝死的消息。他拥有那么多资源，金钱、地位、人脉等，但仍然发生了我们不愿看到的悲剧。猝死，顾名思义，就是突然死亡的意思，更确切的说法指的是“貌似健康或病情基本稳定的患者在发病后6小时内，发生突然、意外、自然的死亡”。这个“发病后6小时内”是我国的规定，与世界卫生组织的规定相同，其他国家或地区还有规定为“12小时”“24小时”。不过多数学者主张“1小时”突然死亡就可以称为猝死。时间不是绝对的。我们都知道相声演员侯耀文先生也是因为心梗导致猝死。听闻此消息我内心很悲痛。侯耀文先生上午开始发病，感到后背疼痛，下午6点多离世。时间超过了6个小时，我们业内人士都认为他是心源性猝死。在人类所有的疾病中，就突发性、紧迫性、凶险程度和后果而言，无论过去、现在还是将来，世界上没有任何一种疾病能够与猝死相比，所以它又被列为“病魔之首”。判断猝死最关键的依据在于它的三大特点：突然、意外和自然死亡。“突然”表示急骤，时间短；“意外”表示预料不到，这两个词不用解释，几岁的孩子都明白是什么意思；但“自然死亡”大多数人就未必知道是什么意思了。“自然死亡”指的是由于各种疾病导致的死亡，符合生命和疾病自然发生、发展的规律，没有暴力干预而发生的死亡，不包括由于疾病以外的各种原因导致的死亡。诸如触电、溺水、刎颈、自缢、急性中毒、车祸、高空坠落、工伤事故、自杀、他杀等，称之为非正常死亡，也叫暴力性死亡。猝死可分为两大类：心源性猝死和非心源性猝死。所谓心源性猝死，也称心脏性猝死，约占猝死人数的五分之四以上，一般在发病后1小时内就死亡，主要是由于心脏的某种原因导致患者突然死亡。患者以前可能患有心脏病，也可能并无心脏病史。引起心源性猝死的心脏疾病有两类：一类是冠心病，其中急性心肌梗死是冠心病的严重类型，是导致猝死的第一原因，占猝死总数的80%~90%；另一类是除冠心病以外的其他各种心脏病，如心肌炎、心肌病、主动脉夹层动脉瘤，等等。国家心血管病中心2019年发布的数据显示，中国心源性猝死的发生率约为每10万人中有41.8例，也就是说全国每天有1500人发生心源性猝死。院前心肺复苏术（CPR）的自主循环恢复率为25%~40%。我国心源性猝死患者最终能被抢救回来，并完全恢复的概率只有2%左右。非心源性猝死也称非心脏性猝死，指患者因心脏意外的原因导致的突然死亡，占全部猝死的10%~20%。其中，心梗是冠心病中一个非常严重的类型，为冠状动脉闭塞、血流中断，使相应的心肌因严重而持久的缺血发生坏死，而导致心脏功能的严重损害，死亡率很高。所以重视预防和加强健康教育特别重要。2.去世前一天，他发短信给妈妈：“我太累了!”深圳某IT公司36岁的程序员，猝死于酒店的马桶上。当天深夜1点钟，张斌还发过最后一份工作邮件。根据张斌的同事透露，为赶工程进度，张斌加班至早晨五六点钟是家常便饭，又要继续上白班。去世前一天，他曾给母亲发短信，说自己“太累了”。导致年轻白领猝死有很多危险因素，其中最常见的因素就是过度劳累，精神压力大。长时间工作会大量消耗体力和脑力，使身体与大脑陷入疲倦状态；另外，大脑过度兴奋，会使人失眠或睡眠质量不佳，影响心血管系统、消化系统、泌尿系统、神经系统等，进一步降低人体免疫力。过度劳累还会增加人体交感神经的活性，使血压升高，加重心血管负担，进而增加患心血管疾病的风险。再说一说工作压力。压力过大会引起肌肉紧张、心跳加快、血压升高，使得更多糖和脂肪溶入血液，形成血栓的机会增多。人受到压力后，交感神经系统向肾上腺发出信号，释放肾上腺素、皮质醇等激素，引发一系列生理病理的发生，其结果就是心肌供血、供氧减少，促发或加重心绞痛、心梗、心衰等。作息不规律、熬夜是健康杀手，长期如此会让人的精神状况始终处于一个紧绷的状态，最终导致机体的电解质出现紊乱。同时，身体正常的24小时生物节律被打乱，容易导致体内各脏器功能失调，出现心律不齐，或者是心脏衰竭，猝死的概率骤然上升。饮食随意或作息不规律，这些不良因素成为诱发猝死的导火索。我们所说的经常熬夜的人，主要指那些经常熬夜工作或者是做一些刺激性活动的人。根据网络数据统计，最容易猝死的行业Top7，天天加班，精神高度紧张的IT程序员排在第2名，“勇夺榜首”的是网店店主。其他第3到第7名分别是：新媒体运营、广告人、医生、一线工人和运动员。可见，这些职业都与疲劳、压力大有关。除去过度劳累之外，还有哪些人是容易猝死的高危人群呢？从我这么多年的从医经历上讲，中老年人猝死发生率是最大的，最危险的是50~70岁年龄段的中老年人，其次是40~50岁的人，之后才是40岁以下和70岁以上的人。我还要说一说有家族慢性病史的人群。如果父母有动脉硬化、高血压、冠心病、脑血管病、糖尿病等慢性病，那子女得这些病的概率就高；反之，如果父母没有这些病，那子女得这些病的概率就低。冠心病虽然不是遗传性疾病，但有遗传倾向。另外，更多的原因可能是，一个家庭的成员由于长期在一起共同生活，有相同或相近的生活习惯，甚至连为人处世的性格和行为都很接近，这也会成为病变的危险因素。还有就是那些性格过于固执急躁的群体，也就是我们常说的A型性格的人。这类人固执、急躁、办事较真、人际关系紧张，他们血液中的肾上腺素含量较高，容易发生高血压、冠心病。一般情况下，男性的猝死率远远高于女性，这可能与男性较多地承受家庭与社会压力，以及男性多有吸烟、酗酒、熬夜等不良生活习惯有关。值得注意的是，女性更年期前发病率低于男性，而更年期后发病率逐渐升高，与男性接近甚至已超过男性，这与体内的性激素水平有关，尤其以心脏性猝死为首发症状的女性患者比率明显高于男性，女性到了更年期就要提高警惕了。有些人“貌似健康”，而实际上可能有潜在的、尚未被发现的某种疾病，如心脏病。这样的隐匿型冠心病患者，我几乎每天都能遇到，尤其是相对年轻的患者，比如40多岁或50多岁，甚至是20多岁、30多岁的人，都可能出现。所以即使你很年轻，也不能不把猝死不当回事。3.重视身体发出的预警信号猝死虽然来得突然，猝不及防，但是有一些猝死发生前是有一定征兆的。只不过身体发出的预警信号，很多人没把它当回事而已。如果身体有以下表现，那么预示着猝死有可能发生：首先要说的就是胸痛，常见于急性心肌梗死，这是最危险、最多见的情况。另外，肺梗死、主动脉夹层、张力性气胸等，虽然发生率没有急性心肌梗死高，但是一旦发病比急性心梗更凶险。急性心肌梗死的典型表现是胸痛，但是发生胸痛不一定都是急性心梗，岔气也会引起胸痛。所以要有这方面的意识，胸痛首先要想到会不会是心脏病。急性左心衰、重症哮喘、气胸等都可导致呼吸困难，甚至迅速危及生命。所以出现呼吸困难的症状也要立即采取措施。突然心率加快，尤其是当心率超过140次/分钟，发作时间稍长可导致血压下降，甚至休克。无原因出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。多数心律失常的危险性较小，不会引发猝死。然而，如果是频繁发作的恶性心律失常，并且伴有头晕、心脏停搏感，就要特别重视，这有可能发展为猝死。发生急性心梗时，心率突然超过120次/分钟，可能是室性心动过速，预示着随时可能发生室颤（80%以上的心脏骤停发生后的数分钟内都是室颤）。严重的心脏房室传导阻滞，致患者心率减慢至60次/分钟，甚至50次/分钟，也是猝死的危险信号。突然剧烈头痛，甚至呕吐，平日有高血压的患者可能是将要发生，或已经发生过急性脑血管病。患有急性胰腺炎、消化道穿孔、急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻、宫外孕破裂、主动脉夹层等疾病的患者均极有可能发生心脏骤停。患有气道异物阻塞、喉头水肿、颌面部及颈部损伤等疾病的患者，因缺氧可能有呼吸心跳停止的危险。发生抽搐的时候，可能是癫痫大发作、癔症、小儿高热惊厥等各种原因引起的短暂性脑缺血等，也可见于心脏骤停的瞬间。其他情况还有：突然昏迷，可能是各种原因引起的心脏骤停、急性脑血管病、颅脑损伤、低血糖症、各种急性中毒等。晕厥或猝倒，多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止，导致脑供血不足而引起的。大多数晕厥或猝倒的人能自行恢复，但不能恢复的，便会造成猝死。肢体瘫痪，可能是发生了急性脑血管病或神经系统的其他严重疾病。血压急剧增高，可能会导致急性脑血管病、急性左心衰等；血压急剧下降，完全有可能发生休克。呕血、咯血等，由于出血而导致休克或窒息，继而危及生命。引起猝死的绝大部分急症都有比较典型的表现，出现这样的症状，可要高度警惕了。患者身边的人应该立即拨打急救电话，并且守在患者身旁，进行力所能及的抢救。
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